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头颈部面罩和胸部体罩固定方式在食管癌放疗中摆位误差的比较 被引量:7
1
作者 朱万里 程杭 +2 位作者 张红智 张毅 吴楚楚 《中国药物与临床》 CAS 2020年第8期1361-1363,共3页
食管癌为国内最常见恶性肿瘤之一,病死率高,其中15%的食管癌发病部位集中在颈段与胸上段,因解剖位置特殊,其手术切除难度高[1].三维适形调强放射治疗(IMRT)已成为其主要治疗手段,通过精确定位、精确计划、精确治疗最大限度杀灭肿瘤细胞... 食管癌为国内最常见恶性肿瘤之一,病死率高,其中15%的食管癌发病部位集中在颈段与胸上段,因解剖位置特殊,其手术切除难度高[1].三维适形调强放射治疗(IMRT)已成为其主要治疗手段,通过精确定位、精确计划、精确治疗最大限度杀灭肿瘤细胞,但食管癌的放疗效果不满意,出现局部未控制及复发,而未控制及复发的部分原因为治疗体位及体位固定造成的肿瘤欠量,即摆位误差[2].为减少摆位误差,应用精确体表固定技术十分关键.本研究采用治疗前的复位,以及治疗后定期进行CT复位,以对比头颈部面罩与胸部体罩固定在食管癌放疗中的应用价值.报告如下. 展开更多
关键词 摆位误差 食管癌放疗 食管癌发病 放疗效果 三维适形 体位固定 颈段 头颈部
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尼妥珠单抗联合顺铂同步放疗对鼻咽癌患者临床疗效血管内皮生长因子及转化生长因子-β_1水平的影响 被引量:8
2
作者 朱省戒 周玲 陈美琴 《中国药物与临床》 CAS 2018年第10期1819-1821,共3页
尼妥珠单抗是一种以表皮生长因子受体为靶点,可治疗多种恶性肿瘤的靶向药物。通过竞争性结合表皮生长因子受体,阻断下游信号通路,达到控制肿瘤细胞生命活动、增强放化疗临床疗效的作用[1]。本研究回顾性分析了2015年3月至2017年3月我院... 尼妥珠单抗是一种以表皮生长因子受体为靶点,可治疗多种恶性肿瘤的靶向药物。通过竞争性结合表皮生长因子受体,阻断下游信号通路,达到控制肿瘤细胞生命活动、增强放化疗临床疗效的作用[1]。本研究回顾性分析了2015年3月至2017年3月我院收治的60例中晚期鼻咽癌患者的临床资料,探讨了尼妥珠单抗联合顺铂同步放疗对中晚期鼻咽癌患者临床疗效、血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子(TGF)-β1水平的影响,以期为鼻咽癌的治疗提供临床依据。 展开更多
关键词 转化生长因子-β1 血管内皮生长因子 鼻咽癌患者 临床疗效 同步放疗 单抗 顺铂 表皮生长因子受体
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奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性 被引量:3
3
作者 胡金飞 何靖康 《中国现代医生》 2013年第17期69-70,73,共3页
目的研究奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取晚期非小细胞肺癌患者78例作为研究对象,分为两组。对照组采用奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗,实验组仅采用三维适形放疗治疗,观察患者治疗后的疗效... 目的研究奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取晚期非小细胞肺癌患者78例作为研究对象,分为两组。对照组采用奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗,实验组仅采用三维适形放疗治疗,观察患者治疗后的疗效。结果治疗后,实验组总有效率(82.05%)明显高于对照组(56.41%),两组患者均产生不良反应,其中以I型不良反应人数最多,但是实验组的各项目人数均少于对照组。随访后发现实验组的1年生存率(51.28%)等指标明显优于对照组(33.33%)。结论相比普通的三维适形放射治疗方法,奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗具有更好的疗效。 展开更多
关键词 奈达铂加替吉奥 三维适形放疗 非小细胞肺癌
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三维适形放疗、同期化疗和单纯化疗用于局部进展期胃癌根治术后的临床效果分析 被引量:3
4
作者 张红智 《影像研究与医学应用》 2017年第6期200-201,共2页
目的:分析三维适形放疗、同期化疗和单纯化疗用于局部进展期胃癌根治术后的临床效果。方法:选2015年1月-2017年1月本院收治的82例局部进展期胃癌患者,以随机法分成A组/B组(每组各41例):A组予以三维适形放疗、同期化疗联合单纯化疗,B组... 目的:分析三维适形放疗、同期化疗和单纯化疗用于局部进展期胃癌根治术后的临床效果。方法:选2015年1月-2017年1月本院收治的82例局部进展期胃癌患者,以随机法分成A组/B组(每组各41例):A组予以三维适形放疗、同期化疗联合单纯化疗,B组予以单纯化疗,比对两组临床效果。结果:A组1年生存率90.24%、2年生存率78.05%,比B组80.49%、63.41%高,(P<0.05);两组胃肠道不良反应发生率比对,差异不明显(P>0.05)。结论:临床予以局部进展期胃癌根治术后患者三维适形放疗联合同期化疗,术后生存率明显同期放疗化疗,效果显著。 展开更多
关键词 局部进展期胃癌根治术 三维适形放疗 同期化疗 单纯化疗
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DWI对放化疗后骨盆骨髓转化评估价值分析
5
作者 胡亮 舒锦尔 +3 位作者 韩铮 夏秀梅 赵小忠 朱省戒 《医学影像学杂志》 2023年第11期2066-2069,共4页
目的探讨DWI评估放化疗后骨盆骨髓转化的临床价值。方法选取36例中晚期直肠癌患者放化疗前后的盆腔MRI资料,根据骨盆骨髓T_(1)WI、DWI整体信号与肌肉比对进行分型,测量骨盆骨髓与肌肉信号强度及ADC值,分析比较放化疗前后骨髓信号分型、... 目的探讨DWI评估放化疗后骨盆骨髓转化的临床价值。方法选取36例中晚期直肠癌患者放化疗前后的盆腔MRI资料,根据骨盆骨髓T_(1)WI、DWI整体信号与肌肉比对进行分型,测量骨盆骨髓与肌肉信号强度及ADC值,分析比较放化疗前后骨髓信号分型、信号强度比及ADC值变化。结果患者平均年龄为(56.0±12.2)岁。放化疗前后骨盆骨髓T_(1)WI、DWI分型、信号强度比及ADC值变化明显,差异有统计学意义(P<0.05),且放化疗前后DWI较T_(1)WI信号强度比变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DWI可反映放化疗后骨髓转化的过程,这为观察骨髓变化提供了新的思路。 展开更多
关键词 骨盆 骨髓 磁共振成像 放疗 化疗
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紫杉醇联合顺铂化疗方案对进展期食管癌患者HMGB1、CEA、SCC-Ag水平的影响 被引量:6
6
作者 胡伟 丁叔波 +3 位作者 王红勇 何慧娟 廖小方 徐万苏 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第2期165-167,共3页
目的探究紫杉醇联合顺铂化疗方案对进展期食管癌患者高迁移率族蛋白1(HMGB1)、癌胚抗原(CEA)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平影响。方法选择衢州市人民医院、金华市中心医院、吉林大学第二医院收治的进展期食管癌患者43例,分为... 目的探究紫杉醇联合顺铂化疗方案对进展期食管癌患者高迁移率族蛋白1(HMGB1)、癌胚抗原(CEA)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平影响。方法选择衢州市人民医院、金华市中心医院、吉林大学第二医院收治的进展期食管癌患者43例,分为实验组及对照组。对照组19例予手术治疗联合术后化疗;实验组24例予手术治疗联合术前及术后化疗。比较2组治疗前后临床疗效及高迁移率族蛋白1(HMGB1)、癌胚抗原(CEA)以及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平变化。结果实验组总有效率91.7%高于对照组57.9%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,2组血清SCC-Ag,CEA及HMGB1水平均下降,同对照组比较,实验组SCC-Ag,CEA及HMGB1水平较低,差异有统计学意义(P〈0.05);2组不良反应比较后,差异无统计学意义。结论紫杉醇联合顺铂,在治疗进展期食管癌患者时效果好,推测与降低患者血清SCC-Ag,CEA及HMGB1水平有关。 展开更多
关键词 紫杉醇 顺铂 联合 进展期食管癌 HMGB1 CEA SCC-AG
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早期营养干预对头颈部肿瘤同期放化疗患者营养状况及耐受性的影响 被引量:13
7
作者 潘海卿 王笑微 +1 位作者 丁进 王苏丹 《中国现代医生》 2014年第22期154-157,共4页
目的探讨早期营养干预对头颈部肿瘤患者营养状况及放化疗耐受性的影响。方法将70例头颈部肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加早期营养干预,分别评估两组患者的营养监测指标的变化、观察治疗... 目的探讨早期营养干预对头颈部肿瘤患者营养状况及放化疗耐受性的影响。方法将70例头颈部肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加早期营养干预,分别评估两组患者的营养监测指标的变化、观察治疗耐受性情况。结果观察组放疗结束的各项营养指标下降明显小于对照组。两组患者放疗和化疗按预期的时间和剂量完成情况及因毒副反应中断治疗天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期营养干预可有效地改善营养状态,提高头颈部肿瘤患者放化疗耐受性,促进康复。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 早期营养干预 放化疗
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老年营养风险指数在行放射治疗高龄食管癌患者预后评估中的价值 被引量:11
8
作者 唐梦君 丁叔波 胡望远 《中国医药导报》 CAS 2020年第6期62-65,共4页
目的探讨老年营养风险指数(GNRI)对行放射治疗的高龄食管癌患者临床预后的影响。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月在浙江省金华市中心医院行根治性放疗的70例老年(年龄≥70岁)食管癌患者的临床资料及生存资料。根据患者GNRI,将其分... 目的探讨老年营养风险指数(GNRI)对行放射治疗的高龄食管癌患者临床预后的影响。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月在浙江省金华市中心医院行根治性放疗的70例老年(年龄≥70岁)食管癌患者的临床资料及生存资料。根据患者GNRI,将其分为低营养风险组(GNRI≥92)和高营养风险组(GNRI<92),比较两组患者一般资料、近期效果和1、2年生存率。结果两组患者血红蛋白、C反应蛋白比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低营养风险组1、2年生存率显著高于高营养风险组,差异有统计学意义(P<0.05),高GNRI与患者较好的临床预后明显相关。多因素分析提示GNRI、TNM分期、同步化疗与近期效果是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论高GNRI提示患者预后较好,老年营养风险指数是行根治性放疗的老年食管癌的独立预后指标。 展开更多
关键词 老年人 老年营养风险指数 食管癌 放化疗
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新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌的临床效果和安全性 被引量:10
9
作者 胡金飞 王道荣 《中国医药导报》 CAS 2013年第30期64-66,70,共4页
目的探讨新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌临床效果和安全性。方法选取2010年8月。2012年9月金华市中心医院治疗的进展期直肠癌患者68例,按治疗方法不同分为对照组及实验组,每组各34例。对照组患者采用新辅助放化疗治疗(卡培他... 目的探讨新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌临床效果和安全性。方法选取2010年8月。2012年9月金华市中心医院治疗的进展期直肠癌患者68例,按治疗方法不同分为对照组及实验组,每组各34例。对照组患者采用新辅助放化疗治疗(卡培他滨化疗+直线加速器照射放疗),实验组则进行新辅助放化疗联合热疗治疗(卡培他滨化疗+直线加速器照射放疗+热疗)。观察并比较两组患者治疗后的临床效果及副作用.以及跟踪随访半年后患者的复发及转移情况。结果治疗后实验组总有效率(82,35%)明显高于对照组(47.06%),差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组患者恶心呕吐(2.94%)、腹泻(5.88%)、皮肤反应(0.00%)、白细胞减少(2.94%)、血小板减少(2.94%)发生率明显低于对照组(20.59%、14.71%、8.82%、23.53%、11.76%),差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组患者治疗半年后复发率(2.94%)及转移率(5.88%)明显低于对照组(14.71%、35.29%).差异有统计学意义(P〈0.05)。结论新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌效果明显,可以有效缩小肿瘤的体积,降低癌症临床分期,可以杀灭病灶,有效避免肿瘤向远处转移,从而减少局部复发,此治疗法对患者副作用较少,安全可靠,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 新辅助放化疗 热疗 进展期直肠癌 临床疗效
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直肠癌术前同步放化疗疗效观察 被引量:4
10
作者 黎萍 丁叔波 《中国医药导报》 CAS 2013年第16期48-50,53,共4页
目的探讨直肠癌术前同步放化疗疗效及预后。方法选择2010年2月~2011年2月浙江省金华市中心医院收治的直肠癌患者80例,分为实验组与对照组,每组各40例。实验组术前采用同步放化疗,术后按需辅助性化疗;对照组术前不做放化疗,术后按需实... 目的探讨直肠癌术前同步放化疗疗效及预后。方法选择2010年2月~2011年2月浙江省金华市中心医院收治的直肠癌患者80例,分为实验组与对照组,每组各40例。实验组术前采用同步放化疗,术后按需辅助性化疗;对照组术前不做放化疗,术后按需实施辅助性放化疗。对比两组患者术前与术后直肠癌降级情况、术后肛门功能情况;比较两组患者术后RECIST评价结果;比较术后24个月随访复发情况及生存质量。结果①放化疗后实验组T3、T4、N1所占比例低于放化疗前,放化疗后实验组T1、N0所占比例高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。②实验组术后肛门功能C级以上比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③实验组完全缓解(CR)[32.5%(13/40)]、部分缓解(PR)[52.5%(21/40)]、总有效率[85.0%(34/40)]均高于对照组[5.0%(2/40)、25.0%(10/40)、30.0%(12/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。④术后随访24个月,实验组无复发比例[90.0%(36/40)]高于对照组[62.5%(25/40)],复发比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组生存质量优良者比例[42.5%(17/40)]高于对照组[15.0%(6/40)],生存质量差者比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌术前采用放化疗对直肠癌预后有较积极的影响,提高了治疗有效率,降低了术后复发率,改善直肠癌手术患者术后的生活质量。 展开更多
关键词 直肠癌 放疗 化疗 疗效
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放化疗联合治疗复发食管癌的疗效及毒副反应 被引量:2
11
作者 胡金飞 黎萍 胡望远 《中国现代医生》 2019年第29期72-75,共4页
目的研究以顺铂/奈达铂为基础同步化疗方案治疗放疗后复发食管癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者的近期疗效、生存时间及毒副反应。方法选取2010年6月~2015年6月本院收治的160例放疗后复查食管癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者为研究对象,随机分为观察组(n=80)和对照组(n=... 目的研究以顺铂/奈达铂为基础同步化疗方案治疗放疗后复发食管癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者的近期疗效、生存时间及毒副反应。方法选取2010年6月~2015年6月本院收治的160例放疗后复查食管癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者为研究对象,随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80),两组患者均给予调强放疗(IMRT),化疗方案:对照组给予顺铂联合多西他赛、观察组给予洛铂联合多西他赛。所有患者随访3年,收集近期疗效、生存时间及毒副反应数据并进行比较。结果观察组患者总有效率为82.50%,高于对照组57.50%(P<0.05);观察组患者的在1年、2年、3年的生存率分别为:66.25%、43.75%、27.50%,高于对照组的38.75%、28.75%、11.25%(P<0.05);观察组患者的再次复发率及远处转移率分别为15.00%、3.75%,低于对照组32.50%、22.50%(P<0.05);观察组患者的骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎及放射性食管炎的发生率均低于对照组。结论在放疗后复发Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者中,应用奈达铂联合多西他赛化疗方案能够提高患者的治疗总有效率,延长生存时间,减少再次复发及远处转移率,各类不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 食管癌 放疗 顺铂 奈达铂 多西他赛
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使用蔽光输液器预防化疗性静脉炎的临床研究 被引量:1
12
作者 刘爱霞 童艳青 简二妹 《中国临床保健杂志》 CAS 2011年第4期430-431,共2页
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,由中心静脉输入化疗药物可以避免化疗性静脉炎的发生。但由于多种原因,外周静脉给药仍是许多肿瘤患者常见的治疗方法。有文献[1]报道,经外周静脉化疗,静脉炎发生率为87%。采取有效的护理干预可减... 静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,由中心静脉输入化疗药物可以避免化疗性静脉炎的发生。但由于多种原因,外周静脉给药仍是许多肿瘤患者常见的治疗方法。有文献[1]报道,经外周静脉化疗,静脉炎发生率为87%。采取有效的护理干预可减少静脉炎的发生。为了保护静脉血管、预防静脉炎的发生,我科在静脉输入长春瑞滨期间,使用蔽光输液器,现介绍如下。 展开更多
关键词 化疗性静脉炎 输液器 临床研究 预防 外周静脉化疗 外周静脉给药 静脉输入 治疗方法
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鼻咽癌患者血清中TK1的检测意义 被引量:5
13
作者 唐梦君 胡望远 《中国现代医生》 2012年第34期57-58,共2页
目的探讨血清细胞质胸苷激酶1(TK1)在鼻咽癌患者的诊断及治疗后效果评估中的意义。方法应用免疫印迹增强化学发光法检测30例对照组(包括15例鼻咽部炎症患者和15例正常体检者)和30例初治鼻咽癌患者治疗前及治疗后的血清中TK1浓度,分析治... 目的探讨血清细胞质胸苷激酶1(TK1)在鼻咽癌患者的诊断及治疗后效果评估中的意义。方法应用免疫印迹增强化学发光法检测30例对照组(包括15例鼻咽部炎症患者和15例正常体检者)和30例初治鼻咽癌患者治疗前及治疗后的血清中TK1浓度,分析治疗前后鼻咽癌患者TK1水平变化。结果鼻咽癌患者治疗前血清TK1水平明显高于健康对照组,TK1水平与鼻咽癌分期有明显相关性,而与淋巴结是否转移无明显相关性;鼻咽癌患者治疗后TK1水平明显低于治疗前。结论血清TK1检测对鼻咽癌患者的临床诊断及疗效评价具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻咽癌 TK1 诊断
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晚期食道癌治疗中采用替吉奥同步放化疗效果分析 被引量:5
14
作者 黎萍 赵新淮 《中国现代医生》 2013年第15期72-74,共3页
目的调查研究替吉奥同步化疗治疗晚期食管癌的临床效果。方法采用随机数字表法将58例食管癌晚期患者分成治疗组和对照组各29例,给予两组正常的三维适形放射治疗,治疗组在此基础上服用替吉奥60 mg/m2,一天2次,连续服用2周。结果治疗组和... 目的调查研究替吉奥同步化疗治疗晚期食管癌的临床效果。方法采用随机数字表法将58例食管癌晚期患者分成治疗组和对照组各29例,给予两组正常的三维适形放射治疗,治疗组在此基础上服用替吉奥60 mg/m2,一天2次,连续服用2周。结果治疗组和对照组的疗效总有效率为82.7%和44.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者两年内生存率差异有统计学意义(P<0.01)。毒副作用比较大,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者在治疗过程中都未出现不良反应。结论替吉奥胶囊联合三维适形放射治疗晚期食管癌可有效提高治疗效果,减轻不良反应,是一种较为安全、有效的治疗方法,值得在临床上进一步推广运用。 展开更多
关键词 替吉奥 化疗 晚期食管癌
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术前外周血小板与淋巴细胞比值与结直肠癌术后患者临床预后研究 被引量:5
15
作者 崔莹珊 陈小林 周航亮 《新医学》 2015年第10期685-689,共5页
目的探讨术前外周血小板与淋巴细胞比值(PLR)判断结直肠癌术后患者临床预后的价值。方法收集822例结直肠癌患者的术前血常规结果,并对上述纳入患者进行为期5年的随访;用Kaplan-Meier曲线和多因素Cox回归评估术前PLR对其临床预后的影响... 目的探讨术前外周血小板与淋巴细胞比值(PLR)判断结直肠癌术后患者临床预后的价值。方法收集822例结直肠癌患者的术前血常规结果,并对上述纳入患者进行为期5年的随访;用Kaplan-Meier曲线和多因素Cox回归评估术前PLR对其临床预后的影响,同时评价其临床预后预测列线图的预测价值。结果高PLR与TNM-Ⅲ期、低/未分化、肿瘤浸润深度(T3/T4)和淋巴结转移(N1/N2)相关。Kaplan-Meier曲线结果表明术前PLR与术后结直肠癌患者的无复发生存期(RFS)、总生存期(OS)相关(P均〈0.001),高PLR是判断结直肠癌术后患者临床不良预后(RFS:P〈0.001,HR=2.61,95%CI=1.69~4.88;OS:P〈0.001,HR=2.79,95%CI=1.63~4.28)的独立预测因子;以PLR为基础构建的复发预测列线图和死亡预测列线图的C-index分别为0.849和0.821,未含PLR因子构建的复发和死亡列线图的C-index分别0.792和0.775。结论术前高PLR与结直肠癌患者的术后RFS、OS呈负相关,术前PLR是结直肠癌患者术后RFS、OS的独立预后因子,由其构建的复发和死亡预测列线图可明显提高术后患者临床预后的预测效能。 展开更多
关键词 结直肠癌 外周血小板与淋巴细胞比值 列线图
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MRI指导的骨髓保护调强放疗在宫颈癌术后同步放化疗中的应用研究 被引量:3
16
作者 唐梦君 杨昕 丁叔波 《重庆医学》 CAS 2023年第5期742-746,共5页
目的探讨在宫颈癌术后同步放化疗中采用磁共振成像(MRI)指导的骨髓保护调强放疗(BMS-IMRT)对减轻血液学毒性效果。方法选取2018年6月至2021年6月该院接受宫颈癌手术并行术后放化疗的102例患者为研究对象,所有患者采取MRI与定位CT融合勾... 目的探讨在宫颈癌术后同步放化疗中采用磁共振成像(MRI)指导的骨髓保护调强放疗(BMS-IMRT)对减轻血液学毒性效果。方法选取2018年6月至2021年6月该院接受宫颈癌手术并行术后放化疗的102例患者为研究对象,所有患者采取MRI与定位CT融合勾画造血活性骨髓并进行剂量限定的调强放疗(IMRT)。所有患者按照入院时间分为IMRT组(66例)和BMS-IMRT组(36例),比较两组剂量学参数、急性血液毒性及不良反应发生情况。结果BMS-IMRT组适形性指数(CI)和均匀性指数(HI)分别为0.07±0.00、0.87±0.06,与IMRT组CI(0.07±0.01)和HI(0.89±0.05)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BMS-IMRT组骨髓V_(5)、V_(10)和V_(20)较IMRT组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨髓V_(30)、V_(40),以及直肠、膀胱V_(30)、V_(40)和V_(45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BMS-IMRT组2级以上血液学毒性总体发生率低于IMRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析IMRT组2级以上急性血液学毒性发生相关骨髓限量的临界值,发现造血活性骨髓的V_(5)、V_(10)、V_(20)与2级以上血液学毒性发生有关,最佳截断值分别为92.01%、83.92%和72.71%,其曲线下面积分别为0.814、0.698和0.746。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BMS-IMRT可降低2级以上急性血液毒性发生率。 展开更多
关键词 调强放射治疗 宫颈癌 造血活性骨髓 磁共振成像 同步放化疗 血液毒性
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ESD辅助联合化疗方案对早期食管黏膜病变患者近远期疗效的影响
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作者 胡金飞 黎萍 胡望远 《中国现代医生》 2019年第12期77-80,共4页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)辅助联合化疗方案对早期食管黏膜病变患者近远期疗效的影响。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月于我院治疗的60例早期食管黏膜病变患者的临床资料,其中30例患者治疗... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)辅助联合化疗方案对早期食管黏膜病变患者近远期疗效的影响。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月于我院治疗的60例早期食管黏膜病变患者的临床资料,其中30例患者治疗方案为紫杉醇和顺铂联合化疗(对照组),30例患者治疗方案为ESD联合紫杉醇和顺铂化疗(实验组)。观察比较两组患者近远期疗效、胃肠动力恢复时间、不良反应、复发及转移情况。结果实验组患者总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示:实验组16个月总体生存率和无进展生存率分别为83.33%和76.67%,均明显高于对照组的56.67%和43.33%(均P<0.05)。实验组患者的胃肠蠕动、肠鸣音、排便功能及肛门排气的恢复时间均明显比对照组患者短(均P<0.05)。两组出现白细胞减少、恶心呕吐及腹泻情况比较均无明显差异(均P>0.05);实验组复发率及转移率均明显低于对照组(均P<0.05)。实验组术中3例患者有出血症状,使用氩离子进行抗凝均得到缓解,术后2例患者发生吞咽困难情况。结论 ESD联合紫杉醇和顺铂化疗方案治疗早期食管黏膜病变患者可以明显提高近远期临床疗效,缩短患者胃肠动力恢复时间,降低其复发率及转移率,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 食管黏膜病变 内镜黏膜下剥离术 胃肠动力 疗效
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白藜芦醇对肝癌Bel-7404细胞增殖、凋亡、侵袭影响机制研究 被引量:9
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作者 唐梦君 《海峡药学》 2013年第2期241-243,共3页
目的观察白藜芦醇对肝癌细胞Bel-7404增殖、凋亡、侵袭影响,并研究其内在分子机制。方法采用MTT法检测白藜芦醇对Bel-7404细胞增殖的影响;流式细胞术检测白藜芦醇对Bel-7404细胞凋亡的影响;Transwell法检测白藜芦醇对Bel-7404细胞侵袭... 目的观察白藜芦醇对肝癌细胞Bel-7404增殖、凋亡、侵袭影响,并研究其内在分子机制。方法采用MTT法检测白藜芦醇对Bel-7404细胞增殖的影响;流式细胞术检测白藜芦醇对Bel-7404细胞凋亡的影响;Transwell法检测白藜芦醇对Bel-7404细胞侵袭的影响。蛋白免疫印迹实验检测Pro-caspase 3,PARP,MMP-9及VEGF的表达。结果白藜芦醇可以抑制Bel-7404细胞增殖,呈时间和浓度依赖性。白藜芦醇可以诱导Bel-7404细胞凋亡,呈浓度依赖性,与下调Procaspase3和PARP蛋白表达有关。白藜芦醇可以抑制Bel-7404细胞侵袭性,呈浓度依赖性,与下调MMP-9、VEGF蛋白表达有关。结论白藜芦醇可以抑制肝癌Bel-7404细胞增殖、通过剪切Procaspase3,PARP蛋白而诱导凋亡,通过下调MMP-9和VEGF蛋白表达水平而抑制Bel-7404细胞侵袭性。 展开更多
关键词 白芦藜醇 肝癌 凋亡 侵袭
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基于EPID在体剂量验证在肺癌和食管癌动态调强放疗中的应用研究 被引量:1
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作者 方家 朱万里 +5 位作者 戴春艳 杨昕 孙红娟 梅英杰 刘艳芳 丁叔波 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期705-711,共7页
目的对肺癌和食管癌患者在放疗过程中行基于电子射野影像装置(EPID)的在体剂量验证,探讨影响在体剂量验证结果准确性的因素,并推荐应用在体剂量验证的流程及规范。方法单纯随机抽样法选取2022年5月至2022年8月在金华市中心医院放疗科行... 目的对肺癌和食管癌患者在放疗过程中行基于电子射野影像装置(EPID)的在体剂量验证,探讨影响在体剂量验证结果准确性的因素,并推荐应用在体剂量验证的流程及规范。方法单纯随机抽样法选取2022年5月至2022年8月在金华市中心医院放疗科行食管癌和肺癌放疗的患者32例(其中,肺癌14例,食管癌18例),在uRT-TPOIS计划系统上制作动态调强放疗(dIMRT)及EPID在体剂量验证(In vivo EPID)计划,使用uRT-linac 506c直线加速器进行治疗。治疗过程中行在体剂量验证,其中,肺癌病例行In vivo EPID的分次共238次,执行图像引导放疗(IGRT)共80次,食管癌病例行In vivo EPID的分次共414次,执行IGRT共105次。设置阈值并获取每个射野的2Dγ通过率,分析低于阈值的分次射野,并结合在线CT影像及三维重建剂量结果,进一步分析影响γ通过率下降的主要因素。结果肺癌、食管癌3 mm/5%γ通过率均值分别为95.1%±5.7%、96.5%±4.5%;3 mm/3%γ通过率均值为91.5%±8.4%、92.2%±4.9%;2 mm/2%γ通过率均值分别为:79.1%±14.1%、83.7.2%±8.2%,病种之间通过率差异无统计学意义(P>0.05)。靠近0°/180°射野组(A组)的γ通过率高于靠近90°/270°射野组(B组)(3 mm/5%,Z=-25.4,P<0.05;3 mm/3%,Z=-26.8,P<0.05)。通过IGRT纠正摆位误差,可显著提高γ通过率(IGRT和非IGRT下,3 mm/5%γ通过率均值为96.3%±5.1%、96.0%±4.9%,Z=-5.50,P<0.05;3 mm/3%γ通过率均值92.3%±8.0%、91.3%±7.7%,Z=-9.54,P<0.05)。肿瘤及正常组织体积变化和运动变化、定位和治疗前准备充分与否等都会影响在体剂量验证的结果。结论放疗过程中进行EPID在体剂量验证能避免错误照射,但需规范EPID在体剂量验证流程,以避免人为因素等导致的通过率降低。 展开更多
关键词 电子射野影像装置 在体剂量验证 放疗质量控制 自适应放疗
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宫颈癌放疗患者阴道冲洗装置的制作与应用 被引量:6
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作者 潘海卿 陈惠卿 +2 位作者 叶向红 王苏丹 简二妹 《中华现代护理杂志》 2017年第18期2433-2435,共3页
目的探讨改良阴道冲洗装置预防宫颈癌患者放疗后并发症的效果。方法将100例接受放疗的宫颈癌患者分为观察组和对照组各50例。观察组采用改良阴道冲洗装置进行冲洗;对照组采用常规阴道冲洗方法进行冲洗。比较两组患者阴道清洁度及放疗... 目的探讨改良阴道冲洗装置预防宫颈癌患者放疗后并发症的效果。方法将100例接受放疗的宫颈癌患者分为观察组和对照组各50例。观察组采用改良阴道冲洗装置进行冲洗;对照组采用常规阴道冲洗方法进行冲洗。比较两组患者阴道清洁度及放疗并发症,以评价应用效果。结果两组患者阴道清洁度比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组放射治疗后阴道炎、阴道狭窄的发生率分别为4%、2%,分别低于对照组的22%、16%,差异均有统计学意义(X^2值分别为9.890、5.132;P〈0.05)。结论改良阴道冲洗装置在宫颈癌放疗患者阴道冲洗中效果显著,可明显降低患者放疗后并发症的发生率。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 放射疗法 改良阴道冲洗装置 并发症
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