组织多普勒超声心动图及心电图在新生儿先天性甲状腺功能减退症中的临床价值

目的运用心电图(ECG)及组织多普勒超声心动图(TDE)观察新生儿患先天性甲状腺功能减退症(CH)时的心电生理活动及左右心功能状态,探讨其临床价值。方法杭州市妇产科医院等6家2015年1月至20 17年6月因新生儿疾病筛查经临床确诊的C H新生儿32例设为C H组,同期选择健康新生儿38人设为对照组。两组均接受实验室、TDE及ECG检查,测量相关参数并做比较。结果 CH组新生儿的二尖瓣舒张早期流速峰值(E)/舒张晚期流速峰值(A)和三尖瓣E/A,二尖瓣环收缩期运动速度峰值(Sa)、舒张早期运动速度峰值(Ea)/舒张晚期运动速度峰值(Aa)和三尖瓣环Sa、Ea/Aa均明显小于对照组,心率明显慢于对照组,PR间期和QT间期明显长于对照组。结论 ECG联合TDE能敏感监测CH新生儿的心电生理活动变化及左右心功能状态,可为临床全面评估CH提供参考依据。

超声定位辅以数字减影血管造影引导用于PICC置管困难的效果

目的观察超声辅以数字减影血管造影(DSA)在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)困难患者中的效果。方法 2015年2月至2017年8月该院住院治疗的80例PICC置管困难患者,随机分为A组与B组各40例。A组采用单纯超声定位引导下PICC置管,B组采用超声定位辅以DSA引导下PICC置管,比较两组置管效果。结果 B组置管成功率100%明显高于A组的85.0%,置管时间明显短于A组,并发症发生率明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声联合DSA在PICC置管困难患者中的应用效果优于单纯超声定位引导,且安全性较高。