食管源性胸痛的中医机理及临床琐谈

根据文献资料记载,10～30％左右的胸痛酷似心绞痛状,但心血管器质性病变客观指标缺如。若胸痛病因系食管病变所致,则称之谓食管源性胸痛。大致由食管形态学病变、食管下括约肌压力异常、食管运动障碍性疾病以及GER所引起的。常见病有裂孔疝、反流性食管炎、贲门失弛缓症等。 祖国医学胸痛所指范围颇广,诸如胸痹、心痛、真心痛、厥心痛、肺痈、胃脘痛均罗列其内,且胸痛、心痛、胃脘痛三者混淆不清。临床辨证可视心痛是胸痛之派生,但胃脘痛与胸痛。

苍术治疗糖尿病

笔者在治疗糖尿病的长期临床实践中,以苍术10～15g配入黄芪、沙参、天麦冬、玄参、生地、山萸肉、山药、五味子等滋肺益肾,大补气阴剂中,明显地提高了降血糖的协同作用,取其方名为“金水相生饮”。近年来余用以对52例Ⅱ型糖尿病的治疗观察,疗效满意。52例均按WHO诊断标准确诊为非胰岛素依赖型糖尿病。

马鞭草治疗念珠菌性阴道炎及流行性结膜炎

近几年,笔者在临床实践中应用马鞭草治疗念珠菌性阴道炎、流行性结膜炎,屡获良效,现介绍如下。 念珠菌性阴道炎:以马鞭草30g(外阴痒甚加蛇床子15g),水煎30分钟取汁,置专用脸盆中,先熏后坐浴,浸泡阴道10分钟;同时以消毒纱布裹中指清洗阴道皱褶,每晚1次,5天为1个疗程。共治疗28例,25例1个疗程治愈;2例2个疗程治愈;1例3个疗程治愈。如治应某某,30岁,外阴瘙痒、白带粘稠如豆腐渣样、量多已5个月。阴道分泌物镜检念珠菌(++),经上述方法治疗1个疗程症状消失,分泌物复检,念珠菌(－),随访2年未复发。念珠菌性阴道炎以外阴瘙痒,白带增多如豆腐渣样为主症,属中医“阴痒”、“带下”范畴。《内经》曰:“肝脉络阴器”,“肾开窍于二阴”。

叶天士治肺痹的特色

肺痹属脏腑痹病之一，脏腑痹病最初见于《内径》《素问痹论》，论中提出“风寒湿三气杂至”是痹病病因，风寒湿闭阻皮、肉、脉、筋、骨，深入脏腑成痹。在华岫方编《临证指南》肺痹一门，首先提出叶氏六淫成痹的理论。他认为“肺为娇脏，不耐邪侵，凡六淫之气，一有所著，...

慢性肺心病急性发作期按热病论治探讨

慢性肺心病急性发作期按热病论治探讨喻平瀛（浙江省黄岩市中医院３１７４００）关键词慢性肺源性心脏病，急性发作，热病，辨证论治慢性肺心病，大多见于年老体弱患者。因正气虚弱，急性期病因有新感、伏邪引发之不同，病变过程往往虚实夹杂、寒热淆乱，但仍可以按热病论...

外伤性肝脾破裂48例报告

外伤性肝脾破裂是普外科常见的急腹症，及时诊断及正确处理十分重要。我院外科１９８８年２月至１９９５年１０月收治腹部闭合性损伤引起的肝脾破裂患者４８例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例中男３４例，女１４例，年龄６～６８岁，平均３５岁。其中肝破...

益气健脾法与慢性乙型肝炎

益气健脾法与慢性乙型肝炎浙江省黄岩市中医院张桂明（３１７４００）主题词乙型肝炎／中医药疗法，慢性病，益气健脾慢性乙型肝炎属中医“虚劳”、“胁痛”等病范畴。中医对其治疗积累了丰富的经验，有清热利湿、疏肝解郁、滋补肝肾活血化瘀、健脾培中等法，均取得了一定...

更年期、老年期忧郁症证治浅见

更年期、老年期忧郁症,按其肝气郁结、气滞痰郁、忧郁伤神及心脾两虚病机分而治之,列举验案说明符合临床实际。

治疗支气管哮喘疗效观察

治疗支气管哮喘疗效观察浙江省黄岩市中医院张桂明（３１７４００）关键词支气管哮喘，小青龙汤，螺旋霉素我们运用小青龙汤加味结合西药螺旋霉素治疗支气管哮喘，并与西药组对照，显著提高疗效，现总结分析如下。一、临床资料全部病例均为内科门诊确诊病例。在９０例患者...

肺痹赘言

肺痹属脏腑痹病之一。脏腑痹病最初见于《内经》,《素问·痹论》即是讨论痹病的专篇。论中提出“风寒湿三气杂至”是痹病病因,风寒湿闭阻皮、肉、脉、筋、骨,为后世医家讨论痹病的热点,深入脏腑成痹,《内经》以降,虽代有学者论及,惜浅尝辄止,均未作深入探究。直至清代叶天士出,治疗肺痹标新立异,

黄疸型肝炎治疗应重视滋阴初探

本文探讨了黄疸型肝炎阴虚的病因病机,并将之辨证分为肺胃津伤、肝阴(血)不足、肾精虚损和阴虚火旺等类型,同时介绍了润肺生津、养肝血、补肾阴等几种治疗黄疸型肝炎的基本方法。

仲景方治疗老年不寐举要

仲景方治疗老年不寐举要浙江省黄岩市中医院（３１８０２０）金美亚关键词老年不寐仲景方不寐是老年人的常见病。近年来，笔者运用仲景方治疗此病，收到满意疗效，兹举要介绍如下。１肝郁血虚肝藏血，性喜条达，老人肝血本亏，加之精神抑郁，肝气失其条达，郁而化热，上扰...

温阳化瘀利水法治疗充血性心力衰竭22例

温阳化瘀利水法治疗充血性心力衰竭２２例３１７４００浙江省黄岩市中医院牟重临近１０年来，根据充血性心力衰竭发病特点，笔者运用温阳化瘀利水法治疗２２例，获得一定效果，现报告如下。一般资料本组２２例中，男１５例，女７例；年龄３１－７３岁，平均５１．２岁。其...

活血化瘀法在老年性痴呆康复中的应用

活血化瘀法在老年性痴呆康复中的应用张桂明浙江省黄岩市中医院（３１７４００）老年性痴呆是一组慢性进行性退化性疾病，以痴呆为主要表现，属中医“癫狂”范畴。中医对其治疗积累了丰富的经验，既往多宋《灵枢海论》：“脑为髓之海”、“髓海有余，则轻劲交力，自过其度...

升陷除石汤治疗泌尿系结石31例

升陷除石汤治疗泌尿系结石３１例浙江省黄岩市中医院（３１７４００）金美亚近年来，笔者采用自拟升陷除石汤治疗泌尿系结石３１例，疗效满意。兹总结如下：１一般资料３１例患者除临床出现阳性体征外，全部经“Ｂ超”确诊。其中男２５例，女６例；年龄２０岁以下１例，２...

水蛭临床应用举要

水蛭咸、苦、平，有毒。功能破血祛瘀，通经消症。因其性猛有毒，医家常畏惧不用。作者学习张锡纯用药经验，于临床大胆运用，常获效验。文中列举了闭经、肝硬化、中风后遗症、周围神经炎等四则验案。

冠心病心绞痛从虚实论治

冠心病心绞痛属于中医之“厥心痛”、“胸痹”、“心痛”、“卒心痛”、“心胃痛”等范畴,类似冠心病、心绞痛的记载,在古代医籍中有较多的描述。如《素问·藏气法时论》曰:“心病者,胸中痛,肋支满,肋下痛,膺背肩甲间痛。”《灵枢·厥痛篇》谓:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”汉张仲景《金匮要略》称本病为“胸痹”,把病因病机归纳为“阳微阴弦”,在治疗上根据不同证候制定了瓜蒌薤白白酒汤等八张方剂。足见古代医家对该病早有认识。心绞痛主症为胸闷心痛,临床表现复杂多变。笔者辨证将其分为六种证型,但概其要不越本虚标实两大类。虚指正气虚损。

治疗慢性肾功能不全应辨证论治

慢性肾功能不全属祖国医学“关格”、“癃闭”、“肾气虚损”等病范畴。发病均起于风邪湿热，病位在脾与肾。一则湿热蕴阻，脾肾受累，气阴两亏，营血的生化与肾气的蒸腾受损；另则脾肾衰弱，湿热蕴困，清浊相混，阴阳乖乱，开合失司。最终形成本虚标实，虚实并存的病理状...

乙型肝炎阴虚黄疸治验4则

肝阴虚患者男，４１岁，１９９１年１０月２４日初诊。自述１５岁时患黄疸型肝炎。１９９１年８月复因黄疸服清热解毒、利湿退黄中药２个月，黄疸不退。就诊时患者巩膜黄染，尿黄深赤，面色晦黯，肝区隐痛，腰腿酸软，纳差，口苦口干，头目眩晕，五心烦热，齿衄，舌质光红...