尼尔雌醇在绝经后困难取器中的应用

目的 :探讨尼尔雌醇在绝经后困难取宫内节育器 ( IUD)中的应用。方法 :首先妇科检查 ,B超确定 IUD位置、形状、有无嵌顿等。然后给予尼尔雌醇 5 mg口服 ,1周后来取 IUD。结果 :4 0例再次取 IUD者 ,均一次性取器成功 ,成功率为10 0 %。结论 :尼尔雌醇用于绝经后取 IUD,可提高取 IUD成功率 ,效果显著 ,方法简便易行 ,无副反应 ,值得临床推广。

吉妮致美宫内节育器临床应用分析

本文采用回顾性和前瞻性相结合的研究方法,对我站进行宫内节育器（IUD）避孕的1 200例患者进行观察随访,旨在探讨第三代吉妮致美IUD的临床疗效,为临床诊疗提供有益借鉴。1资料与方法1.1一般资料：收集我站2009年及以前600例有支架活性γ型IUD患者的临床资料作为对照组,选择2010年1月至2013年1月我站收治的600例放置第三代宫内节育器。

大宫腔妇女放置吉妮致美宫内节育器24个月的临床效果观察

我国育龄妇女45％以上采取宫内节育器（IUD）作为避孕节育措施.国内外目前关于吉妮致美节育器安全性的研究报道较多,关于大宫腔育龄妇女方面,研究报道较少.为了解宫腔≥9 cm的大宫腔妇女放置吉妮致美IUD的安全性,本文对152例大宫腔妇女放置吉妮致美IUD和558名正常宫腔妇女放置吉妮致美IUD的避孕效果及不良反应进行了比较研究,探讨大宫腔妇女放置吉妮致美IUD的临床效果,为临床大宫腔妇女安全避孕节育方面提供一种新方法.

学龄前儿童男女正常肝脏各径线超声测值对照研究

目的 :探讨学龄前儿童男女正常肝脏各径线超声测值的差异性。材料与方法 :通过大样本抽样测查学龄前儿童男女正常肝脏右叶最大斜径、肝右叶前后径、肝右叶横径、左半肝厚度、左半肝长度、呼气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度、吸气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度九个测值。结果 :九个测值中部分测值有显著的性别差异 ,随着年龄的增长男女之间肝脏测值有显著差异的个数逐渐增多 ,并进行统计学比较男女学龄前儿童肝脏部分径线在发育中存在着差异。结论

人工流产术后阴道出血95例经阴道彩色多普勒超声诊断分析

阴道出血是人工流产术后常见并发症之一，处理不当易引起医患纠纷。经阴道彩色多普勒超声在人工流产术后阴道出血的鉴别诊断方面有较大优势。笔者对在本站行人工流产术l周后仍有不规则阴道出血的95例患者行阴道彩色多普勒超声检查，并将超声检查结果与手术、病理检查及临床治疗结果对照，旨在探讨经阴道彩色多普勒超声对人工流产术后阴道出血的鉴别诊断价值。

不同宫颈准备对绝经后妇女取环的影响

目的观察不同宫颈准备对绝经后妇女取环手术过程的影响。方法该站选取2013年7月至2014年9月接收的324例绝经妇女,按照治疗方式不同分为四组各81例,即对照组、米索前列醇组、复方米非司酮组和联合用药组。对照组妇女不用任何药物,其他各组妇女分别采用阴道放置米索前列醇、口服复方米非司酮,以及同时阴道放置米索前列醇和口服复方米非司酮。四组妇女在术前准备后均于我站进行取环术。对比观察各组妇女术前准备效果及取环术的疗效。结果对照组手术成功率和宫颈软化总体程度最低,联合用药组的手术总成功率明显高于其他三组,且联合用药组妇女宫颈软化程度明显优于其他三组,差异有统计学意义。四组不良反应发生率比较差异有统计学意义。结论米索前列醇联合复方米非司酮进行取环术术前准备,可提高手术成功率,减轻患者痛苦。

戊酸雌二醇片与益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血效果比较

目的探讨戊酸雌二醇片与益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血效果。方法以该站104例药物流产后阴道出血患者为观察对象,根据控制阴道出血用药不同分为对照组和观察组各52例,观察组流产后加服戊酸雌二醇片,对照组流产后加服益母草颗粒,比较两组流产效果、流产后阴道出血时间及不良反应。结果观察组阴道出血控制总有效率明显高于对照组,阴道出血时间明显短于对照组,组间比较差异均有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论药物流产后加服戊酸雌二醇片与益母草颗粒均可缩短阴道出血时间,戊酸雌二醇的效果更佳。

新生儿脑性瘫痪194例回顾分析

为进一步认识脑性瘫痪(简称脑瘫)的发病规律,提高防治水平,笔者对194例脑瘫患儿进行回顾性分析,现报告如下. 一、资料与方法 将绍兴市计划生育管理部门于1996年4月～2001年12月组织鉴定的符合病残儿诊断标准的194例脑瘫患儿的病例资料及其父母再生育二胎的健康情况进行调查,并将结果进行汇总分析.

不合理用药浅析

临床合理用药能提高疗效，保障医疗安全，减少不良反应和医源性疾病，因此十分重要。然而，在基层医疗单位中，不合理用药仍时有发生。笔者于1992-2002年间积累了基层医院及计生技术服务机构不合理用药380例，现分析报告如下。

绍兴地区25132例育龄妇女血浆Hcy浓度检测及高Hcy育龄妇女叶酸代谢基因检测分析

目的调查分析绍兴地区育龄妇女血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度及叶酸代谢基因分型情况。方法对绍兴地区25132例育龄妇女血浆Hcy浓度的进行检测,对检测到的同型半胱氨酸(Hcy)高于正常参考范围的妇女进行叶酸代谢通路4个关键酶的基因进行分型。结果绍兴地区育龄妇女血浆Hcy平均浓度为(8.0±3.81μmol/L),且随着年龄增长而升高。高龄组(>41岁)高Hcy血症(>15μmol/L)的检出率显著高于低年龄组(<21岁),P<0.05。结论绍兴地区育龄妇女血浆Hcy浓度总体保持在一个合理的水平。通过对高Hcy血症育龄妇女的叶酸代谢通路四个关键酶的基因检测分型,有利于全面掌握育龄妇女机体内叶酸代谢情况,为个性化补充叶酸提供科学依据,从而最大程度降低出生缺陷的发生。

药物流产失败的相关因素分析

目的:分析导致药物流产失败的多种因素,提高完全流产率。方法:对绍兴市计划生育宣传技术指导站收治的非病理性原因要求药物终止妊娠的1 284例早孕妇女,从孕囊大小、剖宫产史、流产次数、子宫位置及有无慢性盆腔炎性疾病五方面分析与药物流产失败率的关系。结果:孕囊直径≥20mm者流产失败率明显高于<20mm者,差异有统计学意义(P<0.01);有剖宫产史者流产失败率明显高于无剖宫产史者,差异有统计学意义(P<0.01);流产次数≥3次者流产失败率明显高于<3者,差异有统计学意义(P<0.01);后倾后屈位子宫者药物流产失败率明显高于平前位子宫者,差异有统计学意义(P<0.01);有慢性盆腔炎性疾病者药物流产失败率明显高于无慢性盆腔炎性疾病者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:药物流产失败率与孕囊大小、剖宫产史、流产次数、子宫位置及有无慢性盆腔炎性疾病有关。

776例育龄妇女不同同型半胱氨酸水平叶酸代谢关键酶基因多态性分布的调查分析

目的调查分析不同水平同型半胱氨酸(Hcy)育龄妇女的叶酸代谢关键酶基因多态性的分布情况。方法将绍兴地区776例血浆同型半胱氨酸异常水平(>15μmol/L)的育龄妇女作为观察组,对其叶酸代谢通路4个关键酶的基因多态性进行分型,同时选取同一地区同一时间点的766例血浆同型半胱氨酸正常水平(≤15μmol/L)的育龄妇女作为对照组,并运用统计软件对其分布特点进行统计分析。结果两组MTHR中的C677T和A1298C位点,MTRR的A66G和A56C位点,其基因型分布频率存在显著性差异(P<0.05),其它关键酶的基因型分布不具有统计学差异。结论不同同型半胱氨酸水平育龄妇女叶酸代谢关键酶基因多态性分布存在着差异,高风险基因的突变是引起育龄妇女Hcy升高的原因之一。

磁珠法核酸样品处理在亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性筛查中的应用

目的探讨磁珠法核酸样品处理在MTHFR基因多态性筛查中的应用。方法采集27 629例2013年10月-2014年9月在绍兴计划生育指导站进行孕前筛查的育龄妇女静脉血2ml,用EDTA抗凝,采用磁珠法核酸提取技术进行DNA的提取,并进行多重PCR扩增,PCR产物纯化以及多重LDR反应过程,对亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T的基因位点进行分型。结果对27 629例样本进行MTHFR基因多态性的筛查,共成功提取27 228份MTHFR基因,研究显示绍兴地区育龄妇女MTHFR C677T基因的CC、CT和TT 3种基因型的频率分别为36.76%,47.65%和15.59%,C和T等位基因频率分别为60.56%和39.44%。结论整合运用磁珠法快速基因组DNA提取,磁珠法PCR产物纯化,多重PCR及多重LDR技术,适用于MTHFR基因多态性的调查分析。根据不同的基因分型,对于指导育龄妇女个性化补充叶酸,降低孕期高血压和新生儿出生缺陷的发生,具有很高的应用价值。