甲状腺手术中喉返神经损伤的预防

目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的预防方法。方法回顾性分析816例甲状腺手术患者的临床资料,总结喉返神经损伤与手术方式及是否显露喉返神经之间的关系。其中显露喉返神经患者(显露组)437例;非显露喉返神经患者(非显露组)379例。结果喉返神经损伤显露组26例,非显露组22例。在甲状腺次全切除或全切除术中,永久性损伤显露组1例,非显露组7例,两组比较差异有统计学意义;在甲状腺部分切除术中,暂时性损伤显露组10例,非显露组2例,两组比较差异有统计学意义。结论甲状腺部分切除术中,宜行囊内切除,而不宜常规显露喉返神经,以减少暂时性损伤;甲状腺次全切除或全切除术中,宜常规显露喉返神经,以减少永久性损伤。

细胞角蛋白19在大肠癌细胞的表达意义

目的探讨细胞角蛋白19(CK19)在大肠癌细胞的表达意义。方法选取该院2008-2013年收治的大肠癌患者42例,癌组织及癌旁组织标本均经组织固定、石蜡包埋后切片,应用CK19单克隆抗体进行免疫组织化学染色,采用荧光显微镜成像系统拍照,经图像分析系统对阳性细胞进行图像分析。结果大肠癌中CK19表达率为100%,而癌旁正常结肠组织CK19表达均为阴性。结论 CK19可作为大肠癌的特异性表面标志物用于明确诊断。

腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗糖尿病患者大隐静脉曲张

目的探讨糖尿病合并大隐静脉曲张患者实施腔内激光闭合术（EVLT）联合高位结扎术的临床效果及安全性。方法选择65例2型糖尿病合并大隐静脉曲张患者作为观察组，实施EVLT联合高位结扎术治疗；选取同期50例大隐静脉无合并糖尿病患者做为对照组，实施观察组相同手术方案治疗。比较两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果观察组切口一期愈合率96．92％、手术时间（42．94±7．93）min、住院时间（6．87±1．74）d，与对照组差异均无统计学意义（X2=1．003，P=0．174；t=0．994，P=0．254；t=0．883，P=0．317）；观察组并发症发生率18．46％，与对照组的18．00％差异无统计学意义（x2=1．114，P=0．097）。结论实施高位结扎手术联合腔内激光闭合手术治疗2型糖尿病患者合并大隐静脉曲张效果显著且安全性高。