发展金东区新型农村合作医疗的对策建议

金华市金东区新农合"以大病统筹为主",有效减轻了参合农民的医疗费用负担。但在实施过程中也存在不少问题,如农民缺乏医疗保险意识、保障水平不高且不均、长效筹资机制尚未建立、经办机构管理能力不足、农村卫生服务体系比较薄弱等。对此,需要加强宣传、逐步提高筹资水平、完善补偿方案、提高统筹层次、健全管理经办体系、提高农村卫生服务能力等。

村卫生室实施国家基本药物制度之实践

浙江省金华市金东区共辖8镇1乡2街道1个办事处，508个行政村，人口31．09万人，其中农业人口27．76万人，占89．30％。目前全区共有各类基层医疗机构318家，其中乡镇卫生院15家，社区卫生服务站78家，村卫生室200家，其他各类医疗机构25家。自2010年2月25Ft以来，全区所有政府办乡镇卫生院及实行一体化管理的社区卫生服务站实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售。截至2011年2月28日，全区实施基本药物制度的机构门急诊人次较实施前增加了17-21万人次，增幅为30．16％，门急诊均次费用为62．05元，比实施前降低了23．58％，群众反映强烈的“看病贵”问题得到较大缓解。为巩固基本药物制度实施成效，扩大基本药物零差率销售的惠及面，从2011年9月1日开始，全区的村卫生室开始配备和使用基本药物。

加强集中核算单位财务管理

随着财政体制改革的不断深入,行政事业单位的会计核算统一纳入到会计核算中心进行集中核算,这大大提高了对行政事业单位资金使用的监管力度。但是,在集中核算模式下,单位的财务管理工作在方式和方法上都产生了较大的变化,本文就加强集中核算单位财务管理作一分析探讨。

基层卫生院门诊处方点评结果分析及整改对策

目的:通过对金华市金东区15家基层卫生院门急诊处方书写常见问题进行分析并提出整改对策,提高处方质量,规范处方管理,促进基层医务人员合理用药。方法:从各卫生院信息管理系统(HIS系统)抽取同一时间段的各科处方,确保每位医师被抽足50张处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》进行点评、统计和分析。结果:在7 250张处方中,不合理处方3 552张,占48.99%。其中不规范处方2 779张,占不合理处方的78.23%;用药不适宜处方628张,占不合理处方的17.68%;超常处方145张,占不合理处方的4.08%。结论:基层卫生院门急诊处方存在较多问题,处方合格率较低,需加强《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》的学习,提高处方质量,规范处方管理,促进药品尤其是抗菌药物的合理使用。

村卫生室基本药物制度试点工作探讨

浙江省金华市金东区卫生局自2011年9月1日起,在浙江省率先开展了村卫生室基本药物制度试点工作,实行药品零差率销售。文章从村卫生室基本药物制度实施背景、遴选程序、基本药物入选原则、基本药物的组成、试点实施工作方法等方面进行了简要介绍和归纳,以供各地参考。

卫生院中药饮片以区为单位集中议价采购的探索

目的:建立以区为单位的基层卫生院中药饮片集中议价采购方案,规范采购渠道,统一质量及价格标准。方法:参照国家和省市政府对西药、成药招标采购方案及中国药典中药材部分质量标准制定中药饮片集中议价采购方案。结果:规范了中药饮片采购渠道,保证了中药饮片质量,同时降低了采购价格。结论:为政府将中药饮片纳入药品阳光招标采购范围,实行中药饮片集中采购提供借鉴。