论前列地尔联合鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗低频下降突发性耳聋的效果观察

观察在低频下降突发性耳聋的治疗中,实施前列地尔联合鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠这一治疗方案的效果。方法:选取海丰县彭湃纪念医院五官科于2021.01~2022.12期间收治的100例以低频下降为主的突发性耳聋患者作为研究对象,并采用信封法进行随机分组。对照组实施鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗方案,观察组在此基础上联用前列地尔,比较两组疗效。结果:与对照组相比,观察组血液流变学指标改善情况更好,治疗后两组全血高/低切黏度及全血黏度均有明显差异(P<0.05);于治疗后这一时间点,观察组BNP、Hcy、DD三项指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率为96.00%,高于对照组的84.00%(P<0.05);观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:对以低频下降为主的突发性耳聋患者在采取鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的同时,联合应用前列地尔能获得理想疗效,利于临床相关指标的改善,且兼具安全性和有效性,建议推广。

上颌骨陈旧性骨折的内固定治疗探讨

【目的】探讨上颌骨陈旧性骨折的特点及其整复后应用微型金属钛板行坚固内固定的临床疗效。【方法】对53例上颌骨陈旧性骨折的患者进行螺旋CT检查,确定手术方案,重新截骨复位,应用微型金属钛板根据骨折的部位和形态行坚固内固定。【结果】患者的面部外观和咬合功能均有较大改善,同时未出现钛板排斥反应。【结论】结合螺旋CT三维重建技术进行检查,对上颌骨陈旧性骨折行切开截骨复位和坚固内固定能有效改善面部外观和咬合功能。

玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬治疗青光眼术后干眼症的临床效果

目的探讨玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬治疗青光眼术后干眼症的临床效果。方法选取2011年2月~2016年1月我院80例青光眼术后干眼症患者,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组单纯使用玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组使用玻璃酸钠滴眼液与普拉洛芬联合治疗,使用SF-36量表评价生活质量,综合比较两组治疗前及治疗后1、2、4周的泪液分泌试验（SchirmerⅠ）、泪膜破裂时间（BUT）、荧光素染色（FL）评分及生活质量评分。结果治疗后2、4周,两组患者的SchirmerⅠ试验、泪液破裂时间延长（P〈0.05）,荧光素染色评分显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2、4周,研究组的泪膜破裂时间较对照组延长（P〈0.05）,荧光素染色评分较对照组低（P〈0.05）,研究组患者的生活质量各维度评分均优于对照组（P〈0.05）。结论玻璃酸钠滴眼液与普拉洛芬联合治疗青光眼术后干眼症效果确切,能有效控制眼表炎症,利于泪膜功能的恢复,值得临床推广。

鼓室内注射地塞米松联合前列地尔治疗突发性耳聋的效果观察

分析鼓室内注射地塞米松联合前列地尔在治疗突发性耳聋的临床效果。选取2012年3月~2016年10月我院收治的80例突发性耳聋患者。随机分为对照组和观察组各40例。两组患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用前列地尔,观察组在对照组治疗基础上予鼓室内注射地塞米松,对比两组临床疗效及治疗前后纯音听阀变化。结果对照组治疗有效率为72.50%,低于观察组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者纯音听阀测试比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组纯音听阀水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。鼓室内注射地塞米松联合前列地尔治疗突发性耳聋临床疗效显著,可有效提高患者的听力水平,降低纯音听阀水平,有助于患者预后的恢复,降低听力损伤给患者生活造成的影响,在临床应用中值得推广。

生理盐水鼻腔冲洗与盐酸西替利嗪联合治疗变应性鼻炎的疗效观察

将2014年1月~2015年1月100例变应性鼻炎患者,随机分为两组各50例。对照组单纯给予盐酸西替利嗪治疗,观察组在此基础上采用生理盐水冲洗鼻腔。观察两组治疗总有效率以及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的80.0%（P〈0.05）。观察组不良反应发生率为2.0%,低于对照组的4.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。在应用盐酸西替利嗪基础上采用生理盐水冲洗鼻腔治疗变应性鼻炎效果确切,安全性较高,值得推广应用。

口服地塞米松治疗婴幼儿头颈部增生期血管瘤临床研究

目的探讨口服地塞米松治疗婴幼儿头颈部增生期血管瘤的临床效果及最佳剂量。方法婴幼儿头颈部增生期血管瘤患者90例,随机分为实验组(口服地塞米松治疗组)35例;对照组(平阳霉素注射治疗组30例,随诊观察组25例)55例,随诊3～20个月。结果口服地塞米松治疗组总有效率为88.6%(31/35),平阳霉素注射治疗组总有效率为90.0%(27/30),随诊观察组总有效率为64.0%(16/25),口服地塞米松治疗组和平阳霉素注射治疗组疗效相当,均优于随诊观察组(P<0.05),各组均未出现严重并发症。结论口服地塞米松治疗婴幼儿头颈部增生期血管瘤方法简单、疗效可靠、不良反应小,值得临床推广应用。

大角膜缘移植瓣术在翼状胬肉中的应用

目的观察大角膜缘移植瓣术在翼状胬肉中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年12月我院眼科收治的100例(100眼)翼状胬肉患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组50例(50眼)和观察组50例(50眼)。观察组给予大角膜缘移植瓣术治疗,对照组给予小自体角膜缘移植瓣术。比较两组患者治疗前后的视力、屈光度、泪液基础分泌量及泪膜破裂时间;同时比较两组患者的治疗总有效率、复发率及并发症发生率。结果治疗前,两组患者的视力、屈光度、泪液基础分泌量及泪膜破裂时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,观察组与对照组患者的上述观察指标分别为(0.72±0.07)、(0.97±0.65)D、(9.68±2.17)mm、(11.7±2.88)s和(0.49±0.10)、(1.70±0.48)D、(6.85±2.04)mm、(7.90±2.13)s,均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组的改善程度优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组的78.0%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。随访13~37个月,观察组患者的复发率为2.0%(1/50),对照组为18.0%(9/50),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为12.0%(6/50),高于对照组的6.0%(3/50),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用大角膜缘移植术治疗翼状胬肉能够有效改善患者的视功能及泪膜稳定性,降低复发率,其具有疗效确切、安全性高等特点,值得临床推广应用。

内窥镜在治疗颌骨囊肿的临床应用

目的:探析内窥镜在颌骨囊肿患者治疗中的临床应用效果。方法:选取2017年4月—2019年5月于我院接受颌骨囊肿摘除术治疗的60例患者,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组在术中不采取辅助措施,观察组应用内窥镜辅助手术治疗。观察两组临床疗效、并发症发生率及复发率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率和复发率均明显低于对照组的(P<0.05)。结论:颌骨囊肿治疗中应用内窥镜,可提高临床疗效,减少并发症发生,预防术后复发。

鼻内镜下射频治疗鼻腔深部隐蔽性出血的临床疗效观察

目的探讨分析鼻内镜下射频治疗鼻腔深部隐蔽性出血的临床疗效。方法选取120例非肿瘤所致鼻腔深部隐藏性出血患者为实验对象,选取时间为2014年8月~2017年8月。按照随机数字表法将患者分成采用常规填塞治疗的对照组和鼻内镜下射频治疗的观察组,每组60例,将两组治疗结果的差异进行比较。结果比较术后鼻腔止血治愈率,观察组为81.67%,显著高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P <0.05),比较症状缓解时间,观察组快于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于鼻腔深部隐蔽性出血,采用鼻内镜下射频治疗具有明显的疗效,其止血有效率高,不良反应少,优势显著,可以在日后的治疗中借鉴和应用。

小梁切除术联合超声乳化白内障摘除人工晶体植入术对角膜散光的影响

目的探讨小梁切除术联合超声乳化白内障摘除人工晶体植入术对角膜散光的影响。方法选取114例白内障合并青光眼患者,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组57例。对照组患者先进行小梁切除术,4周后再进行超声乳化白内障摘除人工晶体植入术,研究组患者行小梁切除术联合超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗。综合比较两组患者术后1d、术后1周、术后1个月、术后3个月角膜散光度,术后1d、术后1周、术后1个月、术后3个月角、术后6个月最佳矫正视力及住院时间、住院费用的差异。结果术后1d,两组角膜散光度比较无统计学意义(P>0.05);术后1周、1个月、3个月,研究组角膜散光度分别为(1.96±0.4)D、(0.87±0.33)D、(0.61±0.13)D,均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d、术后1周,研究组患者最佳矫正视力分别为(4.86±0.14)、(4.92±0.13),均比对照组高(P<0.05),术后1个月、3个月、6个月,两组最佳矫正视力比较无统计学差异(P>0.05)。研究组住院时间比对照组短(P<0.05),住院费用比对照组少(P<0.05)。结论使用小梁切除术联合超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗白内障合并青光眼效果好,能有效改善角膜散光,恢复视力,值得临床推广使用。

地塞米松联合青霉素治疗颌面部严重多间隙感染的效果观察

目的:观察地塞米松联合青霉素治疗颌面部严重多间隙感染的临床效果。方法:选取2013年5月~2018年5月收治的80例颌面部严重多间隙感染患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予青霉素治疗,观察组给予地塞米松联合青霉素治疗。比较两组临床疗效、并发症及治疗后肝脏毒副反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(92.50%)显著高于对照组(72.50%),并发症发生率(2.50%)显著低于对照组(17.50%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后未出现明显肝脏毒副反应。结论:地塞米松联合青霉素治疗颌面部严重多间隙感染,可有效提高患者临床治疗总有效率,降低并发症发生率,且治疗后未出现明显肝脏毒副反应。

二种方法治疗慢性肥厚性鼻炎中远期疗效的比较

目的探讨二种方法治疗慢性肥厚性鼻炎的中远期疗效,提出选择术式的建议。方法189例慢性肥厚性鼻炎患者分别行下鼻甲部分切除术(A组)和下鼻甲黏膜下微波热凝术(B组)。结果二种治疗方法3年总有效率分别为A组(95.18%),B组(41.51%);5年总有效率分别为A组(92.77%),B组(36.79%),其差异有极显著性意义(P<0.001),并各有其特点和适用范围。结论下鼻甲部分切除术中远期疗效稳定,适用范围广;下鼻甲黏膜下微波热凝术仅适用于下鼻甲黏膜增厚为主的慢性肥厚性鼻炎,中远期疗效差。

探讨鼻窦炎围手术期处理对术中出血、术后发热的影响

目的：探讨鼻窦炎围手术期处理对术中出血、术后发热的影响。方法：通过对本院就诊的慢性鼻窦炎患者90例，随机分为2纽，治疗组为50例，采用围手术期常规处理；对照组为40例，未给予处理。比较2组治疗疗效，术中出血量，术后发热情况。结果：治疗组总有效率90％；对照组总有效率80％，P〈0．05。治疗组平均每例出血量为（92．38±69．87）ml；治疗组平均每例出血量为（145．37±116．09）ml；P〈0．05。治疗组术后发热量共7例；对照组术后发热量共23例，经卡方检验比较，P〈0．05。结论：鼻窦炎围手术期处理对术中出血、术后发热有明显疗效，值得临床推广。

顽固性鼻腔出血的临床综合分析

目的:探讨顽固性鼻腔出血的临床治疗。方法:选自2008年6月—2009年3月我院顽固性鼻出血患者120例,对其出血原因,出血部位进行统计分析,利用鼻内镜准确找到出血点,采取电凝止血、鼻中隔矫正术、数字减影血管造影栓塞术(DSA)、颈外动脉结扎术[1]、颌内动脉结扎术及筛前动脉结扎术等方法治疗。结果:120例患者,一次性治愈106例,11例再次治疗后痊愈,治愈率达97.5%。治疗无效需进行其它治疗的有3例。结论:对顽固性鼻腔出血进行治疗时,使用鼻内窥镜查找出血点是关键,根据鼻腔出血不同部位,采取不同治疗方法,均取得良好的临床效果。

喉结核43例的临床分析

目的总结喉结核的误诊原因,减少误诊率。方法对43例经病理确诊为喉结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均继发于肺结核,发病率与职业有关,临床表现多不典型,与典型描述的喉结核有一定差异,临床易被忽略而造成延误诊断。抗结核化疗疗效较好。结论喉结核易被误诊,临床对于以声嘶、吞咽微痛1个月以上就诊的患者应引起足够警觉,以免误诊。