Cortisomol与Vitapex糊剂用于根尖周炎根充治疗的临床疗效比较

目的比较Cortisomol糊剂和Vitapex糊剂充填根管治疗根尖周炎的术后反应及临床疗效,以帮助临床医师进行根充材料的选择。方法选择205例215颗根尖周炎患牙,随机分为实验组(Cortisomol组)110颗牙和对照组(Vitapex组)105颗牙。常规根管预备后,分别采用Cortisomol糊剂、Vitapex糊剂加牙胶尖充填根管。观察术后1周内急症反应及2年的疗效。结果二者1周内急症反应较轻,两组差异无显著性(P>0.05),术后2年复查,实验组成功率为93.6%,对照组成功率为84.8%,实验组疗效明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论Cortisomol糊剂疗效优于Vitapex糊剂,是目前根管治疗中较为理想的一种永久性根管充填材料。

抗凝血治疗患者拔牙处理体会

目的:探讨接受抗凝血治疗的患者,在不停止抗凝治疗的同时实施拔牙术的处理方法。方法:对135例(共214颗牙)拔牙同时仍继续接受抗凝血治疗患者的资料,从术前检查与准备、术中处理、术后创口护理等方面进行了回顾性分析。结果:所有拔牙病例,术前均通过抗凝血药物调整,使凝血酶原时间控制在20s以下。术中根据创口情况分别给予缝合止血、压迫止血、明胶海绵+压迫止血处理。观察到有出血情况者外加缝合止血,取得良好效果。结论:对凝血酶原时间PT值(Quick)少于20s的患者,在不停止抗凝血治疗下,限制每次拔牙数目、谨慎进行拔牙操作,同时术后创口采取完善的缝合、加压等局部止血措施,可有效避免大出血等并发症。

应用涡轮机拔除下颌阻生智齿的临床体会

目的:探讨应用高速涡轮机切割技术拔除下颌阻生智齿的临床效果。方法:选择口腔门诊426例442颗下颌阻生智齿,分为治疗组与对照组。治疗组用高速涡轮钻去除牙和骨阻力,拔除中低位近中阻生智齿98颗,近中水平阻生智齿76颗。对照组用传统的凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿268颗。两组术后牙糟窝内均未放入任何药物,术后常规用消炎及止痛药,拔牙术后5～7d复诊1次,并记录相应症状。结果:治疗组患者术后疼痛、肿胀、张口受限反应较轻,拔牙时间缩短,干槽症的发生率明显低于传统的凿骨劈冠法。结论:应用该技术拔除下颌阻生智齿,创伤小、时间短、术后反应较轻微,干槽症的发生率较低,患者乐意接受,是值得推广使用的一项拔牙手术。

锥形束CT在安氏错颌畸形正畸治疗牙根吸收中的诊断价值

目的探讨锥形束CT在安氏Ⅰ-Ⅲ类错颌畸形正畸治疗牙根吸收中的诊断价值。方法该院2013年2月至20 16年1 0月收治的错颌畸形患者7 2例,分别接受锥形束C T检查及曲面体层片检查,检查结束后患者予正畸治疗,并再次实施锥形束CT检查。以X线头影测量分析结果作为诊断"金标准",分析两种方法在不同程度牙根吸收中的诊断准确率,治疗前后锥形束CT测量牙根体积的变化情况。结果锥形束CT检查准确率87.5%(63/72),远高于曲面体层片检查的56.9%(41/72)。治疗后72例的右下侧切与中切牙、左下的侧切与中切牙、左上的侧切与中切牙、右上的侧切与中切牙的体积较治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安氏Ⅰ-Ⅲ类错颌畸形患者正畸治疗后通常会出现不同程度的牙根吸收和牙根体积变化,经锥形束CT检查诊断准确率高,可为临床制定干预方案提供参考。