阿立哌唑辅助治疗难治性精神分裂症的效果

目的观察阿立哌唑辅助治疗难治性精神分裂症的效果。方法该院2017年1月到2018年1月收治的难治性精神分裂症患者68例,按照治疗方法不同分为常规组34例与联合组34例。常规组予常规认知行为治疗及氯氮平口服,联合组在常规组基础上联合阿立哌唑口服,2个月后评定疗效。比较两组治疗前后的PANSS评分,治疗后的SF-36评分及疗效,治疗期间的不良反应发生情况。结果 (1)治疗前PANSS评分中阳性症状、阴性症状、精神病理及PANSS总分两组接近,治疗后两组上述得分均有明显下降,联合组均低于常规组。(2)联合组SF-36评分中的各维度得分均高于常规治疗组。(3)联合组总有效率88.2%(30/34),高于常规组的70.6%(24/34)。(4)联合组不良反应发生率29.4%,略低于常规组的26.5%。结论阿立哌唑联合常规治疗难治性精神分裂症效果优于常规治疗,可明显改善患者的临床症状与生活质量,且未新增不良反应。

真实世界中联用丙戊酸盐对奥氮平血药浓度的影响

目的了解真实世界中联用丙戊酸盐对奥氮平血药浓度的影响。方法调查2018年1月至2020年7月浙江省绍兴市第七人民医院住院服用奥氮平并有血药浓度检测结果的患者,采用倾向评分匹配,对联合使用丙戊酸盐组(联用组)和未联用丙戊酸盐组(对照组)进行1∶1匹配,并对匹配后的数据进行分析。结果1796例进入统计,428对患者匹配成功,对匹配后的数据分析,结果显示联用组的奥氮平血药浓度中位数较对照组低22.83%(P<0.001),敏感性分析显示Γ=25.5,分析结果对隐性因素不敏感,亚组分析显示不同性别、不同奥氮平剂量以及不同丙戊酸盐剂量,联用丙戊酸盐后奥氮平血药浓度中位数均较对照组低(P<0.05)。结论联用丙戊酸盐会降低奥氮平的血药浓度。