不同MRI序列对膝关节软骨损伤诊断敏感度及特异度分析

目的探讨分析不同MRI序列对膝关节软骨损伤诊断敏感度及特异度。方法选择我院收治的膝关节软骨损伤患者75例,对患者分别进行MRI常规序列以及T2-mapping序列检查,关节镜检查结果作为金标准,分析不同MRI检查序列对膝关节软骨损伤诊断情况。结果275例患者共375个关节软骨行常规MRI序列扫描以及关节镜诊断,常规RMI序列与关节镜分级一致性为0.638,表明MRI常规扫描与关节镜分级之间具有一定的一致性。T2-mapping序列与关节镜分级一致性为0.816,表明MRI常规扫描与关节镜分级之间具有良好的一致性。MRI常规扫描诊断灵敏度为59.85%,诊断特异度为96.71%,T2-mapping序列扫描诊断灵敏度为75.00%,诊断特异度为98.77%,T2-mapping序列扫描诊断灵敏度显著高于MRI常规扫描(P<0.05),T2-mapping序列扫描与MRI常规扫描特异度无明显差异(P>0.05)。结论T2-mapping序列扫描对膝关节软骨损伤诊断分级更为准确,且诊断敏感度较常规MRI更高。

原发性肝癌16排螺旋CT增强扫描对比剂剂量及流速的分析

目的探讨58例原发性肝癌患者16排螺旋CT增强扫描及对比剂剂量、流速。方法对我院收治的58例原发性肝癌患者进行研究,分为对照组(29例)和观察组(29例)。患者先进行平扫,然后设置延迟时间为0.5min、1.0min、3.0min的三期动态增强扫描,可适当调整延迟时间。其中对照组注射80~90ml对比剂,观察组注射110~120 ml对比剂,并参照标准适量增减。然后采集患者不同扫描期如动脉期、门脉期、平衡期不同扫描期的图像,并对分析图像特征。结果对两组患者进行临床手术病理分析,运用16排螺旋CT增强确诊,对照组共检出39个病灶,观察组检出40个病灶。两组患者的动脉期检出率明显高于门脉期和平衡期;组间对比时,观察组患者在动脉期、门脉期及平衡期的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。平扫时,所有患者均为单发,呈低密度类圆形影,边界模糊。动脉期为高或等密度,门脉期患者的密度逐渐降低,动脉期有不规则强化的病灶边缘,门脉期强化效果逐渐增强并向中心推进;同时门脉期及动脉期有不均匀片状强化的现象,但观察组患者的CT图像质量明显由于对照组患者的CT图像。患者病灶强化特点与对比剂的流速及剂量的关系,观察组患者的对比剂剂量是110~120ml,对照组对比剂的剂量是80~90ml,可以得出观察组患者在门脉期及平衡期的扫描强化明显优于对照组。结论 16排螺旋CT增强扫描可以更清楚的显示病灶和供血状况。

CT与B超对急性阑尾炎的诊断价值比较

目的比较CT与B超在急性阑尾炎中诊断的价值。方法选取2015年2月至2016年1月该院收治的疑似急性阑尾炎患者120例为观察对象,均行CT与B超检查,将病理诊断结果作为金标准,对比CT与B超的诊断结果。结果 120例疑似急性阑尾炎患者中,经病理诊断确诊为急性阑尾炎阳性110例,阴性10例,单纯性阑尾炎者、化脓性阑尾炎者、坏疽性阑尾炎者分别为58、42及10例,阴性患者中,十二指肠穿孔、输卵管积水、输卵管积脓及子宫穿孔者分别为4、2、2、2例。CT的准确度为96.7%(116/120),特异度为8/10,灵敏度为98.2%(108/110),均高于B超诊断的准确度为83.3%(100/120),特异度4/10,灵敏度87.3%(96/110)。结论对疑似急性阑尾炎采取CT诊断较B超诊断的价值更优,具有较高的灵敏度、特异度及准确度。

巨淋巴细胞增生症20例胸腹部CT诊断结果分析

目的观察巨淋巴细胞增生症患者胸腹部CT的特征。方法选取2014年4月至2016年8月该院收治的巨淋巴细胞增生症患者20例,经手术病理检查确诊。入院后行胸腹部CT平扫及增强扫描,分析其CT诊断结果。结果肿瘤部位前三位依次为腹部、胰头后方、腹膜后肾门区。形态为类圆形13例(65.0%),边界清晰12例(60.0%);有低或稍低密度12例(60.0%)。密度较均匀6例(30.0%),病灶中心见不规则低密度区、腹部肿块见钙化的高密度病灶各7例(各35.0%)。9例腹部病灶行多期动态增强扫描,增幅为50~80HU。结论早期巨淋巴细胞增生症临床症状缺乏特异性,胸腹部CT检查胸腹部主动脉显著强化,延迟持续中度强化,为后续治疗提供影像学依据。