胰腺癌不能切除的外科疗法

原发性胰腺癌是胰腺最常见的肿瘤,大约占全身癌肿1～3％,胰腺癌是一种恶性程度较高进展极为迅速的癌肿,通常自觉症状开始至入院求治时1～6月内,平均3个月左右、而且症状开始至不治死亡时间约为12个月,平均8个月,可见胰腺癌患者入院至少已属晚期,其临床表现已很严重,为了延长病人生命、减轻患者痛苦,有关胰腺癌不能切除的外科疗法综合述如下。 1.胆道旁路手术。

改良双套管治疗十二指肠破裂6例

我院外科自1986年9月～1997年3月共收治因外伤引起的十二指肠损伤12例,其中通过改良双套管办法治疗十二指肠破裂6例,取得了满意的效果,现报告如下。 临床资料 本组男5例,女1例;年龄17岁～52岁,平均33岁。就诊时间为伤后半小时至26小时不等,平均5小时。其中车祸伤3例,钝器伤1例,拳击、脚踢伤各1例。

外伤性肝脾破裂48例报告

外伤性肝脾破裂是普外科常见的急腹症，及时诊断及正确处理十分重要。我院外科１９８８年２月至１９９５年１０月收治腹部闭合性损伤引起的肝脾破裂患者４８例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例中男３４例，女１４例，年龄６～６８岁，平均３５岁。其中肝破...

梗阻性黄疸诊断问题

梗阻性黄疸临床上屡见不鲜.而且大多需要手术治疗,术前诊断率80％,非梗阻性黄疸一般采用保守治疗,同时了解梗阻性黄疸引起病理生理,生化以及胆汁酸急慢性毒性作用,因此必须掌握梗阻性黄疸诊断和鉴别,现综述如下。 一、梗阻性黄疸诊断 阻塞性黄疸是由于肝内毛细胆管小胆管,肝胆管或胆总管的机械阻塞所引起。肝内阻塞,它是由毛细胆管炎,病毒性肝炎.药物性黄疸。如磺胺类药物,呋喃(口旦)啶,红霉素等,妊娠特发性黄疸、醇肝综合征、良性手术后黄疸、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸型肝癌。

胆道术后疼痛问题

胆道结石是外科常见多发疾病,有关胆道术后疼痛问题,根据笔者多年临床实践经验,综述如下。 1.胆道残留结石及复发是胆道手术后疼痛主要原因。李德仪报道胆道残留结石137例分析,残留结石可以发生在胆道任何部位,发生在胆总管(39.4％),其原因可能是肝内胆管结石术后移入胆总管,另可以前次手术时胆总管结石未取净再发结石,代谢障碍胆色素或胆固醇代谢障碍与结石形成有关,在溶血性贫血或其他红细胞破坏过多疾病中,血中胆红质增加,胆汁中含量也增加。