地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果及对冠脉血流储备及血管内皮的影响研究

目的:探讨地尔硫卓在冠心病不稳定型心绞痛患者中的短期应用效果及对冠脉血流储备及血管内皮的影响。方法:将2020年1月~2021年12月本院诊断与治疗的100例冠心病不稳定型心绞痛患者采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组进行常规冠心病治疗,观察组则在对照组常规冠心病治疗措施的基础上加用地尔硫卓。比较两组的总有效率、不良反应发生率、治疗前后的发作次数、持续时间、冠脉血流储备指标(D/R PDV及D/R PSV)及血管内皮指标(血清ET-1、vWF及sVCAM-1)。结果:治疗2周及4周后观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组的各类不良反应发生率无显著差异(P>0.05),治疗2周及4周后观察组的发作次数、持续时间及血管内皮指标显著低于对照组,冠脉血流储备指标显著高于对照组(P<0.05)。结论:地尔硫卓在冠心病不稳定型心绞痛患者中的短期应用效果值得肯定,且可显著改善冠脉血流储备及控制血管内皮损伤。

饮食控制与糖尿病筛查在妊娠期糖尿病防治中的作用研究

目的探究在妊娠期糖尿病防治中应用饮食控制与糖尿病筛查的效果。方法随机抽取2017年6月—2019年2月该院行糖尿病筛查的172名孕妇为观察对象,筛查显示50例为葡萄糖阳性,经确诊为妊娠期糖尿病,将其作为实验组,其他孕妇作为对照组。并对实验组25例患者实施胰岛素治疗,实验组其他25例患者实施饮食控制+胰岛素治疗。对比两组患者血糖水平、分娩结局及新生儿情况。结果实验组妊娠28周空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组剖宫产率、早产儿发生率、巨大儿发生率及新生儿窒息率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组中,饮食控制患者剖宫产率、早产儿发生率、巨大儿发生率及新生儿窒息率均显著低于饮食未控制患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠期糖尿病防治中应用糖尿病筛查有助于尽早发现妊娠期糖尿病,且及时采取饮食控制措施有助于改善母婴结局。

陈旧性宫外孕误诊为慢性阑尾炎1例浅析

患者，女，40岁，(5年前行女扎术)以反复右下腹疼痛1年，加剧3天为主诉入院。患者1年前无明显诱因出现右下腹疼痛，继而转移到右下腹钝痛，当即来我院急诊，拟为“急性阑尾炎”，经过抗炎、补液等治疗住院5天后，病情好转出院。3天前，患者出现右下腹持续性疼痛伴畏冷、发热，在当地医疗所打针服药(具体用药不详)，病情未见缓解，于2000年6月4日21时来我院求治门诊，拟为“慢性阑尾炎急性发作”收入住院。其家属要求做阑尾切除术(因当时化验室人员进修未回，未做常规化验)当时体检面色稍白，