曲美他嗪联合美托洛尔对高血压合并糖尿病患者心肌重塑和炎症因子表达水平的影响

目的研究曲美他嗪联合美托洛尔对高血压合并糖尿病患者心肌重塑和炎症因子表达水平的影响。方法选取2021年1月至2022年6月金华广福肿瘤医院收治的高血压合并糖尿病患者96例,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=48)。对照组患者给予常规降血糖及美托洛尔治疗,研究组患者在对照组基础上加用曲美他嗪治疗。比较治疗前后两组患者血压、血糖、心肌重塑指标、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、炎症因子水平,并统计治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组收缩压[(125.46±5.84)mm Hg(1 mm Hg≈0.133 kPa)],舒张压(78.74±5.33)mm Hg]均低于对照组[(134.06±6.74)mm Hg,(84.64±5.14)mm Hg](t=6.681,5.520,均P<0.05)。研究组血糖各项指标、心肌重塑各项指标均低于对照组(均P<0.05)。研究组NT-ProBNP[(120.21±14.08)pg·mL^(-1)]、ET-1[(1.47±0.12)ng·L^(-1)]及AngⅡ[(76.45±14.85)ng·L^(-1)]水平均低于对照组[(148.56±16.33)pg·mL^(-1),(2.24±0.36)ng·L^(-1),(86.51±15.22)ng·L^(-1)](t=9.109,14.058,3.278,均P<0.05),而研究组的NO水平则高于对照组[(58.54±5.71)μmol·L^(-1),(48.18±4.66)μmol·L^(-1);t=9.739,P<0.05)。研究组的炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.089,P=0.765)。结论曲美他嗪联合美托洛尔对高血压合并糖尿病患者的降压降糖效果较好,可有效改善心肌重塑及减轻炎症反应,安全系数高。

子宫内膜癌合并高血压疾病患者肿瘤标志物的表达和凝血功能参数变化

目的探讨子宫内膜癌(EC)合并高血压疾病患者肿瘤标志物的表达和凝血功能参数变化。方法选取2018年5月-2019年5月浙江金华广福肿瘤医院收治的EC患者150例,其中75例合并高血压疾病患者为观察组,其余75例无合并症的患者为对照组,分析两组一般资料、免疫组化及术前肿瘤标志等临床资料。结果观察组绝经(42例)、阴道大量流血例数(15例)显著高于对照组(25例,10例),差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组阴道不规则流血例数(45例)与对照组(48例)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组人附睾蛋白(HE4)水平(112.38±112.11)pmol/L显著高于对照组(76.69±61.88)pmol/L(P<0.05);观察组孕激素受体(PR)阳性表达(30例)、雌激素受体(ER)阳性表达例数(40例)明显低于对照组(40例,50例)(P<0.05);两组凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均在正常范围内,研究对象凝血功能正常,但观察组PT和APTT水平均高于对照组(均P<0.05)。结论 EC合并高血压疾病患者绝经、阴道大量流血的发生率高于EC无合并症的患者,且HE4阳性表达较高,凝血功能参数PT和APTT水平较高。