雷公藤红素苷对子痫前期大鼠肝肾细胞凋亡的影响及保护作用

目的:揭示雷公藤红素苷(Cel)对子痫前期(PE)大鼠肝肾细胞凋亡的影响及保护作用。方法:50只妊娠SD大鼠随机分为5组(n=10):对照组(Control)、PE组、PE+低剂量Cel组(PE+L-Cel)、PE+中剂量Cel组(PE+M-Cel)、PE+高剂量Cel组(PE+H-Cel),尾静脉注射脂多糖诱导PE大鼠模型,孕第14~20天,PE+L-Cel组、PE+M-Cel组和PE+H-Cel组大鼠每天分别腹腔注射5、10、20 mg(/kg·d)Cel,Control组和PE组注射等体积生理盐水。治疗结束后分别检测各组大鼠收缩压(SBP)和尿白蛋白。TUNEL染色检测肝、肾组织细胞凋亡。免疫组织化学染色检测肝、肾组织Bcl-2和Caspase-9表达。ELISA检测大鼠血清IFN-γ、IL-4、IL-17和IL-10水平。结果:与PE组相比,PE+L-Cel组、PE+M-Cel组和PE+H-Cel组SBP和尿白蛋白水平降低(P<0.05),肝、肾组织细胞凋亡率降低(P<0.05),肝、肾组织Caspase-9阳性表达明显降低,Bcl-2水平明显升高,血清IFN-γ和IL-17水平降低(P<0.05),IL-4和IL-10水平升高(P<0.05)。结论:Cel可减轻PE大鼠症状并抑制肝肾细胞凋亡,可能通过纠正PE大鼠Th1/Th2及Th17/Treg细胞失衡发挥治疗作用。

助产士在新生儿复苏过程中的作用及管理方法

目的观察助产士在在新生儿复苏过程中的作用,探索对其合理、有效的管理方法。方法对观察组与护理组进行新生儿复苏成功率比照,分析助产士在新生儿复苏中的作用。结果观察组78例新生儿窒息,复苏成功率89.7%;对照组64例新生儿窒息,复苏成功率81.25%。助产士在新生儿复苏中是最早发现新生儿窒息的第一人,也是对新生儿实施初步复苏的专业人员。结论助产士在预防新生儿复苏中起着至关重要的作用,认识助产士在新生儿复苏中的作用以及加强对其的管理能够有效提高新生儿出生质量,提高分娩成功率。

循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用效果

目的：探讨循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用效果。方法：从我院2013年6月～2014年6月我院宫颈糜烂微波治疗患者中随机抽取100例作为研究对象，并将其随机分为研究组和对照组，每组各50例，给予研究组患者循证护理干预，给予对照组一般护理，比较2组患者1次性治愈效果和患者满意度。结果：研究组的总满意度为100％，对照组的满意度为84．0（％（P〈0．05）；研究组的总有效率为96．00％，明显高于对照组的86．00％（P〈0．05）。结论：对妇科宫颈糜烂微波治疗患者采取循证护理方式，可以协助治疗，提高患者治疗效果。

吡格列酮联合克罗米酚治疗PCOS对胰岛素信号转导、氧化炎症反应的影响

目的:吡格列酮联合克罗米酚治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对胰岛素信号转导、氧化炎症反应的调节作用。方法:选择在本院诊断为多囊卵巢综合征的患者作为研究对象,随机分为两组,实验组接受吡格列酮联合克罗米酚治疗、对照组接受克罗米酚治疗;治疗前及治疗后3个月经周期时,测定外周血中胰岛素信号转导分子的表达量、血清中氧化应激及炎症反应指标的含量。结果:治疗后3个周期时,两组患者组内外周血中IRS-1、IRS-2、ERK2、AKT2、GLUT4的表达量以及血清中SOD、TOS、TAS、Adropin、IL-10的含量均显著高于治疗前,血清中RNS、ROS、MDA、PTX3、Apelin、TNF-α的含量均显著低于治疗前且实验组患者治疗后外周血中IRS-1、IRS-2、ERK2、AKT2、GLUT4的表达量以及血清中SOD、TOS、TAS、Adropin、IL-10的含量均显著高对照组,血清中RNS、ROS、MDA、PTX3、Apelin、TNF-α的含量均显著低于对照组。结论:吡格列酮能够通过调节胰岛素信号转导、氧化炎症反应协同克罗米酚治疗PCOS。

子宫动脉栓塞术在妇产科急性出血中的临床应用效果探究

目的:研究子宫动脉栓塞术在治疗妇产科急性出血中的临床应用效果。方法:选取妇产科急性出血患者64例,随机分为实验组及对照组,对照组行子宫动脉结扎术,实验组行子宫动脉栓塞术,观察两组治疗效果。结果:实验组治疗前血红蛋白(67.6±12.3)g/L,治疗后(117.2±15.4)g/L;对照组治疗前血红蛋白(68.1±11.8)g/L,治疗后(101.2±14.9)g/L;两组患者治疗后血红蛋白均有所升高,而实验组升高幅度超过对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组手术总时间、术后出血量、阴道出血时间及子宫切除率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组切口感染率、会阴疼痛率、下腹疼痛率及臀部疼痛率分别为3.1%、6.2%、12.5%及3.1%;对照组分别为3.1%、15.6%、28.1%及15.6%。两组切口感染率无统计学差异(P>0.05);实验组会阴疼痛率,下腹疼痛率及臀部疼痛率均低于对照组,且差异具有统计学差异(P<0.05)。结论对于妇产科急症出血,在保守治疗无效的情况下,急诊经导管动脉栓塞术具有操作简单、止血迅速、有效、并发症少的优点,并且可保留子宫,是一种较理想的治疗方法,值得推广。

补肾化瘀消癥法联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的：研究补肾化瘀消癥法对腹腔镜术后的子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将98例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为两组：孕三烯酮治疗组48例,术后月经周期第1天开始服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连续6月;补肾化瘀消癥组50例,于术后月经周期第1天开始服用以补肾化瘀消癥方为基础,根据月经周期加减的方药,每天1次,连续6月;所有患者随访1~3年;结果：孕三烯酮组有效率70.8%,补肾化瘀消癥组有效率72.0%,两组疗效差异无显著性（P〉0.05）;服用补肾化瘀消癥方的患者无转氨酶升高,孕三烯酮组有14例转氨酶升高;结论：腹腔镜术后应用补肾化瘀消癥法可作为子宫内膜异位症的临床治疗选择方案,副反应小。

不同药物治疗84例妊娠高血压综合征的临床对比研究

目的探讨不同药物治疗妊娠高血压综合征(PIH)的临床疗效。方法将浠水县人民医院2010年1月至2011年12月诊治的84例PIH患者依据随机数字表法分成两组:对照组(42例)采用单纯硫酸镁治疗,试验组(42例)采用硫酸镁+新利尿合剂(呋塞米、多巴胺、酚妥拉明)治疗。观察和比较两组的临床疗效、血压和24 h尿蛋白量的变化情况以及妊娠结局。结果试验验组的总有效率显著高于对照组(90.48%vs 73.81)(P<0.05);试验组治疗后患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白量降幅均显著性大于对照组(P<0.05);试验组患者出现早产、胎盘早剥、剖宫产、产后出血、胎儿窘迫以及新生儿窒息等妊娠结局的概率显著低于对照组(P<0.05)。结论临床应用新利尿合剂辅助硫酸镁治疗PIH能够明显降低血压、改善妊娠预后。

腹腔镜下子宫广泛性切除术在Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者中的应用效果

目的探讨腹腔镜下行子宫广泛性切除术在Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者中的应用效果。方法选择接诊的行腹腔镜下子宫广泛性切除术子宫颈癌患者49例为研究组,选取同期接受诊治行开腹手术子宫切除术子宫颈癌患者46例为对照组。研究组行腹腔镜下子宫广泛性切除术,对照组采取开腹下广泛性子宫切除,观察2组患者的手术时间、盆腔引流量、住院时间、肛门排气时间、以及停留导尿管时间;对2组患者治疗后进行电话随访以及复查,比较2组患者并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间长于对照组,盆腔引流量和肛门排气时间明显短于对照组(P <0. 05),研究组患者出现切口脂肪液化愈合不良、感染、淋巴囊肿、输尿管瘘发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05),研究组中出现尿潴留少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组卵巢癌患者在治疗后,血清中CA125、TNF-α及SIL-2R水平均明显下降,低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),对照组总有效率为43. 48%明显低于研究组的69. 39%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜下进行子宫广泛性切除术治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者,安全性较高,术后并发症较少,值得推广。

紫杉醇联合卡铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效观察及对鳞状细胞癌抗原细胞角蛋白21-1片段的影响

宫颈癌是一种发病原因还在进一步研究中的恶性肿瘤,其常见于性生活紊乱、多产、早育、早婚等女性人群中,处于女性生殖器官癌瘤前列,且发病率存在显著的地区差别。临床认为,鳞状上皮内病变和宫颈癌的产生与人类乳头瘤病毒具有密切联系。病情处于早期的宫颈癌患者,其往往不存在显著的临床体征和症状,因而,极易导致误诊或漏诊情况的出现。若早期未得到发现和诊疗,病变随着时间的流逝,患者不但可能出现阴道排液.

复方氟米松软膏联合复方乳酸乳膏治疗掌跖角化性湿疹的临床分析

目的探讨复方氟米松联合复方乳酸乳膏治疗掌跖部角化性湿疹的临床疗效和安全性。方法选择浠水县人民医院2012年1月至6月皮肤科门诊接诊的掌跖角化性湿疹患者90例,上述所患者随机分为两组:观察组(45例)采用复方氟米松联合复方乳酸软膏进行治疗,对照组(45例)采用丙酸氯倍他索软膏单独用药。比较两组的临床疗效。结果治疗2周后,两组患者的症状积分均得到明显改善,且观察组的症状积分改善程度优于对照组(P<0.05);观察组临床疗效的总有效率明显高于对照组(91.1%vs 53.3%)(P<0.05);两组不良反应的发生率均为2.2%,且均较轻微。结论复方氟米松联合复方乳酸软膏交替外用治疗掌跖角化性湿疹具有明显的疗效,其安全性可靠,值得临床应用和推广。

炔雌醇环丙孕酮配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

多囊卵巢综合征(PCOS)在妇科内分泌临床中较为常见,是由胰岛素抵抗、雄激素过多及无排卵等因素共同作用的结果,患者以不孕、多毛、月经稀发、脱发、肥胖等为主要临床特征,对其身心健康均产生不良影响[1]。临床中主要通过降低高雄激素血症、促排卵、胰岛素增敏等途径进行治疗,本次研究对炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合促排卵法的临床治疗效果进行探讨,报告如下。

剖宫产子宫下段切口撕裂出血致产妇死亡二例

目的探讨剖宫产术子宫下段切口撕裂出血的原因及预防措施。方法回顾性分析因子宫下段切口撕裂出血致死2例产妇的临床资料。结果 2例均为剖宫产术后子宫下段撕裂致大出血。例1胎儿巨大、胎头深固,手取胎头困难,助手上推胎头以枕后位娩出胎儿,未发现子宫下段左侧撕裂,致产后大出血,且延误了抢救时机。例2胎头高浮,术中麻醉效果欠佳,胎头娩出困难,致子宫下段左侧撕裂,腹腔穿刺抽出不凝固血液,未及时行2次手术,造成产妇弥漫性血管内凝血并多器官功能衰竭死亡。结论子宫下段切口撕裂出血临床并不少见,故应掌握好剖宫产指征及最佳手术时机,操作技术要娴熟,并加强责任心,做好术后监护,以防发生严重后果。

鳞状细胞癌相关抗原和癌胚抗原联合检测在子宫颈癌中的应用

目的分析鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)和癌胚抗原(CEA)联合检测在子宫颈癌中的应用。方法随机选择2013年6月至2014年6月湖北省浠水县人民医院收治的68例子宫颈癌患者作为观察组,同时选取同期入院治疗的68例良性子宫病变患者作为对照组。统计子宫颈癌患者治疗前、后SCC-Ag、CEA及联合检测阳性率的情况。结果观察组患者血清CEA、SCC-Ag水平、阳性率和联合检测阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。SCC-Ag和CEA联合检测Ⅰ期和Ⅱ期阳性检出率明显高于采用超声检测的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。采用手术联合放化疗的患者SCC-Ag和CEA水平明显低于单一手术治疗或放化疗的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。采用联合检测治疗方案的灵敏度和特异度明显高于采用单一的SCC-Ag和CEA检测方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SCC-Ag和CEA联合检测可作为临床分期、疗效评价及预后诊断的参照标准,此外,SCC-Ag和CEA联合检测Ⅰ期和Ⅱ期子宫颈癌患者的阳性诊断率高于超声检查。

静脉留置针的临床应用及护理体会

静脉留置针在临床上已广泛应用，具有减少血管损伤，利于定时给药和抢救等，减轻患者反复穿刺的疼痛感及护士的工作量，提高护理工作效率等优点，现已被广大患者及护理人员所接受。

改良卵巢囊性肿瘤切除术式的探讨(附17例报告)

临床上对部分较大或巨大卵巢囊性肿瘤（ｏｖａｒｉａｎｃｙｓｔｏｍａ），下称囊瘤，多采用囊壁穿刺抽液后切除瘤体或附件的术式，术中难免有部分囊液流入腹腔或溢染切口，尤其是粘液性者术后可能发生种植性肿瘤或病灶。为避免术中医源性种植（ｉａｔｒｏｇｅｎｉｃｉｍｐ...

二次断脐在新生儿脐带护理中的应用

目的讨论二次断脐的优点。方法对新生儿脐带残端进行二次断脐。结果二次断脐能促进脐带残端早日愈合。结论通过二次断脐,能够促进新生儿脐带残端早日愈合,减少脐部感染发生率。

应用心理干预在防治产后抑郁症中的意义

目的:通过心理干预降低、预防产后抑郁症的发生。方法:在产前、产时、产后及时针对产妇的心理变化及出现的心理问题采取心理疏导。结果:有效帮助产妇调整心理状态,减轻产后出现心理障碍。结论:心理干预能帮助产妇尽快适应产后角色,避免产后抑郁症的发生。

二甲双胍联合卡铂治疗治疗卵巢癌恶性发展患者的疗效

目的探究二甲双胍联合卡铂治疗的治疗方法在卵巢癌恶性发展患者中的临床疗效。方法选取我院2009年1月~2019年1月收治的300例晚期卵巢癌患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组各150例,观察组采用二甲双胍联合卡铂治疗方案进行治疗,对照组采用常规的治疗方式治疗。两组患者的治疗时间相同,都为4个疗程,其中一个疗程为21天。将完成两个治疗周期的不同组别的患者进行对比,观察两组的治疗疗效及不良反应发生情况。结果观察组有效31例(20.67%),对照组有效17例(11.33%),观察组的治疗疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组的不良反应发生情况,观察组与对照组差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论采用二甲双胍联合卡铂治疗法对卵巢癌恶性发展的患者临床疗效好,未明显增加不良反应的发生率,值得推广应用。

子宫疤痕妊娠8例保守治疗临床分析

子宫疤痕妊娠作为一种剖宫产的远期并发症，虽然发病率低，但近年来随着剖宫产病例数的增加，其发病人数亦逐年增加。该病早期诊断比较困难，初诊误诊率高，因漏诊导致处理不及时或不当，可能会导致病人出现大出血，危及患者生命并需要切除子宫从而丧失生育能力，影响患者生命及生存质量。探索安全、有效的治疗方法是近年来妇产科医生关注的焦点和核心。对某院2007年1月-2012年12月8例保守治疗子宫疤痕妊娠病例进行总结分析，现报道如下。

0.5%碘伏消毒液治疗念珠菌性阴道炎疗效观察

目的:观察0.5%碘伏消毒液治疗念珠菌性阴道炎的疗效。方法:随机选取48名念珠菌性阴道炎患者使用0.5%碘伏治疗。结果:治疗组治愈率明显高于对照组。总有效率也高于对照组。结论:0.5%碘伏可用于治疗念珠菌性阴道,是最理想的新一代杀菌消毒液。有效碘含量500mg/L对白色念珠菌(ATCC10231)作用4分钟杀灭对数值率≥5.00,有效碘含量消毒液对阴道粘摸刺激反应强度为无刺激性。