绍兴市青藤社区2010—2012年原发性高血压患者服药情况调查

目的了解社区原发性高血压患者采用药物治疗的情况,分析服药依从性的影响因素。方法运用回顾性调查方法,对社区373例原发性高血压患者的一般资料、用药情况、依从性等进行统计分析。结果被调查者中60岁以上的高血压患病人数占总数的77.7%;抗高血压药物以钙拮抗药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、β受体拮抗药为主;规范服药率仅62.5%;患者日均药物消耗费用在10元以内者83.1%。患者对高血压的重视程度不足、相关知识知晓率低,缺少规律的专业性用药指导、经济因素、文化程度等是影响高血压规范化治疗的主要因素。结论高血压社区药物治疗存在问题较多,社区高血压防治工作急需加强。

丹参红花提取物对PCI术后心肌损伤保护作用的临床观察

目的:观察丹参红花提取物对PCI术后心肌损伤的保护作用。方法:纳入冠心病并行经皮冠状动脉介入术患者90例,随机分为对照组和观察组,两组患者在PCI术前、后予常规药物治疗;观察组在此基础上,加用丹参红花提取物30m L加5%葡萄糖注射液250m L稀释后缓慢滴注;观察两组患者酶学动态变化及SOD、MDA含量、术后24小时内心律失常发生情况。结果:观察组心肌酶峰值及MDA含量明显低于对照组(P<0.01),SOD明显高于对照组(P<0.01);术后24小时室性心律失常发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:丹参红花提取物对PCI术后心肌损伤具有保护作用。

胰腺癌3例误诊分析

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的8%～10%。临床主要表现为腹痛、食欲不振、消瘦、黄疸。早期症状不典型,实验室诊断缺乏特异性,常易误诊。

绍兴市城郊6706例农民健康体检结果分析

目的:了解绍兴市城郊20个自然村农民的健康状况,了解脂肪肝等常见病在该地区的患病率。方法:2008年6月-11月,对18周岁以上村民进行健康体检,建立统一健康档案。检查项目为内科、外科常规检查,测血压、血常规、尿常规、空腹血糖、肝功能和表面抗原、腹部B超、心电图、胸部透视,如有异常则进一步检查。结果:体检结果发现,脂肪肝检出率(13.53%)位居首位,其后为高血压(12.09%)、胆结石(2.80%)、糖尿病(1.99%)。高血压患病有年轻化趋势,且随着年龄的增长而增加,50岁以前男性高于女性,50岁以后女性高于男性,总体患病率男性(13.28%)高于女性(11.12%)。脂肪肝检出率50岁以前男性高于女性,而50岁以后女性高于男性,男性检出率主要集中在30岁以后,有年轻化趋势,而女性检出率随着年龄的增长而增加。胆结石随着年龄的增长而增加,女性患病率(3.79%)高于男性(1.59%)。糖尿病患病率随着年龄的增长而增加,男性(2.24%)高于女性(1.60%)。结论:加大宣传力度,提高农民的保健意识,改善人们的生活方式和社会风气;定期体检,及早发现和治疗,减少以上疾病的发生发展,提高人们的生活质量。

2型糖尿病患者家庭功能对血糖控制情况的作用

目的探讨2型糖尿病患者家庭功能对血糖控制情况的作用，以促进糖尿病的防控。方法2型糖尿病患者90例，按照我国2型糖尿病防治指南的血糖控制标准，将患者分为血糖控制良好组（48例，空腹血糖〈6．2mmol／L）和血糖控制不良组（42例，空腹血糖1〉6．2mmol／L）。分别对两组患者的运动、饮食、服药情况等一般资料进行问卷调查，并进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic分析结果显示家庭功能是影响2型糖尿病患者血糖控制的重要因素（P〈O．01）。家庭功能良好的48例患者中饮食控制合理者16例（33．3％），家庭功能不良的42例患者中饮食控制合理者仅4例（9．5％），两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭功能的优劣会直接影响2型糖尿病患者血糖控制情况。改善患者的家庭功能，对患者的饮食控制和血糖控制有着深远的意义。

体质指数对2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病患病率的影响

目的分析2型糖尿病患者不同水平体质指数（BMI）与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率的关系。方法选择新诊断的2型糖尿病患者200例（研究组）以及健康体检者200例（对照组），分别测量身高和体重，计算BMI；并且均测定血糖、血脂以及肝功能；行腹部超声检查，进行NAFLD诊断。结果研究组BMI〈23kg／m223kg/m2≤BMI〈25kg／m2．25kg／m。≤BMI〈30kg／m2NAFLD患病率明显高于对照组[23．53％（8／34）比4．76％（2／42）、31．82％（14／44）比6．41％（5／78）、55．14％（59／107）比34．72％（25／72），P〈0．05]，两组BMI≥30kg／m2 NAFLD患病率比较差异无统计学意义[66．67％（10／15）比62．50％（5／8），P〉0．05]。Logistic回归分析结果显示，2型糖尿病患者NAFLD的患病率与BMI、收缩压和三酰甘油呈正相关（P〈0．05）。结论BMI是2型糖尿病患者合并NAFLD的高危因素之一，所以2型糖尿病患者除了需要控制血糖外，更需要积极控制体重，以预防NAFLD的发生。