诸暨市青少年近视眼流行病学调查及相关因素分析

目的探讨诸暨市青少年近视眼流行病学调查及相关危险因素和保护因素。方法抽样调查2 237例诸暨市青少年近视现状及相关因素。结果 2 237例学生近视检出率为34.96%,近视检出率随年龄增长而升高,双亲近视的学生近视检出率最高,其次为母亲近视,父亲近视及双亲非近视的学生,女生近视检出率高于男生,差异均有统计学意义(P<0.05),以轻度近视为主(P<0.05)。未配镜近视学生以小学生为主(P<0.05)。年龄、双亲近视、看书时间、看电视/电脑时间是近视的危险因素,而户外活动、眼保健操、睡眠则是近视的保护因素(P<0.05)。结论诸暨市青少年近视率较高,近视与遗传、学业任务重、不良用眼习惯有关,而经常户外运动、做眼保健操及良好的睡眠有助降低近视率。

计算机信息系统在医院药房管理中的应用

医院合理用药及管理是医院发展中的一个重要课题,药品是医院经济收人的重要来源。随着药品的种类和数量的日益增多,以往的工作方式已无法适应日新月异的新形势,各种弊端、漏洞越来越多,越来越明显。在计算机日益普及的今天,推行药房管理信息管理系统已成为加速医院现代化建设的必需,计算机网络技术的运用可以使药品的管理从金额管理转变为金额和数量双重管理模式,实现对全院药品信息资源的共享,更好的为患者服务,实施构成中需要合理进行医院药房计算机信息系统构成。

加强医院医德档案管理,促进行风建设

医德医风建设是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容,是确保医疗卫生改革深入发展的重要保证。为了更好地完善医德医风建设,使这项工作能正常、有序地开展,建立医德档案,加强医德档案的管理非常必要。通过加强医德考评工作的组织领导、建立医德考评的制度、将医德考评与日常监管工作相结合、进行医德档案管理及应用等方法建立和完善医德档案,有力地促进了医德医风建设,改善服务态度,提高服务质量,医院声誉和社会满意度不断提高,提高了医院的社会效益。医德医风档案在医院发展中占有举足轻重的重要地位,建立个人医德档案是加强行风建设的有效措施。

开展医院廉洁风险防控机制建设工作的体会

在目前市场经济条件下,医院与市场紧密相连,由于存在着滋生腐败的条件,社会上的一些腐败问题在医院中有所反映,廉洁反腐是一项长期的、艰巨的理念工作,我院加大廉洁风险防控机制建设,研究适应医疗系统特点、适应时代特征、适应群众要求的教育方法和教育形式,通过召开动员大会、开展廉洁教育、开展学习指导、有序开展运作、坚持动态监控等一系列廉洁风险防控机制,有效地防止了行业腐败现象的发生,患者投诉减少,药品占业务收入比例下降,大处方得到有效的遏制;患者满意率上升,为全面推进廉政建设和卫生行风建设作出较好的成绩,使医院的党风廉政建设走上了健康发展的轨道。

对医院思想政治工作建设的几点思考

医疗卫生改革工作正在如火如荼地进行着,基本药物制度的推行,公立医院改革的启动等等,让处于变革大潮中的每个人不可避免地经历着心理的震荡,影响着个人的心理和谐。如何在这种形势下做好医院职工的思想政治工作显得尤其重要,医院思想政治工作的本质就是做人的工作,调动人的积极性和创造性,帮助职工解开思想疙瘩,理顺情绪,化解矛盾,形成一个"上下一心谋发展"的思想环境,创造更多的社会财富。

医院精神文明建设的思考

随着医疗卫生体制改革的不断深入,对医务人员的思想观念、服务水平、医疗质量等提出了更高的要求,最有效的办法是建立即医院文化管理,医院精神是医院文化的重要内容,是医院长期积淀形成的特有的传统、院风,是全体医务人员的价值取向、思想理念和道德规范的体现,医院精神就是医院的灵魂,医院精神建设能够对医院职工产生激励作用,增强医院的凝聚力,对科室具有指导作用,增强医院的市场竞争能力,应将对患者进行人性化服务、对职工坚持"以人为本"的原则、对外树立良好的医院形象、领导率先真抓实干作为医院建设的重要内容。

浅谈医院人事档案的管理

随着医疗卫生事业的不断发展,向人事档案工作提出了新的要求.医院人事档案工作如何更好地为深化医院内部管理体制改革服务,是人事档案管理工作所需探索的重要课题.

增强医院思想政治工作实效性的研究

在新的历史条件下,医院思想政治工作必须站在深化改革、谋求发展的基础上,充分认识到抓好医院职工思想政治工作的重要性,正确认识影响思想政治工作的因素,按照联系实际、联系生活、联系群众的原则,结合医院实际,建立适应新形势发展要求的思想政治工作的机制,切实增强医院思想政治工作的实效性。

腹腔镜与开腹直肠癌根治术对机体应激及内脏蛋白的影响

目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术对机体应激及内脏蛋白的影响。方法选择2009年9月—2011年9月收治的直肠癌患者132例,按照随机分组原则分为治疗组(62例)与对照组(70例),治疗组采用腹腔镜下直肠癌根治术,对照组采用开腹直肠癌根治术,对比2组患者在术前,术后第1、3、5天血浆C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumornecrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛(malondialehyde,MDA)和超氧歧化物(superoxide dismutase,SOD)的含量高低。结果 2组患者术后1d内的CRP、IL-6、TNF-α均明显高于术前,但对照组术后上述指标始终高于治疗组平均水平,治疗组于第5天时上述指标水平恢复正常;治疗组术后MDA低于对照组,SOD高于对照组,于第5天时2组患者的MDA、SOD均恢复至正常水平。结论腹腔镜手术根治直肠癌效果好、创伤小、术后炎症反应轻,且机体氧化应激反应较开腹直肠癌手术低、恢复快。

鼻内窥镜在鼻渊辨证诊断中的应用价值

[目的]评价鼻内窥镜应用于鼻渊辨证施治中的价值。[方法]对耳鼻咽喉科门诊就诊的100例诊断为鼻渊的患者施行鼻内窥镜鼻腔及鼻窦部检查,并连接影像系统记录图像文字资料。[结果]鼻渊各证型均有鼻内窥镜下粘膜改变,鼻甲肿胀肥大等异常,4种证型镜下表现差异,反应出虚实等症候变化。[结论]鼻内窥镜为鼻渊的中医辨证分型提供客观依据,使辨证更加直观和准确。

静脉输液管理与药物理化配伍禁忌

关注静脉输液管理与药物理化配伍禁忌,提高合理用药水平。调研部分医疗单位的静脉输液与配制现状,指出存在的问题,提出防范建议。静脉输液科学管理的重要性不容忽视。建议尽快以法规的形式出台《静脉输液标准操作规范》,提倡静脉输液护理专业化。医生、护士与药学人员应多沟通并加强对药品配伍禁忌知识的学习,防止不良反应的发生,使药品应用安全、有效。

参附注射液对腹腔感染大鼠血内毒素、小肠黏膜HSP-70表达的影响

目的探讨参附注射液对腹腔感染大鼠血内毒素水平、小肠黏膜热休克蛋白-70(HSP-70)的表达及肠黏膜屏障功能的影响。方法健康雄性SD大鼠60,随机分为假手术组、腹腔感染组和参附注射液组,每组20只。假手术组仅行单纯剖腹手术;感染组采用盲肠结扎加穿孔(CLP)手术制作严重腹腔感染模型;参附注射液组行CLP后以参附注射液[10ml/(kg.d)]静脉注射。术后第5天,统计各组大鼠的死亡率,检测血内毒素水平、小肠黏膜HSP-70表达,并作小肠黏膜Chiu评分。结果参附注射液组大鼠死亡率明显低于腹腔感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。与腹腔感染组相比,参附注射组大鼠血内毒素水平显著降低(P<0.05),小肠黏膜HSP-70表达明显升高(P<0.05),小肠黏膜Chiu氏评分也较低(P<0.05)。结论参附注射液可降低腹腔感染大鼠血内毒素水平,促进肠黏膜细胞HSP-70的表达,保护肠黏膜的屏障功能,从而降低腹腔感染大鼠的死亡率。

股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗成人股骨转子间骨折

[目的]探讨股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)治疗成人股骨转子间骨折的疗效。[方法]自2006年7月～2007年7月,采用闭合或有限切开复位,PFNA固定治疗25例成人股骨转子间骨折患者。[结果]患者均获22～32个月随访,切口均I期愈合,无主钉及锁钉松动、断裂,螺旋刀片切割、退出,股骨头缺血性坏死等并发症。骨折均获骨性愈合,平均愈合时间17.1周。髋关节功能Harris评分:优16例,良7例,可2例。[结论]PFNA治疗成人股骨转子间骨折具有微创,操作简捷,固定可靠等特点,近期疗效满意,但仍具有一定的术中并发症发生率,需要引起重视。

导致普外科手术切口感染的相关因素及护理对策

目的探讨普外科手术切口感染相关因素及护理预防措施。方法普外科手术患者980例作为观察对象,以合并切口感染者作为观察组,无感染者作为对照组;比较两组患者年龄、性别、全身状况、合并疾病、手术时机、切口长度、手术时间、住院时间等差异。结果 980例患者中合并切口感染40例,观察组年龄大,合并营养不良、糖尿病多,急诊手术比例高,手术及住院时间长(P<0.05),是切口感染的相关因素。结论普外科手术切除切口感染是多因素作用的结果。

介入性输卵管再通术及碘化油的应用价值

目的 探讨和论证介入性输卵管再通术后治疗输卵管阻塞的临床效果及 4 0 %碘化油的应用价值。方法 在 1996～ 1998年的病例中随机抽样 30人共 6 0条输卵管为对照组 ,以 1999～ 2 0 0 0年病例中随机抽样 30例 6 0条输卵管为观察组 ,进行手术效果分析。结果 对照组、观察组的再通率、术后受孕率、术后粘连复发率分别为 83.3%、88.3% ;2 3.3%、2 6 .6 % ;34.3%、11.5 %。结论 输卵管介入再通是治疗输卵管性不孕的一项有效的治疗方法。 4 0

子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断

目的:探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断。方法:回顾性分析34例子宫腺肌病与120例子宫肌瘤患者的临床资料,对比两组既往史、临床症状、妇科检查、超声声像图表现、血清肿瘤标记物等方面的差异。结果:两组在年龄、月经过多、经期延长、子宫位置差、CA199、CEA、AFP等方面无统计学差异。子宫腺肌病多有宫腔操作史;痛经、性交疼痛比较多;子宫活动度差、后穹隆触痛、子宫大小呈周期性改变;CA125明显增高;子宫均匀增大呈球形改变、肌层内散在的小囊样低回声反射、子宫壁包块与正常肌层界限不清;子宫肌瘤多有妇产科炎症、妇科肿瘤家族病史、口服避孕史,贫血明显,宫体内见单发或多发的衰减区。结论:子宫腺肌病与子宫肌瘤既有相似之处又有不同,通过对病史、症状、体征、B超、血清CA125检测可进行鉴别。

护理干预减少老年腹部手术后肺部感染的临床观察

目的探讨护理干预对老年腹部手术后肺部感染的影响。方法选择2007年1月～2009年12月老年腹部手术患者460例,随机分成观察组及对照组各230例。对照组常规腹部手术后护理;观察组在对照组的基础上实施护理干预,加强术前知识宣教、实施呼吸功能锻炼,术后保持呼吸道通畅、心理护理、基础护理、指导患者正确的咳嗽方法、更换体位与体位引流、物理疗法及雾化吸入、口腔护理等。结果两组比较观察组肺部感染少、住院时间短、护理满意度高(P<0.05)。结论对老年人腹部手术患者实施护理干预,可有效地预防和减少手术后肺部感染的发生,缩短住院时间,提高护理质量,值得推广应用。