家庭共治在脑性瘫痪患儿应用虚拟现实康复中的实践

脑性瘫痪(CP)简称脑瘫,由于大脑出现非进行性损伤,导致患者出现致残的、终身性的运动功能障碍,同时会出现感知能力、视力、智力、语言等多方面的低下,严重影响患儿的生命质量[1]。流行病学显示,脑瘫发病率为2.48‰,每年估算有新发生脑瘫约4万例[2]。虚拟现实(VR)是由计算机基于模仿真实世界而构建的一个虚拟世界,使用户投入虚拟世界进行“感同身受”,在脑瘫患者中主要应用于上肢功能训、步态训练、平衡训练、认知功能训练等内容[3]。但是在临床中,脑瘫患儿的VR康复依从性往往受制于家庭因素,正如王素丽等[1]提出家属对脑瘫康复相关知识了解不足、对康复模式的认识程度较低、家庭经济困难是影响脑瘫患儿康复依从性的主要因素。因此,临床上将VR干预脑瘫患儿与其照料者,即进行VR的家庭共治,改善照料者的不良情绪.

温针灸联合盆底肌训练治疗中老年女性压力性尿失禁52例

压力性尿失禁(SUI)是指腹压增加时,尿液不自主的溢出,是中老年女性最常见的排尿功能障碍。数据统计我国尿失禁的患病率约为0.9%,其中SUI患病率高达18.9%,且呈逐年增加局势,其中50~59岁SUI患病率最高[1-2]。目前SUI的治疗方法主要包括手术与非手术治疗,而手术治疗有相对比较严格的适应症与禁忌症,并且并发症较多;非手术中药物治疗长期使用可增加子宫内膜癌、乳腺癌的发病风险[3-4]。盆底肌肉锻炼是治疗轻中度该病患者的首选方法,疗效肯定;但治疗周期长,部分患者难以坚持[5]。研究显示中医针刺、灸法、穴位埋线、推拿以及中药内服外用等治疗SUI疗效显著,患者易于接受[6]。笔者运用温针灸联合盆底肌训练治疗中老年女性压力性尿失禁患者获得良好疗效,现总结报道如下。

腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的100例LDH患者分为观察组及对照组，每组50例。2组患者均给予药物对症治疗（如非甾体类抗炎药、减轻神经根水肿及营养神经药物等）及悬吊训练，观察组患者同时辅以腰部核心肌力训练。于治疗前、治疗8周后分别采用疼痛视觉模拟评分（VAS）及日本矫形外科协会（JOA）制订的腰椎疾患评分对2组患者疗效进行评定。结果治疗前2组患者疼痛VAS评分、腰椎功能JOA评分组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。经8周治疗后，发现观察组患者疼痛VAS评分[（3．25±1．05）分]及JOA评分[（22．5±3．1）分]均较治疗前及对照组明显改善，其间差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论腰部核心肌力训练联合悬吊训练治疗LDH患者具有协同作用，能进～步缓解患者疼痛、改善腰椎功能，该联合疗法值得临床推广、应用。

引导式教育训练对长期住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨引导式教育康复训练对长期住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法2013年4月—2014年3月，将住院1年以上的79例精神分裂症患者，采用随机数字表法分成对照组和观察组，对照组予以精神科常规治疗及护理，观察组在此基础上采用引导式教育康复训练。分别在干预前1d和干预后第12，24周采用自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSFPI）、社会支持评定量表（SSRS）、生活质量综合评定问卷（GQOLI）对两组患者进行评价。结果干预后第12周，观察组患者的生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），而其他几项差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后第24周，观察组患者的ITAQ、SSFPI、SSRS、GQOLI总评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论引导式教育训练能有效改善长期住院精神分裂症患者的生活质量。