慢性乙型肝炎患者血清干扰素γ水平的检测及其临床意义

目的检测慢性乙型肝炎（CHB）患者血清干扰素（IFN）γ水平的变化，并探讨其与CHB患者病情发生、发展的关系。方法选取CHB患者280例（CHB组），分为稳定组（114例）和活动组（166例）；另选取健康体检者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测受试者血清IFNγ和丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平，并进行比较。结果CHB组血清IFNγ和ALT水平均高于对照组[（114．54±36．28）ng／L比（26．43±12．01）ng／L和（84．87±45．24）U／L比（27．44±11．52）U／L，P〈0．05]。稳定组、活动组血清IFNγ和ALT水平分别为（54．21±21．33）ng／L、（32．64±15．59）U／L和（164．57±41．25）ng/L、（93．26±41．55）U／L，均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），活动组血清IFNγ和ALT水平均高于稳定组，差异有统计学意义（P〈0．05）。CHB患者血清IFNγ与ALT水平呈正相关（r=0．504，P〈0．01）。CHB活动期患者治疗后缓解患者（126例）和未缓解患者（40例）血清IFNγ水平分别为（76．24±31．16）、（169．15±39．46）ng／L，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CHB患者中存在血清IFNγ水平的高表达，升高的血清IFNγ水平可能参与了乙型肝炎病毒的肝损伤，调节机体的免疫反应可能成为CHB治疗的新思路。

矽肺伴有外科疾病的围手术期呼吸道护理

矽肺是因长期吸入或短期大量吸入矽尘(SiO2)引起肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病,呈慢性不可逆转进展。任何原因的肺部感染,都可引起和加重矽肺病变的纤维组织增生。这类病人往往会给外科手术增加手术风险和术后并发症的发生。做好呼吸道的护理对于矽肺病人降低手术风险及术后并发症的发生是一项重要措施。现将护理体会介绍如下。

腰大肌间沟注射治疗根性坐骨神经痛(附119例报告)

坐骨神经痛现治疗方法较多的报道是中医的针灸及穴位注射等。我们在腰大肌间沟麻醉的启发下,自1985～1997年8月12年间施用强的松龙、普鲁卡因行腰大肌间沟注射治疗根性坐骨神经痛119例。现报告如下: