长兴县2012-2020年中老年艾滋病患者抗病毒治疗情况分析

目的分析长兴县年老年艾滋病患者抗病毒治疗情况。方法长兴县2012—2020年接受抗病毒治疗的老年艾滋病患者80例,回顾性分析其人口学特征和治疗情况。结果80例中男性占65.0%,50~65岁占71.3%,高中及以下占78.8%,已婚/同居占72.5%,同性性传播占58.8%,CD4细胞计数<200个/μL占42.5%,WHO分期Ⅰ期占85.0%,拉米夫定+替诺福韦+依非韦仑治疗方案占51.3%。抗病毒治疗6、12、24个月后患者CD4细胞计数均高于治疗前,且随着治疗时间的延长呈现逐渐升高的趋势。治疗24个月后,病毒完全抑制71例(88.8%),出现药物不良反应18例(22.5%),免疫重建不良14例(17.5%),死亡5例(6.2%)。结论长兴县2012—2020年接受抗病毒治疗的老年艾滋病患者人口学特征表现为以已婚中老年男性、文化程度低下、性传播为主,抗病毒治疗效果较为理想,能够有效抑制艾滋病病毒,促进CD4细胞计数上升,有利于免疫功能改善,但存在一定药物不良反应和免疫重建不良,临床应密切关注老年艾滋病患者病情进展,按照患者具体情况实施抗病毒治疗,以提高生存率。

长兴县2017—2022年托幼儿童与学生水痘流行特征及疫苗接种分析

目的分析近年来湖州市长兴县托幼儿童和学生水痘流行特征及病例疫苗接种情况,为进一步完善水痘疫情防控策略提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对长兴县2017—2022年患水痘学生的三间分布情况(时间、地区、人群分布)进行描述和分析;同时,对患水痘学生病例水痘疫苗接种情况,包括免疫接种史、接种年龄与发病间隔情况进行比较与分析。结果上述期间长兴县共报告托幼儿童和学生水痘病例1801例,年平均报告发病率327.33/10万,报告发病率总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=232.27,P<0.01);发病高峰为每年的10—11月,其次为每年的5—6月;男性年平均报告发病率为345.92/10万高于女性的306.91/10万;10~<15岁组年平均报告发病率为589.49/10万,明显高于其他年龄组,学生病例年平均报告发病率远高于托幼儿童;突破性病例占比为50.0%(901/1801),接种第一剂水痘疫苗时年龄≥2岁的平均疫苗保护时间为(7.6±3.2)年,明显短于<2岁者的(8.8±2.7)年,且呈随首次接种年龄增大,疫苗保护时间逐渐缩短的现象。结论长兴县托幼儿童和学生水痘报告发病率总体呈下降趋势,报告发病高峰呈双峰分布,发病年龄集中在10~<15岁;突破性水痘病例占比较高;首次接种疫苗≥2岁者,保护效果欠佳。建议有关部门提高重视,做好联动,加大对水痘疫苗接种的宣传力度,提高两剂次水痘疫苗接种率,延迟适龄儿童水痘疫苗第1剂次、第2剂次接种时间。