预防性使用抗菌药物在预防心力衰竭患者医院感染中的作用

目的了解预防使用抗菌药物在心力衰竭患者治疗中的作用,预防和控制心力衰竭患者发生医院感染。方法选取2014年1月-2016年6月医院收治的245例心力衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组125例和对照组120例;对照组在医院感染确诊后根据病原菌种类及药敏试验结果给予合理的抗菌药物;观察组被给予经验性抗菌药物预防感染;观察两组的住院时间、感染部位、感染发生率和病原菌分布。结果两组患者中有44例确诊为医院感染,两组感染发生率最高的部位均为呼吸道;共培养出病原菌51株,其中观察组24株、对照组27株;两组患者中革兰阴性菌分别占62.50%和74.08%,差异均无统计学意义;观察组的真菌占25.00%,高于对照组的3.70%(P<0.05);观察组的产ESBLs菌检出率61.54%,对照组的产ESBLs菌检出率17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性使用抗菌药物并不能预防心力衰竭患者医院感染,反而会改变病原菌的分布,增加耐药菌株的产生,应加以避免。