浦东新区社区卫生服务中心医护人员急救技能培训需求调查分析

目的了解浦东新区社区卫生服务中心医护人员对急救技能的培训需求,为制订相关的培训方案提供参考。方法采用分层整群抽样法,对浦东新区20家社区卫生服务中心的327名医护人员进行问卷调查。结果全科医生培训内容需求列前3位依次为"心电图、医学影像等辅助检查的急诊判读"(136名,91.3%)、"急救设备的使用"(134名,89.9%)、"急性中毒的初步诊断和急救处理"(131名,87.9%);护士培训内容需求列前3位依次为"外伤止血、包扎、简易骨折固定、急救搬运"(171名,96.1%)、"急救设备的使用"(170名,95.5%)、"急性心肌梗死的快速评估、治疗及护理"(168名,94.4%);医护人员对培训方式的选择均依次为情景模拟教学、学术讲座、远程网络授课、其他。结论浦东新区社区医护人员对急救技能的培训需求较大,应进一步完善针对性的培训方案,加强培训,更好地发挥社区卫生服务中心在急诊医疗服务体系中的基础性作用。

浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房住院患者状况分析

社区卫生服务中心作为我国分级诊疗体系的重要组成部分,发挥着保障社区居民健康的“网底”功能。社区卫生服务中心的住院医疗资源在解决居民住院需求方面也发挥了积极的作用;尤其是地处郊区的社区,与城区相比,区域内优质医疗资源较欠缺且交通不便;使郊区居民对社区卫生服务中心的住院医疗资源更依赖。了解远郊社区综合病房住院患者的情况,对于基层医疗机构准确把握服务对象健康需求、制订疾病防治策略有着重要的意义。本课题对浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房住院患者的情况进行调查和分析,为更好地进行病房设置和管理、开展疾病防控提供决策依据。

上海市浦东新区社区护士导尿管相关尿路感染防控知信行现况及其影响因素分析

目的了解上海市浦东新区社区护士导尿管相关尿路感染(CAUTI)防控知识、态度、行为现状,并分析其影响因素,为更好地开展社区CAUTI防控提供依据。方法采用分层随机抽样法,于2021年4—6月选取上海市浦东新区4个区域的286名社区护士为研究对象。采用一般资料调查表、培训情况调查表及CAUTI预防知信行量表对社区护士进行调查,采用单因素分析和多重线性回归分析社区护士CAUTI防控知信行现状及其影响因素,采用Pearson相关分析探讨社区护士CAUTI防控知识、态度和行为之间的相关性。结果本研究共发放问卷286份,收回有效问卷283份,有效回收率为98.95%。仅52.30%(148/283)的社区护士参加过CAUTI相关培训;社区护士CAUTI防控知识、态度和行为得分分别为(85.04±5.31)、(23.28±2.73)、(21.39±2.07)分。单因素分析显示,不同工作年限、职称、年龄、是否培训、培训形式和培训次数的社区护士CAUTI防控知信行得分差异有统计学意义(P<0.01);多重线性回归分析显示,职称、培训次数是社区护士CAUTI防控知信行的影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,社区护士CAUTI防控知识与态度(r=0.555,P<0.01)、知识与行为(r=0.501,P<0.01)、态度与行为(r=0.417,P<0.01)之间均呈正相关。结论上海市浦东新区社区护士的CAUTI防控知信行水平有待提高,CAUTI相关培训亟待加强。医疗机构应积极开展有针对性的CAUTI防控知识培训及考核,提高社区护士CAUTI防控知识储备,更新防控理念,增强社区护士防控主动性及信心,正确落实各项防控措施,积极发挥社区护士在CAUTI防控中的作用。

社区护士自主学习能力现状及影响因素的研究

目的了解社区护士自主学习能力现状,并分析其影响因素,为进一步完善社区护士专科教育提供依据。方法采用一般资料问卷、自主学习能力评价量表对上海市272名社区护士进行问卷调查。结果社区护士自主学习能力总分为(115.65±17.24)分,维度得分自我动机信念维度得分最高为(49.84±7.61)分,自我评价维度得分最低为(12.93±2.08)分;工作年限、职称是影响社区护士自主学习能力的主要因素。结论社区护理管理者应加强对社区护士的培训,为其提供开展护理科研工作平台,制订合理晋升机制,从而激发学习热情,提高自主学习能力。

新冠肺炎疫情期间上海市813名基层医务人员心理健康调查分析

目的了解上海市基层医务人员在新冠肺炎疫情期间的心理健康状况及其影响因素。方法在2020年2~3月间采用医务人员心理状况评估问卷对6家社区卫生服务中心、4家二级综合性医院、3家三级综合性医院的813名医务人员进行测评。结果813名医务人员心理健康得分为(11.45±16.70)分,其中抑郁维度得分为(4.67±6.46)分、焦虑维度得分为(4.13±5.82)分、人际与孤独维度得分为(2.65±5.32)分;单因素分析结果显示,医务人员心理健康与性别、年龄、学历有关(P<0.05),与婚姻状况、居住情况、职称、医院级别、科室无关(P>0.05)。结论上海市基层医务人员在新冠肺炎疫情期间的心理健康总体状况尚可,但会出现疲倦、过分担忧一些事情、不容易入睡、容易烦恼等情况,管理部门应加强对医务人员的心理健康监测,对于已有不良情绪的医务工作者应及时介入,避免不良事件的发生。

“患者家庭社区”健康促进模式在社区糖调节受损患者中的应用

目的：探讨“患者家庭社区”健康促进模式在社区糖调节受损（IGR）患者中的应用效果。方法运用 SPSS 软件“随机个案样本”功能，从浦东新区祝桥镇所有的村随机选出研究村和对照村各1个。两村共筛选出符合研究要求的 IGR 患者75例，按所在的村分为研究组39例和对照组36例。于2014年3—8月，对研究组 IGR 患者应用“患者家庭社区”健康促进模式实施健康干预，对照组采用常规健康指导。比较两组患者的糖尿病相关知信行（KAP 问卷）、家庭功能（APGAR 问卷）和血糖情况。结果干预前两组患者各项指标相比差异均无统计学意义（P ＞0．05）。干预后研究组患者 KAP 问卷的知识（K）、态度（A）和行为（P）得分分别为（8．85±1．31），（8．87±1．77）和（6．92±2．67）分，均高于对照组的（5．86±2．37），（6．78±2．92）和（3．89±3．02）分，差异有统计学意义（Z 值分别为－5．189，－3．299，－4．042；P ＜0．05）。干预后研究组患者的 APGAR 问卷得分为（7．56±1．90）分，高于对照组的（6．47±1．77）分，差异有统计学意义（t ＝2．571，P ＜0．05）。干预后研究组患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用“患者家庭社区”健康促进模式有利于提高 IGR 患者的相关知信行、家庭功能，有利于更好地控制血糖，预防糖尿病。