长兴县2017—2022年托幼儿童与学生水痘流行特征及疫苗接种分析

目的分析近年来湖州市长兴县托幼儿童和学生水痘流行特征及病例疫苗接种情况,为进一步完善水痘疫情防控策略提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对长兴县2017—2022年患水痘学生的三间分布情况(时间、地区、人群分布)进行描述和分析;同时,对患水痘学生病例水痘疫苗接种情况,包括免疫接种史、接种年龄与发病间隔情况进行比较与分析。结果上述期间长兴县共报告托幼儿童和学生水痘病例1801例,年平均报告发病率327.33/10万,报告发病率总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=232.27,P<0.01);发病高峰为每年的10—11月,其次为每年的5—6月;男性年平均报告发病率为345.92/10万高于女性的306.91/10万;10~<15岁组年平均报告发病率为589.49/10万,明显高于其他年龄组,学生病例年平均报告发病率远高于托幼儿童;突破性病例占比为50.0%(901/1801),接种第一剂水痘疫苗时年龄≥2岁的平均疫苗保护时间为(7.6±3.2)年,明显短于<2岁者的(8.8±2.7)年,且呈随首次接种年龄增大,疫苗保护时间逐渐缩短的现象。结论长兴县托幼儿童和学生水痘报告发病率总体呈下降趋势,报告发病高峰呈双峰分布,发病年龄集中在10~<15岁;突破性水痘病例占比较高;首次接种疫苗≥2岁者,保护效果欠佳。建议有关部门提高重视,做好联动,加大对水痘疫苗接种的宣传力度,提高两剂次水痘疫苗接种率,延迟适龄儿童水痘疫苗第1剂次、第2剂次接种时间。