超声联合应用对新生儿颅脑疾病诊断价值分析

目的探究高低频超声联合应用对新生儿颅脑疾病诊断价值分析。方法选择我院收治的180例新生儿(均伴随颅脑疾病)作为研究对象,均行高、低频超声联合检查,比较高、低频超声及两者联合的颅脑疾病检出率,并进行3个月随访。结果早产儿的超声阳性诊断率96.72%明显高于足月儿的70.69%,180例颅脑疾病患儿,低频超声检出61例(33.89%)、高频超声检出140例(77.78%)、两者联合检出169例(93.89%)。颅脑疾病类型主要为脑白质病变、颅内出血、室管膜下出血/囊肿及缺氧缺血性脑病等。低频超声、高频超声检出率明显小于两者联合检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取高低频超声联合诊断新生儿颅脑疾病,无辐射、操作简单、可重复性强,临床诊断效果好,为新生儿临床治疗提供可靠参考依据。

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块临床价值分析

彩色多普勒超声诊断乳腺肿块具有操作方便、重复性高等优点，并能够动态观察组织血流情况，在乳腺肿块的诊断和鉴别诊断中占有重要地位Eli。本文者通过回顾性分析，探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿物诊断与鉴别中的应用价值。

超声心动图诊断先天性四叶式主动脉瓣畸形的临床价值

目的：探讨超声心动图诊断先天性四叶式主动脉瓣畸形的价值。方法采用SONOS HP5000、PHILIPSIE33电脑声像仪，探头频率2.5-4.0M Hz。发现主动脉瓣为四叶式后重点大动脉短轴及主动脉长轴切面观察主动脉瓣四叶分布形态、回声、启闭及血流动力学情况。结果9例中四叶式主动脉瓣呈＋字形排列3例，呈＆#215;形排列6例。1例合并主动脉瓣狭窄，9例均有主动脉瓣关闭不全，合并其他先天性心脏病4例。结论超声心动图对先天性四叶式主动脉瓣畸形诊断具有重要的价值，可提供瓣膜的详细情况，明确诊断及选择相应的治疗方案。

冠心病45例颈动脉内膜-中层厚度彩色多普勒超声分析

目的研究彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的相关性。方法选取我院2008年6月至2011年6月收治的45例冠心病患者,设为观察组。同时选取45名与观察组患者年龄相当的健康志愿者,设为对照组。采用彩色多普勒超声诊断仪对两组对象进行颈动脉IMT检查。结果观察组颈动脉平均IMT增厚阳性率高于对照组,差异有统计学意义;观察组患者CC、BIF、IC、EC各处IMT增厚程度均大于对照组,且斑块阳性率前者高于后者,差异均有统计学意义。结论观察组患者颈动脉IMT增厚阳性率及斑块阳性率均明显高于对照组,上述现象表明可能与观察组对象为冠心病患者有关。

单纯性肾囊肿超声介入治疗的护理配合

单纯性肾囊肿在泌尿外科并不少见,各年龄段均可发病,但以中老年为主,临床在一定时期无明显症状,而症状的出现与囊肿生长速度及部位密切相关,可表现为局部胀痛、肾积水、合并感染、高血压等[1]。近年来,超声引导下介入治疗单纯性肾囊肿因其操作方法简单、创伤性小、并发症少、花费不多,[2]。

小儿肠套叠57例超声结果分析

小儿肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜进入临近肠管内引起肠梗阻的疾病，是婴儿时期最常见的急腹症。肠套叠发病原因尚未完全清楚，肠蠕动正常节律紊乱可促发肠套叠，如饮食改变、肠炎、腹泻等。以往小儿肠套叠常被漏诊误诊，随着超声检查的普及，小儿肠套叠及时诊断已不是难事，现回顾本院经过超声检查共57例肠套叠患儿的临床资料，报道如下：

高危妊娠晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化分析

目的分析高危妊娠晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化。方法选取2015年10月至2017年10月该院住院妊娠晚期孕妇6795例,按是否伴妊娠高危因素分为高危组2819例与对照组3976例,两组均行彩色多普勒超声检查,比较脐动脉与大脑动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度(S/D)。结果高危组胎儿大脑中动脉的PSV、EDV均高于对照组,PI、RI、S/D值均低于对照组,而脐动脉的PI、RI、S/D值均高于对照组,脐动脉的EDV值低于对照组。两组胎儿脐动脉的PSV接近。结论对于有高危因素或妊娠并发症的妊娠晚期孕妇,使用彩色多普勒超声检测其胎儿的脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标,利于及时发现并处理胎儿宫内缺氧、宫内窘迫等异常情况。

心力衰竭超声指数在慢性心房颤动心功能评价中的临床应用

目的探讨心力衰竭超声指数在慢性心房颤动心功能评价中的作用,为房颤患者的治疗及判断预后提供依据。方法选择126例合并慢性心力衰竭的慢性房颤患者和36例门诊健康查体者(正常对照组)作为研究对象,对其进行心功能评价。观察比较两组的心脏结构、心力衰竭超声指数评分、血浆脑钠肽(BNP)水平。结果慢性房颤组随心功能分级的升高,左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、脑钠肽(BNP)、心力衰竭超声指数均逐渐增大,而左心室射血分数(LVEF)逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。相关分析表明,心力衰竭超声指数与LAD、LVDd、BNP、心功能分级均呈明显正相关(r值分别为0.483,0.517,0.792,0.839;P<0.05,P<0.01),与LVEF呈明显负相关(r=-0.715,P<0.01)。结论心力衰竭超声指数用于慢性房颤患者心功能的评价具有无创伤、综合性、简便性、量化性的特点,可在临床广泛应用。

颅脑超声与CT在新生儿颅脑疾病检查中的应用价值比较

目的 比较颅脑超声与头部CT在诊断新生儿颅脑疾病中的应用价值。方法 选取106例高危新生儿为研究对象，所有患儿进行颅脑超声及头部CT检查，比较两种检查方法的诊断效应。结果 106例疑似颅脑疾病的患儿中，颅脑超声诊断出阳性病例83例，阴性病例23例，其中误诊、漏诊14例；头部CT诊断出阳性病例66例，阴性病例40例，其中误诊、漏诊37例。颅脑超声的诊断敏感性为87.91%，特异性为80.00%，阳性预测值为96.39%，阴性预测值为52.17%，诊断准确率为86.79%；头部CT敏感性为65.93%，特异性为60.00%，阳性预测值为90.91%，阴性预测值为22.50%，诊断准确率为65.09%；两种检查方法诊断效应的比较，颅脑超声的诊断敏感性及准确率明显高于头部CT，差异均有统计学意义（χ2＝12.381，P＝0.00；χ2＝13.658，P＝0.00），两种检查方法的特异性、阳性预测值及阴性预测值比较，差异均无统计学意义（χ2＝1.429，P＝0.23；χ2＝1.943，P＝0.16；χ2＝2.759，P＝0.10）；颅脑超声检出蛛网膜及硬脑膜下腔出血患儿10例，脑实质内出血患儿13例，脑室扩张患儿25例，缺氧缺血性脑病患儿17例，脑水肿患儿18例，与实际诊断结果比较，差异无统计学意义（χ2＝1.134，P＝0.89）；头部CT检出蛛网膜及硬脑膜下腔出血患儿18例，脑实质内出血患儿10例，脑室扩张患儿16例，缺氧缺血性脑病患儿8例，脑水肿患儿14例，与实际诊断结果、颅脑超声诊断结果比较，差异均有统计学意义（χ2＝15.091，P＝0.00；χ2＝15.879，P＝0.00）。结论 颅脑超声对新生儿颅脑疾病的诊断敏感性及准确率均优于头部CT，颅脑超声对于新生儿多种颅脑疾病的检出与实际诊断的符合情况更好，可以在临床中大力推广。

经直肠超声引导个体化穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值

目的探讨经直肠超声引导个体化穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值。方法选取97例疑似前列腺癌患者按照个体化穿刺方案确定穿刺方法作为个体化组，52例行6针系统穿刺活检的疑似前列腺癌患者作为对照组，对比两组活检阳性率和并发症发生情况。结果个体化组穿刺活检发现前列腺癌42例，阳性率43．3％（42／97），前列腺癌患者与非前列腺癌患者年龄、前列腺体积比较差异无统计学意义（P〉0．05），前列腺特异抗原（PSA）水平比较差异有统计学意义[（26．4±2．9）μg／L比（11．2±3．1）μg/L，P=0．0000]。对照组穿刺活检发现前列腺癌12例，阳性率23．1％（12／52），个体化组穿刺活检阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P=0．014）；个体化组和对照组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经直肠超声引导个体化前列腺穿刺活检比6点系统穿刺活检方案首次活检阳性率高，且不增加并发症发生率，是一种安全有效的穿刺模式，值得临床推广应用。

超声引导下经皮肾穿刺活检在肾病诊断中的应用

目的分析超声引导下经皮肾穿刺活检在肾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析超声引导下肾穿刺活检术病例46例并进行统计分析。结果46例患者取材长度在5～18mm之间，取材次数为1～3次，不同取材长度及取材次数的成功率为均100％。术后并发血尿2例（4．6％），肾被膜下血肿1例（2．2％）。结论超声引导下经皮肾穿刺活检是一种成功率高、并发症少的肾病诊断方法，具有重要的临床意义。

高频超声对老年糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的探讨高频超声在老年糖尿病周围神经病变（DPN）中的诊断价值。方法将126例老年糖尿病患者根据有无DPN分为DPN组72例和非DPN组54例。同时选取50例健康体检者作为对照组。对所有研究对象进行胫后神经和腓总神经高频超声检查，观察胫后神经和腓总神经的形态学改变，测量其前后径（D1）和横径（D2），并计算横断面积（CSA）。同时进行神经电生理检查，对腓总神经CSA及感觉传导速度、波幅等电生理指标、糖尿病病程进行相关性分析。结果DPN组、非DPN组和对照组性别构成、年龄比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。DPN组患者的糖尿病病程与非DPN组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DPN组患者胫后神经D1、D2和CSA分别为（7．1±1.4）mm、（4．5±0．7）mm和（25．1±4．9）mm^2；非DPN组分别为（6．9±1．2）mm、（4．3±0．6）mm和（23．3±4．7）mm2；对照组分别为（5．2±1．1）mm、（3．6±0．8）mm和（14．7±3．2）mm^2。DPN组患者腓总神经D1、D2和CSA分别为（6．7±1．0）mm、（4．3±0．9）mm和（22．7±5．1）mm。，非DPN组分别为（6．6±0．8）mm、（4．1±0．5）mm和（21．3±4．2）mm^2，对照组分别为（5．1±0．5）mm、（3．5±0．4）mm和（14．3±3．4）mm：，超声显示糖尿病患者下肢神经呈段性或弥漫性肿大，D1、D2、CSA均较对照组显著增大，差异有统计学意义（P〈0．01）。且DPN组患者增大程度大于非DPN组，但仅胫后神经CSA差异有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病患者腓总神经CSA与感觉传导速度、波幅呈负相关（r=-0．352，P〈0．01；r=-0．375，P〈0．01）；与年龄、糖尿病病程呈正相关（r=0．457，P〈0．01；r=0．621，P〈0．01）。而在对照组，腓总神经CSA与年龄、感觉传导速度、波幅之间均无相关性（P〉0．05）。结论老年糖尿病患者在发展至DPN之前已存在周围神经的异常，对糖尿病患者进行周围神经高频超声检查，特别是高龄患者，可为早期发现周围神经病变提供更为直观的诊断信息，从而为DPN的早期诊断及临床治疗提供依据。

彩色多普勒超声在妇女乳腺疾病普查中的应用

目的探讨彩色多普勒超声检查在妇女乳腺疾病普查中的应用价值。方法对1402名妇女进行乳腺彩色多普超声检查，分析各类异常结果。结果1402名妇女中，经彩色多普勒超声检查诊断为乳腺增生456例、实质性结节240例、囊性结节142例、局部乳腺导管扩张58例、导管内乳头状瘤4例、乳腺癌2例。结论彩色多普勒超声检查对乳腺疾病有较高的诊断率，可重复性强，已成为妇女乳腺疾病筛查的首选方法。

正常及功能亢进甲状旁腺的高频超声对比研究

目的探讨高频超声对正常及功能亢进甲状旁腺的临床诊断价值。方法采用Philips U22型超声诊断仪检查39例临床确诊为继发性甲状旁腺功能亢进患者和200例健康体检者的甲状旁腺，探头频率为5～12MHz，并记录所检查甲状旁腺的大小、数量、形态、回声强弱以及血供情况。结果高频超声对功能亢进的甲状旁腺显示率为89．7％，病变腺体增大多呈圆形，回声界限清晰且低、强回声可同时存在，有大小不等的血流信号；对正常甲状旁腺显示率为79．5％，常表现为卵圆形高回声、血流信号少有或无；下甲状旁腺的检出明显高于上甲状旁腺的检出。结论高频超声同时兼具着形态结构与血流动力学的检测功能，可作为诊断继发甲状旁腺功能亢进的有效手段，亦可为外科手术治疗前甲状旁腺提供准确可靠信息。

超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的护理

肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起，及时引流肝脓肿中的脓液是治疗的关键之一。我院在超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿患者60例，本研究就肝穿刺治疗肝脓肿60例患者的穿刺过程护理体会报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料收集象山县第一人民医院超声科2007年12月至2011年5月60例肝脓肿患者，男34例，女26例，年龄26-65岁，平均47岁。其中单发肝脓肿28例，多发性肝脓肿32例。细菌性肝脓肿54例，阿米巴肝脓肿6例。

超声引导下经皮肝胆管引流治疗阻塞性黄疸疗效分析

目的 探讨超声引导下经皮肝胆管穿刺引流术（PTBD）在治疗阻塞性黄疸中的临床价值.方法 回顾性分析超声引导下行PTBD的28例阻塞性黄疸患者的临床资料,观察PTBD对改善临床症状和肝功能的效果以及并发症的发生情况.结果 28例患者PTBD治疗均获成功,一次穿刺置管成功率为85.7%.治疗后绝大多数患者临床症状明显改善,黄疽明显改善.PTBD后1周与2周肝内胆管内径[（8.3±3.8）mm,（7.8±3.4）mm]、血清总胆红案[（72.5±28.0）μmol/L,（34.1 ±12.7）μmol/L]、直接胆红素[（43.9±17.2）μmol/L,（21.9±11.0）μmol/L]、谷丙转氨酶[（48.6±22.1）U/L,（31.3±15.3）U/L]及凝血酶原时间[（15.7±4.8）s,（13.4±2.8）s]均明显低于PTBD前的（11.3±6.8）mm,（179.7±75.2）μmol/L,（132.2±29.4）μmol/L,（87.4±30.6）U/L,（21.9±6.3）s,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.一般发生并发症3例（10.7%）,未见严重并发症出现.结论 超声引导下PTBD治疗阻塞性黄疸效果安全、可靠,是一种理想的治疗方式.