右美托咪定对老年全身麻醉患者麻醉苏醒质量及术后认知功能的影响

目的探讨右美托咪定对老年全身麻醉(全麻)患者麻醉苏醒质量及术后认知功能的影响。方法该院2016年8月至2019年8月收治的接受全麻手术老年患者106例,按麻醉方式不同分为研究组56例与对照组50例。两组均予相同的基础麻醉与维持麻醉,使脑电双频指数(BIS)维持在35~45;研究组联合右美托咪定静脉输注,对照组予相同剂量的生理盐水静脉输注。观察两组患者麻醉苏醒相关时间、丙泊酚及瑞芬太尼用量、苏醒期躁动发生情况及手术前后认知功能的变化。结果两组患者手术时间、麻醉时间接近;研究组的呼吸恢复时间、苏醒时间快于对照组,丙泊酚、瑞芬太尼用量少于对照组,苏醒期躁动发生率(16.1%)低于对照组(38.0%)。MMSE评分中研究组术后1天时与7天时波动不明显,而对照组在术后1天时出现明显下降,术后7天时虽略有回升,但仍远低于术前。结论在老年全麻患者中使用右美托咪定可有效提升麻醉苏醒质量,降低术后苏醒期躁动发生率,预防术后认知功能下降。

全麻诱导期超容量液体补充对老年患者胃癌切除术中血流动力学的影响

目的探讨全麻诱导期超容量液体补充对老年患者胃癌切除术中血流动力学的影响。方法选取2019年1月至2020年2月该院收治的老年胃癌患者100例,随机分为试验组51例与对照组49例,比较两组围术期血流动力学指标。结果试验组围术期液体总输入量和尿量多于对照组,气腹后、关腹后中心静脉压、收缩压、心率及麻醉诱导后5分钟时收缩压、舒张压均高于对照组,气腹后、关腹后心输出量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉诱导期进行超容量液体补充可维持老年胃癌患者的血流动力学稳定。