抑幽愈胃汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎43例

胃炎是指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,属常见的消化系统疾病,其发病与幽门螺杆菌(Hp)感染密切相关,慢性胃炎患者中幽门螺杆菌感染率在95%以上,临床症状以上腹部不适、胀痛、反酸、嗳气等为主,导致其生活质量下降[1-2]。该病同时具有病程长、难治愈、易复发、易癌变的特点,1978年,世界卫生组织将出现肠腺化生、胃黏膜异常增生的慢性胃炎视为胃部的癌前病变[3]。由此可见,胃炎危害性极大,且近几年其患病率出现了逐年递增的发展势态,故应引起重视,积极防治[4]。西医治疗主要采用三联或四联疗法,随着抗生素的耐药,效果愈发不理想。中医药治疗胃炎经验丰富,改善症状效果明显,且无副作用,深得临床医生及患者的青睐。为此,本研究对比观察了西药四联疗法以及加用中药抑幽愈胃汤治疗的效果,现报道如下。

炔雌醇环丙孕酮片联合中药治疗多囊卵巢综合征

目的:观察炔雌醇环丙孕酮片(Diane-35)联合补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:采用随机对照的方法将61例PCOS患者随机分为观察组(炔雌醇环丙孕酮片联合中药补肾活血法治疗组)31例和对照组(炔雌醇环丙孕酮片治疗组)30例。观察两组患者治疗前、治疗后血黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平变化,随访治疗后的月经紊乱改善情况及妊娠情况。结果:观察组及对照组患者治疗前、治疗后外周血清LH、T均有显著差别;治疗后两组患者外周血清LH、T均有显著差别(P<0.05);两组患者月经紊乱改善情况及停药后1年内妊娠率有显著差别(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合中药补肾活血(自拟方)治疗PCOS有一定疗效。

奥扎格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛55例的临床研究

目的研究奥扎格雷联合低分子肝素治疗不稳定型冠心病心绞痛的疗效。方法将不稳定型冠心病心绞痛患者110例随机分组,对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用奥扎格雷联合低分子肝素,服药14d后进行疗效评价。结果 治疗组心电图总有效率为90.91%,而对照组为76.36%,两组比较有显著的统计学差异(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率94.55%,对照组为78.18%,两组比较有显著的统计学差异(P<0.05)。结论治疗组不稳定型心绞痛的临床疗效及心电图疗效均优于对照组,奥扎格雷联合低分子肝素治疗不稳定型冠心病心绞痛疗效比较肯定。

西洛他唑治疗冠心病不稳定型心绞痛67例的临床研究

目的观察在常规治疗的基础上加用西洛他唑治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 134例诊断明确的变异性心绞痛患者被随机分为对照组和治疗组,每组各67例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予西洛他唑50mg口服,每日2次,连续治疗30d后比较两组的临床治疗效果。结果 30d后治疗组的心脏指数改善情况明显优于对照组,两组相比有显著的统计学意义(P<0.05),治疗总有效率为89.55%,对照组总有效率为73.13%,两组相比有显著的统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组。结论西洛他唑治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,值得临床推广使用。

清肺消积方加减辅助治疗老年晚期非小细胞肺癌效果观察

目的观察清肺消积方加减辅助治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果。方法2017年7月至2018年1月该院接受诊治的老年晚期非小细胞肺癌患者86例,随机分为对照组与观察组各43例。两组均予GP化疗方案治疗(注射液盐酸吉西他滨、注射用顺铂静脉滴注,吉非替尼片口服),观察组联合清肺消积方加减治疗,连续服用3个月。比较两组治疗前后血清肿瘤标志物[癌抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)]、炎性因子(CRP、TNF-α)、T细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))水平,并评价疗效。结果观察组CA19-9、VEGF、CEA、CRP、TNF-α、CD_(8)^(+)水平低于对照组,CD^(3+)、CD_(4)^(+)水平高于对照组,治疗总有效率26.6%高于对照组的7.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清肺消积方加减辅助治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效显著,不仅能改善症状,还对血清肿瘤标志物、炎性因子和T细胞亚群水平产生积极影响。

葛椇汤对酒精性肝炎患者血清细胞因子的影响及疗效评价

目的:探讨葛椇汤对酒精性肝炎患者血清细胞因子的影响及临床疗效?椒?选取符合酒精性肝炎诊断标准的患者90例,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组采用葛椇汤治疗,对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊(456mg,每天3次)治疗,疗程均为8周,观察治疗前后两组血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及肝功能变化情况。结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和68.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a及丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转移酶、γ一谷氨酰转肽酶、总胆红素比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:葛椇汤能降低酒精性肝炎患者血清细胞因子的水平,并能改善肝功能。

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白水平的影响

目的 研究不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响,探讨其减少炎性反应的可能机制.方法 将60例ACS患者随机分为阿托伐他汀10 mg治疗组（n=30）和阿托伐他汀20 mg治疗组（n=30）,于治疗前后分别测定其hs-CRP水平.结果 经阿托伐他汀治疗2周后血清hs-CRP、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平较治疗前均明显降低（均P＜0.01）;20 mg治疗组较10 mg治疗组血清hs-CBP水平降低更明显（P＜0.01）.结论 ACS患者血清hs-CRP水平升高,应用阿托伐他汀可减少ACS患者血清中的hs-CRP水平,应用较高剂量阿托伐他汀治疗对降低ACS患者血清hs-CRP水平作用更明显.

天麻素联合依达拉奉治疗急性脑梗死42例分析

急性脑梗死是由多种原因引起的脑血管急性血流障碍所致的突发性局灶性脑功能障碍。依达拉奉作为一种新型的脑神经保护剂已普遍应用于治疗急性脑梗死，而天麻素能增加脑血流量、减少血管阻力，具有神经保护作用。本研究探讨两者联合治疗急性脑梗死的临床疗效。

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 观察由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效,并与传统三联疗法进行比较.方法 选择Hp阳性的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂的成人患者155例,随机分为两组,试验组：在前5 d的诱导期中应用奥美拉唑联合阿莫西林口服,在后5 d中应用奥美拉唑,克拉霉素、呋喃唑酮口服治疗.对照组：奥美拉唑,联合阿莫西林、克拉霉素口服治疗7d.结果 治疗组Hp根除率为92.31%,对照组Hp根除率为72.73%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉索、呋喃唑酮组成的10 d序贯疗法治疗Hp感染具有根除率高、安全、和依从性好等优点.

癌胚抗原、腺苷脱氨酶和C反应蛋白在胸腔积液鉴别诊断中的意义

目的 探讨癌胚抗原（CEA）、腺苷脱氨酶（ADA）和C反应蛋白（CRP）在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义.方法 收集胸腔积液标本60例（结核性胸腔积液33例、癌性胸腔积液27例）,检测胸腔积液中ADA、CRP和CEA的含量并比较.结果 CEA在癌性胸腔积液中明显高于结核性胸腔积液,ADA在结核性胸腔积液明显升高,在癌性胸腔积液明显偏低（P＜0.01）.CRP在在结核性胸腔积液升高值高于癌性胸腔积液（P＜0.01）.结论 CEA、ADA和CRP联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有较好临床价值.