羟基磷灰石纳米颗粒对BMP-2的体外吸附和释放

目的研究羟基磷灰石纳米颗粒（HANPs）对BMP-2的吸附和释放,探讨HANPs作为BMP-2药物载体的应用潜能。方法采用Iodogen法对BMP-2进行^125I标记,将HANPs分散于不同浓度的BMP-2溶液中,利用ITLC/SG对溶液进行展开,通过γ计数仪检测HANPs对BMP-2的吸附量。将吸附有BMP-2的HANPs（HANPs/^125I-BMP-2）分散于生理盐水溶液中,15 d内每天利用ITLC/SG对溶液进行展开,通过γ计数仪检测BMP-2的释放量。结果在BMP-2浓度为31.25-1 000μg/m L时,HANPs对^125I-BMP-2的吸附量与^125I-BMP-2的浓度成正比,1 mg HANPs最高可吸附BMP-2达70μg（70μg/mg）。在15 d内,BMP-2能持续性从HANPs/^125I-BMP-2释放,累计释放率能达到43%。结论 HANPs对BMP-2具有良好的体外吸附和释放效果,提示HANPs作为BMP-2的药物载体在骨组织工程具有极大应用潜能。

唾液腺腺样囊性癌中Runx3的表达及临床意义

目的探讨唾液腺腺样囊性癌(SACC)中Runx3的表达及与临床病理因素的相关性。方法采用荧光定量RT-PCR检测Runx3在6例SACC组织及正常唾液腺组织中的表达。免疫组化检测58例SACC和正常唾液腺组织中Runx3蛋白的表达。采用SPSS17.0软件包分析Runx3的表达程度与临床病理因素之间的相关性。结果q RT-PCR的测量显示唾液腺腺样囊性癌中Runx3 m RNA表达明显下调。免疫组化结果显示,Runx3在SACC中的表达与病理类型(实体型)、T临床分期及淋巴结转移显著相关,而与肿瘤远处转移存在弱相关。结论 Runx3表达下调与SACC发生发展相关,可能是临床诊断和治疗SACC的重要生物标志物。

感染根管行一次或多次性根管治疗的临床价值分析

目的:探讨一次或多次性根管治疗感染根管患者的临床价值。方法:选择慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组行多次行根管治疗,观察组行一次性根管治疗,并比较两组术后疼痛率和治疗成功率。结果:两组患者疼痛率和成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:感染根管行一次性根管治疗具备临床可行性。

微创拔牙术治疗下颌阻生智齿效果观察

目的观察微创拔牙术治疗下颌阻生智齿的效果。方法选择2015年1月至2016年8月该院收治的下颌阻生智齿患者86例,按入院先后顺序分为对照组和观察组各43例。对照组采用传统劈冠拔牙术,观察组予以微创拔牙,比较两组手术时间、术中出血量、术后肿胀、疼痛程度及并发症情况。结果观察组手术时间明显短于对照组,术后出血量较少,术后肿胀、疼痛程度和术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计意义。结论微创拔牙术拔除下颌阻生智齿方便快捷,能减小患者疼痛和出血量,且更安全。

重度下颌骨骨折钛钉拆除中误吞1例

重度颅脑损伤患者常合并颜面部损伤或颌面部骨折,内固定术中需要植入多个钛钉固定,术后恢复期需要拆除,患者配合度欠佳,拆除过程中异物的误吞时有发生。现回顾1例患者在拆除牙槽骨牵引钉时误吞钛钉后的治疗过程。1病历摘要患者男,68岁,因“车祸后神志不清1小时”于2018年8月31日入院。当时即昏迷,面部毁损严重,凹陷,予气管插管入住我院ICU。入院查体示面部多处挫裂伤深达颅骨,持续新鲜出血,额部凹陷,下颌移位畸形;头部CT:左侧额颞顶叶广泛硬膜下血肿;右侧额顶叶挫伤,颅骨粉碎性骨折伴颅内多发积气;下颌骨折,断端错位;鼻骨、双侧颧弓、双侧上颌壁多处骨折,甲状软骨骨折;C6棘突骨折(图1)。因存在重度颅脑外伤,入院后即予“开颅+左侧硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术”。患者神志转好后,因存在咬合困难,全身麻醉下再次行下颌骨骨折切开复位内固定术,于上下颌骨双侧牙齿4、5之间牙槽骨植入牵引钉,皮条牵引固定咬合关系后对位骨折断端,针对4孔带桥钛板备钉道,下颌下缘钛板右侧2颗应用12mm长度螺钉,其余钛钉均为10mm长度。

患者心理干预在口腔治疗中的辅助作用

牙科焦虑症是指在牙科诊疗过程中,患者发生紧张、恐惧心理,导致其出现敏感性提升、耐受性下降的现象。有的患者甚至由此逃避治疗,以致错过最佳治疗时期,造成口腔疾患进一步发展。随着医学"生物-心理-社会医学"模式的转变,更多的医学治疗逐渐转化为一种整体的医学治疗而不是仅仅针对疾病的诊治。在口腔治疗中,患者容易产生焦虑、害怕、敌对等复杂的心理状态。如何消除负性心理的影响,从而达到更好的治疗效果成为口腔治疗研究的新方向是近些年学者研究的重点。近年来,国内外的研究者采取了多种的心理干预方式,对不同年龄(青少年、老年人)、不同口腔治疗方式(根管治疗、牙周病治疗、正畸、拔牙)进行了对照研究。结果发现,对比于常规的口腔治疗,心理干预的患者普遍有更加良好的治疗效果,尤其是对青少年、老年人这样比较特殊敏感的群体,心理治疗的适当使用可使病患不再恐惧抗拒,大大提高了治疗的成功率。本文就近年来心理干预在口腔治疗中的作用做一分析。