肝硬化12例生活质量的质性研究

目的深入了解肝硬化患者生活质量的真实体验。方法采用质性研究中的现象学研究法,分析201 7年1—8月该院收治的肝硬化患者12例关于生活质量的真实感受。结果通过分析、整理和提炼,得出肝硬化心理状态各异、疾病相关知识的认知不足、自我管理行为不佳、生活质量较差、经济负担较重、社会支持水平不一等7个主题。结论医护人员应为患者提供适当的心理支持,提高认知水平,增强自我管理能力,促进社会与政府的支持,提高患者的生活质量。

动机性访谈对肝硬化患者自护能力及心理健康的影响

目的评估动机性访谈在肝硬化患者中的应用,并通过质量审查促进临床护理质量的改进。方法选取绍兴市立医院肝硬化患者128例为研究对象,按照入院日期分成观察组62例和对照组66例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予动机性访谈模式的干预。采用自我护理能力测定表(ESCA)及抑郁自评量表(SDA)、焦虑自评量表(SAS)等评估2组患者干预效果,并采用SPSS 14.0统计学软件进行数据处理。结果 1干预后,观察组患者在自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平、自我护理能力总分高于对照组[(27.41±3.75)/(21.23±4.10)、(29.64±5.85)/(19.04±7.23)、(40.57±4.01)/(27.30±4.92)、(46.59±3.05)/(36.10±3.52)、(139.89±3.11)/(108.15±10.43)],差异有统计学意义(t=3.429、6.752、9.274、9.218、5.792,P<0.05);2干预后,观察组患者SDS、SAS评分优于对照组[(35.09±11.02)/(48.39±10.65)、(33.51±9.44)/(42.01±9.58)],改善程度优于对照组(t=4.557、6.032,P<0.05);3干预后,观察组患者的健康责任感、躯体活动、营养、心理健康、人际关系、压力调节及总分优于对照组[(35.27±3.55)/(29.09±4.17)、(42.60±4.31)/(34.26±5.19)、(34.75±4.21)/(25.21±5.53)、(40.59±3.25)/(32.17±3.94)、(35.69±3.05)/(24.17±5.52)、(35.72±3.16)/(24.09±3.77)、(185.37±15.74)/(163.26±10.80)],差异有统计学意义(t=3.405、7.719、5.694、9.705、4.552、4.751、5.126,P<0.05)。结论动机性访谈能改善肝硬化患者的心理健康,提高患者的自我护理能力,值得临床广泛推广和应用。