23G与20G玻璃体切割手术对晶状体损伤的观察

目的:观察23G与20G玻璃体切割手术系统对晶状体损伤的情况。方法:对2009-08/2010-07在我院行20G或23G有晶状体眼玻璃体切割手术患者共91例95眼进行分析。A组46例48眼行20G玻璃体切割手术,B组45例47眼行23G玻璃体切割手术,采用吊顶灯技术。术中根据病情需要进行剥膜、视网膜切开、视网膜脱离复位、异物取出、视网膜激光光凝、气液交换、玻璃体腔气体/硅油填充等步骤,对术中晶状体损伤情况进行观察。结果:20G玻璃体切割手术组18例18眼发生晶状体混浊,23G玻璃体切割手术组5例5眼发生晶状体混浊。两组均未见切割头咬伤晶状体。结论:23G手术与20G手术相比,因可以在术中灵活更换灌注套管位置,减少因器械伸入行程过长、进行对侧基底部玻璃体切割时造成的晶状体损伤。

112例门诊干眼患者年龄与性别的相关性分析

目的 探讨干眼的患病与性别、年龄的相关性.方法 对2011 年12 月1 日~2013 年6月30 日间本院门诊就诊的干眼患者112 例224 眼进行回顾性分析,以40 岁作为界限.结果 在≥ 40岁人群中,女性发病显著高于男性,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 女性干眼病发病率高于男性,在40 岁以上人群中,年龄与性别是干眼的危险因素.

揿针对翼状胬肉切除术后患者疼痛及泪膜稳定性的影响

目的:分析揿针对翼状胬肉切除术后患者疼痛及泪膜稳定性的影响。方法:选择原发性翼状胬肉患者76例(共98只患眼)随机分为观察组38例(53只患眼)、对照组38例(45只患眼)。对照组患者仅行翼状胬肉切除术,观察组行翼状胬肉切除后给予揿针治疗,穴取攒竹、鱼腰、太阳、四白、合谷,留置24 h后取出,每周3次。比较两组患者术后3 d疼痛程度,术前、术后2周、术后4周干眼症状、基础泪液分泌试验(Schirmer-Ⅰ)以及泪膜破裂时间(break-up time,BUT)变化情况,并评定临床疗效。结果:观察组患者术后3 d疼痛程度显著轻于对照组(P<0.05)。术后2周、术后4周两组患者干眼症状评分较术前显著降低(均P<0.05),且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。术后2周、术后4周两组患者Schirmer-Ⅰ试验渗湿长度较术前显著延长(均P<0.05),且观察组显著长于对照组(均P<0.05)。术后2周、术后4周两组患者BUT试验时间较术前显著延长(均P<0.05),且观察组显著长于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为89.5%(34/38),高于对照组71.1%(27/38,P<0.05)。结论:揿针可有效降低翼状胬肉切除术后患者疼痛程度,改善患者干眼症状,促进泪液基础分泌量并改善患者术后泪膜稳定性。