灯盏花素片对冠心病心肌梗塞后无症状心肌缺血的疗效

目的:探讨灯盏花素对冠心病心梗后无症状心缺缺血(SMI)的疗效及安全性。方法:68例心梗后SMI患者随机被分为2组,其中35例内服灯盏花素作为治疗(A)组.33例应用复方丹参片作为对照(B)组。两组均同时加用阿斯匹林与普伐他汀.疗程12周。结果:A组用药后SMI的发作次数显著降低(P<0.01),其持续总时间显著缩短(P<0.01)。同时室早亦显著减少(P<0.01).未见严重不良反应。B组SMI发作次数亦明显降低(P<0.05). 持续总时间亦缩短(P<0.05),但室早治疗前、后差异不显著(P>0.05)。两组之间SMI发生次数,持续时间及室早发生次数差异有显著性(P均<0.05)。结论:灯盏花素对冠心病心梗后SMI有效、安全。

丹参川芎嗪联合奥美沙坦酯氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压效果观察

目的观察丹参川芎嗪注射液联合奥美沙坦酯氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压的效果。方法该院106例老年难治性高血压患者,按入院时间分为对照组52例与观察组54例。两组均予基础治疗,对照组单纯给予奥美沙坦酯氢氯噻嗪片口服,20mg,每日1次,若治疗两周后仍不理想可增至40mg。观察组在对照组基础上联合丹参川芎嗪注射液10ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每日1次。4周后判定疗效。结果观察组显效率51.9%高于对照组的30.8%,治疗后舒张压和收缩压基本降至正常,均低于对照组;组间差异有统计学意义。两组未见严重不良反应。结论丹参川芎嗪联合奥美沙坦酯氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压效果优于单纯西药治疗。

高龄胆囊炎、胆石症临床特点与手术处理

目的探讨高龄型胆囊炎合并胆石症的临床特点及手术处理效果。方法回顾性分析43例患者的临床资料,患者均行胆囊切除术,20例行胆总管探查术。结果术后病理检查证实均为胆石症合并胆囊炎。42例痊愈,1例死亡。结论重视和加强高龄患者围手术期的处理,对急诊患者尽早手术,对病情稳定者应择期手术。

莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的疗效观察

目的观察莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法将66例患者随机分成2组,治疗组予莫西沙星注射液400 mg每日1次静滴,症状明显改善后改为莫西沙星片400 mg每日1次口服;对照组给予左氧氟沙星400 mg/次每日1次静脉点滴。2组疗程均为10 d。观察2组的临床疗效及细菌清除率。结果治疗组有效率91%,对照组61%,2组比较有极显著性差异(P<0.01);治疗组细菌清除率94%,对照组68%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论莫西沙星治疗老年CAP安全、有效。

硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压

目的探讨硝苯地平控释片与氢氯噻嗪联用治疗老年单纯收缩期高血压(EISH)的临床疗效及安全性。方法将64例患者随机分为2组,对照组31例仅予硝苯地平控释片,治疗组33例加用氢氯噻嗪治疗8周,比较2组治疗前后收缩压及心率变化情况。结果治疗组总有效率达97%,对照组65%。治疗组收缩压治疗前(159±11)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、治疗后(125±6)mmHg;对照组治疗前(157±8)mmHg,治疗后(135±5)mmHg,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组仅6例有轻度不良反应,均未影响继续治疗。结论硝苯地平控释片与氢氯噻嗪联用治疗老年EISH疗效确切,不良反应小。

缬沙坦治疗老年人左心功能不全的疗效评价

目的 评价缬沙坦治疗老年人左心功能不全的疗效及安全性。方法 采用随机单盲法将6 1例老年左心功能不全患者分为2组,其中观察组31例给予缬沙坦治疗,对照组30例以地高辛口服,均连用8周,然后用多普勒超声心动图评定心功能变化并进行对比观察。结果 观察组用药后左心收缩功能指标及舒张功能指标均明显改善(P <0 .0 1) ,对照组仅收缩功能指标改善(P <0 .0 5 )。缬沙坦治疗期间未见严重不良反应。结论 缬沙坦是治疗老年左心功能不全的一种有效而安全的药物。

类风湿关节炎从中医三痹治疗探讨

探讨了现代医学和中医对类风湿关节炎的认识治疗异同。时类风湿关节炎以中医的三痹进行有效的治疗。

高血压的社区干预效果评价

[目的]评价社区干预对高血压的控制效果。[方法]选择高血压患者417例为研究对象,随机分为两组:对照组为一般治疗组,干预组为接受健康教育、指导用药组,观察其行为生活方式改变情况及血压控制情况,从而分析社区干预对高血压的控制效果。[结果]社区干预能改善行为生活方式,控制高血压。[结论]社区干预能有效提高高血压的控制率,减少并发症。

急性阑尾炎560例治疗分析

目的探讨中医分型、西药输液治疗急性阑尾炎及术后并发症的疗效。方法对560例急性阑尾炎的临床治疗、中医分型与体温、白细胞或中性粒细胞比率及术后并发症、病理关系进行分析。结果急性阑尾炎中医辨证分型与体温、实验室检查、病理存在对应关系,中医辨证分型治疗比单纯西药治疗在门诊治愈率、术后恢复、并发症防治方面有优势。结论中医分型可参考临床体温、实验室检查、病理等客观标准,中医在急性阑尾炎门诊、术后恢复、并发症治疗方面都能发挥重要作用。

儿童急性上呼吸道感染2种治疗方法的疗效比较

目的探讨儿童急性上呼吸道感染临床用与不用抗生素的临床疗效。方法随机分为治疗组98例(不用抗生素组)和对照组102例(为抗生素组:种类包括青霉素、头孢呋辛、头孢曲松钠、阿奇霉素等)。2组均酌情先用退热剂、复方感冒制剂及抗病毒药物。结果2组治疗后3 d与5 d的总有效率比较无显著性差异(P均>0.05)。结论病毒性上感用抗生素治疗无效。若病毒性上感经常接受抗生素治疗将有害无益。

六郁汤加味合氟西汀治疗脑卒中后抑郁45例疗效观察

[目的]观察六郁汤加味合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。[方法]将90例PSD患者随机分为治疗组和对照组各45例,分别给予六郁汤加味合氟西汀治疗和氟西汀治疗,观察两组疗效和不良反应差异,比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁评分。[结果]治疗组总有效率为86.7%,高于对照组的68.9%;治疗组不良反应发生率低于对照组。均具有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组汉密尔顿抑郁评分均降低,在第4周、第8周后治疗组评分显著优于对照组(P<0.05)。[结论]六郁汤加味合氟西汀较单用氟西汀治疗PSD更能改善患者的抑郁症状,不良反应更少。

左氧氟沙星治疗老年性尿路感染的临床疗效

目的研究左氧氟沙星治疗老年性尿路感染的临床疗效。方法经临床、实验室和病原学检查诊断为尿路感染的老年患者100例,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予左氧氟沙星口服0.2 g/次,3次/d;对照组给予氧氟沙星口服0.2 g/次,3次/d。2组疗程均为14 d。同时对高热患者对症应用非甾类抗炎药。结果治疗组总有效率98%,对照组60%。治疗后患者体温和白细胞较治疗前显著下降(P均<0.01)。结论左氧氟沙星治疗老年尿路感染安全性好,疗效肯定。

依巴斯汀与依巴斯汀联合甘草酸二胺胶囊治疗慢性荨麻疹的临床对比研究

目的:对比依巴斯汀与依巴斯汀联合甘草酸二胺胶囊治疗慢性荨麻疹的临床效果,以寻求更优的荨麻疹治疗方案。方法:选择收治的62例慢性荨麻疹患者为研究对象,分为试验组和对照组,试验组采用依巴斯汀联合甘草酸二胺胶囊的治疗方案,对照组则单独给予依巴斯汀治疗,对比两组患者的治疗效果,进行数据分析。结果:试验组的临床治疗效果明显优于对照组。结论:依巴斯汀联合甘草酸二胺胶囊对慢性荨麻疹有良好的治疗效果,值得在临床上推广。

卡维地洛治疗小儿扩张型心肌病的机制及安全性分析

目的:分析卡维地洛治疗小儿扩张型心肌病(DCM)的机制及安全性,探讨改善DCM患儿心功能的方法。方法:将92例DCM患儿随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予卡维地洛治疗,持续治疗6个月,治疗前后测量患儿血清N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化。结果:治疗后观察组NT-pro BNP、MDA浓度低于对照组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、SOD活性高于对照组(P<0.05)。观察组达药物最大剂量耐受率为88.64%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。结论:卡维地洛治疗小儿DCM耐受性良好,无严重不良反应,可逆转患儿心室重塑,其机制可能与降低心肌氧化应激有关。

短期胰岛素强化治疗初发2型糖尿病96例

[目的]对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者给予胰岛素强化治疗观察疗效。[方法]观察、随访、回顾性分析金华市中心医院96例新诊断的T2DM经胰岛素强化治疗1～2月后血糖控制情况及胰岛素分泌功能的变化。[结果]短期胰岛素强化治疗2周后79例(82.29%)的患者血糖控制达标,空腹C肽、餐后2hC肽较治疗前比较有明显升高(P<0.01),胰岛素分泌功能部分恢复(P<0.01),4周后91例(94.79%)患者血糖控制达标,胰岛素分泌功能明显恢复,胰岛素用量明显减少(P<0.01)。[结论]胰岛素强化治疗后糖尿病患者血糖迅速达标,消除高血糖的毒性作用,可改善胰岛β细胞功能。