目标管理联合绩效考核在提高甲乳外科护理管理质量中的作用

目的研究在甲乳外科护理管理中应用目标管理联合绩效考核对护理质量的作用效果。方法选取2020年1月—2021年12月浠水县人民医院甲乳外科的14名护理人员作为研究对象,于2020年1—12月实施传统管理模式(管理前),于2021年1—12月实施目标管理联合绩效考核(管理后),对比管理前后护理人员护理质量评分、三基理论和三基操作考试成绩、护理不良事件发生率及工作满意度。结果管理后,护理人员的护理质量各项评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后护理人员的护理不良事件发生率(7.14%)低于管理前(42.86%),差异有统计学意义(P<0.05);管理后护理人员的工作满意度(100.00%)高于管理前(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院甲乳外科的护理管理中,实施目标管理联合绩效考核可有效提高甲乳外科的护理质量,值得借鉴。

甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎的效果比较研究

目的比较甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎的临床效果。方法选取浠水县人民医院2015年9月—2017年8月收治的双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎患者76例,按照住院先后顺序分为A组与B组,各38例。A组患者给予甲状腺次全切除术,B组患者给予甲状腺全切除术。比较两组患者术中出血量、住院时间、引流时间及并发症发生情况、结节复发情况。结果两组患者术中出血量、住院时间和引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者并发症发生率低于B组(P<0.05)。A组结节复发率高于B组(P<0.05)。结论甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎均有较好的效果,而甲状腺次全切除术并发症发生率低,甲状腺全切除术复发率低,因此在临床治疗中应结合患者的实际情况准确选择较好的手术方法。

来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效

目的探讨来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效。方法选取湖北省浠水县人民医院2016年2月—2017年2月收治的绝经后乳腺增生患者112例,按照数字编号随机分组法分为对照组与观察组,各56例。对照组患者予以他莫昔芬治疗,观察组患者予以来曲唑治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、随访6个月复发率,治疗前后子宫内膜厚度、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评定量表(QOL)评分。结果观察组患者治疗总有效率为96.43%,高于对照组的82.41%(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度薄于对照组(P<0.05)。治疗前后观察组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后子宫内膜厚度厚于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者VAS与QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效较好,可有效减轻患者的疼痛程度,提高生活质量,且不会引起子宫内膜增厚,安全性较高。

IL-12重组质粒联合骨髓间充质干细胞对MCF-7人乳腺癌细胞侵袭及裸鼠移植瘤生长的影响分析

目的探讨IL-12重组质粒联合骨髓间充质干细胞(BMSC)对MCF-7人乳腺癌细胞侵袭及裸鼠移植瘤生长的影响。方法分离纯化培养BMSC原代细胞,制备BMSC条件培养基,分析BMSC条件培养基对MCF-7细胞株体外增殖和凋亡的影响;建立裸鼠MCF-7转移瘤模型,分为对照组、BMSC组、IL-12组以及联合组,各组每3 d进行一次瘤内注射,共注射3次,15 d后处死裸鼠,比较各组裸鼠肿瘤、脾脏重量。采用c^2检验、t检验以及方差分析进行统计学分析。结果 BMSC条件培养基能够抑制MCF-7细胞增殖,且随着作用时间的延长其抑制作用升高[24 h(13.42±1.93)﹪,48 h(16.83±1.77)﹪,72 h(20.21±2.01),F=6.271, P=0.000]。BMSC条件培养基处理MCF-7细胞,可有效促进MCF-7细胞凋亡,且随着作用时间的延长细胞凋亡率升高[24 h(10.82±2.18)﹪,48 h(18.73±2.95)﹪,72 h(28.15±3.52)﹪,F=9.215,P=0.000]。与对照组裸鼠肿瘤体积[1 d(124.12±9.28)mm^3,3 d(582.41±17.28) mm^3, 7 d(983.42±42.10) mm^3,15 d(793.46±109.38) mm^3]比较,BMSC组[1 d(132.61±12.41) mm^3,3d(378.46±23.08) mm^3,7 d(542.61±58.49)mm^3,15 d(329.48±47.51) mm^3]、IL-12组[1 d(119.85±13.10) mm^3,3 d(322.75±26.49) mm^3,7 d(518.37±67.54)mm^3,15 d(302.17±68.53) mm^3]以及联合组[1 d(123.41±8.94)mm^3,3 d(217.85±24.03)mm^3,7 d(318.29±47.32) mm^3,15 d(189.27±37.58)mm^3]裸鼠肿瘤体积生长速度均减慢,差异具有统计学意义(F_(1d)=0.827,F_(3d)=37.583、F_(7d)=31.472、F_(15d)=15.372,P <0.001);处死各组裸鼠后裸鼠肿瘤质量比较,BMSC组[(529.42±98.74) mg]、IL-12组[(544.01±117.85)mg]以及联合组[(327.55±78.56) mg]均低于对照组[(877.42±120.11)mg],且联合组裸鼠肿瘤质量最低,差异具有统计学意义(F=10.821,P <0.001);而裸鼠脾指数BMSC组(7.58±1.21)、IL-12组(7.63±1.09)以及联合组(10.03±1.52)均高于对照组(5.37±0.89),联合组裸鼠脾质量最高,差异具有统计学意义(F=13.411,P <0.001)。结论 BMSC在体内外均具有抑制MCF-7肿瘤增殖作用,联合使用pc DNA6/IL-12对裸鼠MCF-7转移瘤抑制具有着明显的协同作用。