腹腔镜下Dixon与Miles手术对低位直肠癌根治保肛术后患者手术应激反应及肛门功能的影响

目的探讨直肠低位前切除术(Dixon)与腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)对低位直肠癌根治保肛术后患者手术应激反应及肛门功能的影响。方法选取2014年5月至2017年5月浚县人民医院收治的低位直肠癌患者108例,均采用腹腔镜低位直肠癌根治保肛术治疗,按照手术方案不同分为2组:观察组54例采用Dixon手术治疗,对照组54例采用Dixon手术治疗,术后随访2年,比较2组临床相关指标(术中出血量、胃肠功能恢复时间)、手术前后炎症因子白细胞介素-6(IL-6)水平变化、术后并发症(排便困难、切口感染、吻合口瘘)发生率、肛门功能优良率及术后复发率。结果2组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间等临床相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术后3 d的IL-6水平上升幅度明显减小、术后并发症发生率显著降低、术后6个月肛门功能优良率显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组术后2年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与Miles手术比较,腹腔镜下Dixon手术治疗低位直肠癌总体效果明显,可以显著改善患者的肛门功能,术后并发症较少,预后良好。

空气灌肠治疗小儿肠套叠86例诊治体会

目的:探讨提高小儿肠套叠采用空气灌肠复位的疗效,减轻开腹手术的损伤。方法:对86例小儿肠套叠患者行空气灌肠诊断与整复。结果:空气灌肠整复成功80例,整复成功率为93.0%,其中空气压力为12.0～16.0kPa的维持者成功率为100%。结论:在严格掌握适应证的前提下,高压空气灌肠套叠复位疗效较好,同时并发症少。

改良手术方式在甲状腺次全切术中应用价值分析

目的研究分析改良手术方式应用于甲状腺次全切术中的临床效果。方法 78例良性甲状腺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予传统手术方式,观察组给予改良手术方式,对比两组临床治疗效果和并发症发生率情况。结果观察组各项临床指标均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良手术方式应用于甲状腺次全切术中效果显著,能够明显减小瘢痕长度,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得推广。

浅析腹型癫痫与急腹症

腹型癫痫,顾名思义即以腹部疼痛为主要症状的一种癫痫发作。因其常常腹部疼痛较明显,往往被误诊为外科急腹症。同时又具有"症状重,体征轻"的特点,与一些急腹症相似。近半年来我科就诊治腹型癫痫3例。

液体敷料联合蒙脱石散治疗老年卧床失禁性皮炎效果分析

目的分析老年卧床失禁性皮炎患者应用液体敷料联合蒙脱石散治疗效果。方法将我院97例老年卧床失禁性皮炎患者随机分组,对照组48例给予炉甘石洗剂涂抹,观察组49例应用液体敷料联合蒙脱石散喷洒,对比两组患者临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,愈合时间、VAS、皮肤状态评分及复发率低于对照组(P<0.05)。结论液体敷料联合蒙脱石散能够有效改善老年卧床失禁性皮炎患者皮肤状态,促进创面愈合,减轻疼痛,降低复发率。

用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎的效果分析

目的:探讨用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:对近年来我院收治的60例急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为西医组和中西医结合组,每组各有30例患者。我院使用西医疗法对西医组患者进行治疗,使用中西医结合疗法对中西医结合组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果。结果 :中西医结合组患者中治疗结果为痊愈者有24例,为有效者有5例,为无效者有1例,治疗的总有效率为96.67%。西医组患者中治疗结果为痊愈者有17例,为有效者有8例,为无效者有5例,治疗的总有效率为83.33%。中西医结合组患者治疗的总有效率明显高于西医组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用中西医结合疗法治疗急性胆囊炎的效果确切。此疗法值得在临床上推广使用。

双套管优化干预应用于肝胆管结石肝切除术后的效果观察

目的:分析双套管优化干预应用于肝胆管结石肝切除术后的效果。方法:将我院95例肝胆管结石患者随机分组,两组均给予肝胆管结石肝切除术,术后对照组实行常规干预,观察组在对照组基础上实施双套管优化干预措施,对比两组效果及术后并发症。结果:观察组患者术后康复时间、术后下床时间及住院时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0. 05)。结论:双套管优化干预措施可明显降低肝胆管结石肝切除术后患者手术创伤,促进人体康复,缩短康复时间,降低术后并发症发生,值得推广。

清创在预防切口感染中的应用

目的探讨清创在切口感染中的临床应用效果。方法自2010年3月至2012年3月我科共行阑尾切除术151例，观察切口愈合情况。结果151例病人中，切口甲类愈合127例，乙类愈合24例，无丙类愈合。乙类愈合者术后辅以理疗。所有病例均在术后6-9天拆线。结论通过在阑尾炎手术中清创脂肪层缝合切口的运用，能够起到有效降低切口感染率的作用，值得临床推广应用。

腔镜下腹股沟疝修补术与常规手术的疗效观察

目的比较腹腔镜下腹股沟疝修补术与常规手术的疗效。方法对120例腹股沟疝患者采用随机数字表法进行分组,对照组给予腹腔镜手术,观察组给予常规手术,观察两组手术相关情况和术后并发症情况等指标,评价两组手术疗效。结果观察组术后并发症总发生率(19.30%)低于对照组(23.81%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术操作时间长于对照组,切口长度、术后下地时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗腹股沟疝具有创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等优点,总体治疗效果优于常规手术治疗方法,值得临床推广使用。