延续性护理对老年糖尿病肾病患者治疗依从性、负性情绪和生活质量的影响

目的探讨延续性护理对老年糖尿病肾病患者治疗依从性、负性情绪和生活质量的影响,以期为临床护理方法的选择提供依据。方法选择2015年7月2017年12月期间汕尾市海丰县彭湃纪念医院收治的100例老年糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例,所有患者均给予控制血糖等对症治疗,对照组患者出院时常规健康宣教和出院指导,以及门诊定期复诊,观察组患者出院后进行延续性护理干预,干预时间6个月。比较两组患者干预后的治疗依从性,采用Zung焦虑(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价焦虑和抑郁情况,并采用SF-36量表评价生活质量,包括生理健康总评分(PCS)和心理健康总评分(MCS)两个方面。结果干预后,观察组患者的治疗依从率为86.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(45.8±4.7)分和(44.3±4.2)分,明显低于对照组的(48.2±5.1)分和(47.1±5.4)分,SF-36量表中的PCS、MCS分别为(68.3±7.5)分和(68.7±6.9)分,明显高于对照组的(61.2±6.8)分和(62.4±6.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病肾病患者应用延续护理干预可以显著提高患者的治疗依从性,改善焦虑、抑郁等负性情绪,进而提高患者的生活质量。

赖脯胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及炎症因子的影响

目的探讨赖脯胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及炎症因子的影响.方法选择2013年1～10月在本院初次诊断为2型糖尿病的80例患者为研究对象,给予赖脯胰岛素强化治疗,对比观察患者治疗前后的血糖变化、胰岛功能及炎症因子情况.结果治疗后患者空腹血糖及餐后2h血糖较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后患者胰岛功能指标及炎症因子指标明显优于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论赖脯胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效显著,能够有效降低患者的血糖,抑制炎症因子,保护胰岛细胞,值得临床推广应用.

马来酸曲美布汀联合阿普唑仑及双歧三联活菌治疗肠易激综合征的临床疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀联合阿普唑仑及双歧三联活菌治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将120例肠易激综合征患者随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采用马来酸曲美布汀进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上,加用阿普唑仑及双歧三联活菌,两组治疗周期均为4周,治疗结束后评定疗效。结果观察组临床总有效率为90.00%,对照组临床总有效率为63.33%,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在使用马来酸曲美布汀基础上,加服阿普唑仑及双歧三联活菌治疗肠易激综合征,能显著提高疗效。

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的效果及对肾功能的影响

目的观察胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的效果及对肾功能的影响。方法选择92例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为两组,各46例。在降压及降血糖药物治疗的基础上,对照组口服潘生丁片,观察组给予胰激肽原酶。比较两组治疗前后各项生化指标变化情况及临床疗效。结果治疗后,观察组血清肌酐(Scr)、24小时尿蛋白(24 h Upr)低于对照组(P<0.01);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.01);两组治疗后均无不良反应发生。结论胰激肽原酶治疗糖尿病肾病效果满意,可有效保护肾功能,无不良反应。

百令胶囊联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭的效果分析

目的探讨百令胶囊联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭的效果。方法选择2011年11月至2014年11月海丰县彭湃纪念医院收治的慢性肾衰竭患者120例,随机分为两组,各60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础之上给予百令胶囊联合海昆肾喜胶囊治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果观察组总有效率为81.66%,对照组为58.33%,观察组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组BUN、Scr、UPE水平比治疗前均有下降,且观察组下降程度明显高于对照组,两组Ccr均较治疗前增高,且观察组升高程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭能够明显提高治疗效果,值得临床推广。

小剂量环磷酰胺诱导缓解并维持治疗狼疮肾炎的临床研究

目的探讨小剂量环磷酰胺诱导缓解并维持治疗狼疮肾炎的临床疗效。方法选取80例系统性红斑狼疮的增生性肾小球肾炎患者随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者给予大剂量环磷酰胺进行治疗,研究组患者给予小剂量环磷酰胺进行治疗。治疗1年后观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果两组患者的24 h尿蛋白定量、ds-DNA抗体、补体C3和SLEDAI等指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组严重感染和月经紊乱等不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量环磷酰胺诱导缓解并维持治疗狼疮肾炎的疗效与传统大剂量环磷酰胺静脉冲击的疗效相当,而不良反应明显减少,值得临床推广。

左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺旋杆菌补救治疗的疗效

目的观察以左氧氟沙星为基础,根除幽门螺旋杆菌补救治疗的疗效及不良反应。方法将经常规三联根除幽门螺旋杆菌治疗失败的患者87例,随机分为两组,观察组44例,给予以左氧氟沙星为基础的三联补救治疗。对照组43例,给予常规四联补救治疗,随访一个月,观察两组的疗效及不良反应。结果两组幽门螺旋杆菌根除率相当(P>0.05),不良反应的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星为基础的根除幽门螺旋杆菌的治疗方案,用药相对简单,病人依从性好,是一种可供选择的新方案。

十天序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 观察由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星组成的10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效.方法 选择经胃镜活检组织快速尿素酶检测阳性的成年患者120例,按数字表法随机分为序贯组60例和对照组60例,分别给予10 d序贯疗法和10 d标准疗法进行根除Hp治疗.两组中活动性溃疡患者继续服用奥美拉唑4周,停药后复查14C尿素呼气试验,阴性为Hp根除.观察两组根除Hp的临床疗效.结果 序贯组Hp根除率为94.8％,对照组Hp根除率为79.3％,两组Hp根除率差异有统计学意义（χ2 =6.20,P＜0.05）;序贯组不良反应发生率17.5％,对照组不良反应发生率15.0％,两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ2=0.06,P＞0.05）.结论 由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星组成的10 d序贯疗法根除Hp用药安全,根治率高,不良反应与10 d标准疗法相仿,值得临床推广.