骨髓印片联合骨髓涂片检查在血液病诊断中的应用效果

目的探讨骨髓印片联合骨髓涂片检查在血液病诊断中的应用效果。方法选取2015年2月至2018年6月该院收治的血液病患者70例,均行骨髓印片、骨髓涂片检查,对比两种检查方式及联合检查诊断情况,判断骨髓增生的程度。结果联合检查急性白血病、再生障碍性贫血诊断情况略优于骨髓印片,慢性粒细胞性白血病、浸润性淋巴瘤、骨髓转移癌诊断情况与骨髓印片一致,诊断情况均明显优于骨髓涂片。骨髓印片的骨髓增生检出率(76.1%)明显高于骨髓涂片(70.4%)。结论骨髓涂片和印片检查可在同一实验室中同时进行,一定程度上能互补不足,联合检查诊断效果更好。

不典型慢性髓细胞白血病1例报道并文献复习

不典型慢性髓细胞白血病（atypical chronic leukemia,a CML）是一组造血干/祖细胞恶性克隆性疾病,以往称为Ph染色体阴性的慢性髓系白血病,临床上较为罕见,本文结合相关文献探讨a CML的临床特征、治疗及预后。1病例资料患者,男,87岁,因头晕乏力低热1月于2014年1月10日入院。无鼻衄及牙龈渗血,无皮下包块,无盗汗及体质量减轻。既往有慢性支气管炎史。

程序性死亡受体1单抗诱发重度免疫性血小板减少(附3例报告)

目的分析程序性死亡受体1(PD-1)单抗诱发重度免疫性血小板减少(SIT)的诊断与治疗。方法选取浙江省舟山市普陀区人民医院2020年3月至2022年10月因PD-1单抗治疗导致SIT患者3例,分析其诊疗过程和病情转归。结果3例患者术后病理均确诊恶性肿瘤给予PD-1单抗后诱发SIT,其中1例患者死亡,2例患者经治疗后好转。结论PD-1诱发SIT多发生于12周以后,可结合患者用药史、血小板抗体、骨髓检查明确临床诊断。在治疗上,激素有序减量,血小板生成素、血小板受体激动剂等联合治疗可促进患者恢复。此外,必要时可使用CD20单抗治疗以拮抗血小板抗体。

急性白血病伴气单胞菌感染致败血症一例并文献复习

气单胞菌是一种条件致病菌, 在免疫功能低下尤其是恶性肿瘤或患有肝硬化的宿主中, 可以引起侵入性、致命性的感染, 导致严重的后果。目前, 气单胞菌的耐药问题日趋严重, 呈现耐药率高、耐药谱广的特点。所以感染后的早期诊断和科学合理使用抗菌药物、及时控制病情尤为重要。本文报道1例急性白血病患者感染嗜水/豚鼠气单胞菌, 导致败血症, 根据血培养及药敏试验结果调整抗菌药物后病情迅速控制。