贝那普利和厄贝沙坦对糖尿病肾病肾组织表达KLK1的影响

目的探讨贝那普利和厄贝沙坦阻断肾素-血管紧张肽系统(RAS)对糖尿病肾病(DN)肾组织表达激肽释放酶1(KLK1)的影响。方法将10只雄性SD大鼠以普通饲料喂养,作为正常对照组(A组)。将雄性SD大鼠以高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素诱导DN模型,造模成功后随机分为4组,每组10只:DN组(B组)、贝那普利干预组(C组)、厄贝沙坦干预组(D组)、贝那普利联用厄贝沙坦干预组(E组)。干预8周后测定肾质量/体质量、24 h尿蛋白与血肌酐、尿素氮等评估肾功能情况,免疫组化半定量测定肾组织KLK1蛋白表达水平。结果 B、C、D、E组大鼠肾组织表达KLK1蛋白水平显著高于A组(P<0.01);C、D、E组大鼠肾组织表达KLK1蛋白水平显著高于B组(P<0.05);E组表达KLK1高于C组和D组(P<0.01);C组和D组差异无统计学意义。结论 DN大鼠肾组织表达KLK1蛋白高于正常大鼠,贝那普利和厄贝沙坦通过阻断RAS上调肾脏KLK1蛋白表达。

贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果

目的探讨贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取符合糖尿病肾病诊断标准的患者75例,随机分成3组,每组25例,根据给药情况分别为贝那普利组、厄贝沙坦组以及贝那普利联合厄贝沙坦组。药物治疗6个月后对各组患者的血压、血尿素氮、血肌酐以及24 h尿蛋白指标进行观察和比较。结果三组治疗后患者的血压、血尿素氮、血肌酐以及24 h尿蛋白指标都较治疗前明显改善(P<0.05),特别是联合用药组治疗效果最显著(P<0.05)。结论贝那普利联合厄贝沙坦用于治疗糖尿病肾病的疗效要优于单独用药。

复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变临床疗效及对血清C肽水平的影响

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是成人致盲的重要原因,全球每年约有300～400万人因DR而失明,其致盲率是非糖尿病患者的10～25倍[1]。

初诊2型糖尿病胰岛素的治疗价值

目的:观察胰岛素对初诊2型糖尿病(T2MD)患者的治疗价值。方法:初诊T2MD患者120例,随机分为治疗组(优泌林30R)和对照组(口服降糖药),每组60例。检测治疗后12周空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、空腹胰岛素(INS)、餐后2小时胰岛素(餐后2h INS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)等指标。结果:治疗12周后,治疗组HbA1c较对照组显著降低,血糖下降幅度更大,达标率明显提高,胰岛B细胞功能有明显恢复;12周内低血糖发生率却未见明显上升;BMI稍有增加,但差异无显著性意义。结论:使用胰岛素治疗T2MD,既可使大部分患者血糖尽快达标,又能使部分患者的B细胞功能有所恢复,且不增加低血糖发生率。

先天性甲状腺功能减低症患儿血清25-羟维生素D营养状况分析

本研究通过分析CH患儿的血清25-OH(D)营养状况,以期为临床更加科学地防治CH提供参考,现报道如下。

2型糖尿病肾病患者动态血压变化与微量白蛋白尿的相关性

目的探讨2型糖尿病患者动态血压变化情况，并分析其与微量白蛋白尿（MAU）的相关性。方法按Mogensen分期将2型糖尿病患者136例分为四组：正常白蛋白尿组（24h尿白蛋白〈30mg，50例）、MAU组（24h尿白蛋白30～300mg，33例）、大量白蛋白尿组（24h尿白蛋白〉300mg，23例）及肾功能不全组[24h尿白蛋白〉300mg且估计肾小球滤过率≤60ml／（min·1．73m2），30例]。观察四组患者24h动态血压、血压昼夜节律、平滑指数等指标的变化情况，并分析动态血压与尿白蛋白的相关性。结果随着24h尿白蛋白增加，24h、白昼及夜间的收缩压和舒张压均逐渐升高[收缩压分别为从（124．9±15．1）mmHg（1mmHg=O．133kPa）到（147．2±13．4）mmHg，从（127．2±13．9）mmHg到（149．1±13．6）mmHg，从（124．2±16．4）mmHg到（144．2±16．2）mmHg；舒张压分别为从（67．1±9．O）mmHg到（82．8±8．9）mmHg，从（69．1±8．9）mmHg到（84．9±8．8）mmHg，从（64．9±9．4）mmHg到（81．4±8．7）mmHg]，差异有统计学意义（P〈0．05），24h收缩压标准差从（9．4±2．1）mmHg上升到（12．0±5．O）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05），收缩压及舒张压平滑指数逐渐降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。Pearson相关分析显示，24h尿白蛋白与白昼、夜间的收缩压、舒张压、脉压及24h收缩压标准差均呈正相关（P〈0．05），而与平滑指数、夜间血压下降率呈负相关（P〈O．05）。结论2型糖尿病患者早期即存在血压昼夜节律异常，且血压变异性增大。

胰岛素与吡格列酮治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

60例初诊T2DM患者,随机分为盐酸吡格列酮组和对照组,两组均联合胰岛素(优沁林30R)每组30例,检测治疗后12周空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPFG)、空腹胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、肝功能、肾功能检查指标。结果吡格列酮组血糖明显下降,胰岛B细胞功能有明显恢复。低血糖发生率却未明显上升。