157例主动脉夹层患者的临床特征分析

目的研究主动脉夹层患者临床特征,提高诊治水平。方法以螺旋CT主动脉重建和/或经胸超声心动图为诊断依据,回顾性分析2004年至2009年4月157例主动脉夹层患者的性别、年龄、既往病史、入院时心率、收缩压水平与预后的关系。结果既往有高血压诊断史者较无高血压病史者死亡率高(15%比7%),入院时心率≥90次/分较<90次/分者死亡率高(22.9%比7.3%)。入院时收缩压<100mm Hg或≥140mm Hg者较正常范围者死亡率高(分别是40.0%、11.4%与8.5%)。双侧上肢血压不对称者死亡率较对称者高(42.9%比7.1%);男性死亡高危年龄为41～50岁(死亡率28%)。结论男性患者41～50岁、入院时心率≥90次/分、收缩压≥140mm Hg或<100mm Hg、双侧血压不对称,均是死亡的危险因素,差异具有统计学意义。

老老年高血压的临床特点及防治策略

近年来，高血压发病率随着人口老龄化而显著增加。高血压是老年人最常见疾病之一，是导致老年患者死亡和发生脑卒中、冠心病等靶器官损害的重要危险因素。降压治疗的最终目的是减少血压升高所致的不良事件，改善患者的生存状况并延长其寿命。衰老引起的生理功能和病理变化决定了老老年人群高血压有其独特的临床特点，在制定高血压治疗目标和防治策略时，应考虑年龄因素。

胃食管反流病伴发特发性肺纤维化1例

特发性肺纤维化是呼吸道疑难病症,其发病机制尚不清楚。本文报告1例病程长达30余年的胃食管反流病引发的特发性肺纤维化,对临床工作有一定的提示作用。

临床检验结果中药物的干扰和预防对策

目的:分析研究药物对于临床检验结果的影响以及预防措施。方法:选取2014年2月到2015年2月临床检验资料实施回顾性分析,对由于服用药物导致临床检验结果出现偏差的50例患者进行分析,总结患者服用哪种药物出现检验结果偏差,对上述信息详细记录并且找出预防对策。结果:一些药物会对临床检验结果产生影响,临床检验取样应该尽量避开血药高峰期,不要在患者静脉滴注的时候以及用药之后马上采留标本,在患者病情允许的前提下,可以在停药几天之后取样,有效避免药物对检验结果造成影响,针对存在疑问的检验结果,检验人员需要按照患者的实际用药情况,总结其是否存在药物影响的因素,通过另外的方式进行对照测定,如果检验结果依然存有疑问,需要建议患者停药之后进行复查。结论:患者在实施临床检验之前,仔细询问其近期用药情况能够防止药物对临床检验结果产生影响的基本措施,能够保证为临床医师提供更加精准的临床检验报告,为疾病的诊断和治疗提供依据。

埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗老年抑郁伴非糜烂性胃食管反流的疗效研究

目的探讨埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗老年抑郁伴非糜烂性胃食管反流的疗效。方法选择2013年1月—2015年1月海军北京万寿路离职干部休养所门诊部收治的老年抑郁伴非糜烂性胃食管反流患者120例作为研究对象。采用抽签的方法将患者分为观察组与对照组,各60例。观察组患者予以埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗;对照组患者予以埃索美拉唑治疗。比较两组患者治疗前及治疗1、3个月后症状量表(Gerd Q)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分。结果治疗前两组患者Gerd Q评分及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1、3个月Gerd Q评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗老年抑郁伴非糜烂性胃食管反流的疗效显著,症状缓解快,值得临床推广应用。

沙格列汀治疗老年糖尿病用药效果评估及研究

目的:探究沙格列汀治疗老年糖尿病用药效果。方法:选择2013年3月-2015年3月的152例老年dm患者为研究对象,将其分成两组,对照组使用二甲双胍进行治疗,观察组使用沙格列汀进行治疗,两个月后,观察两组患者的临床治疗效果。结果:在接受为期2个月的治疗之后,对照组患者的心肌酶变化情况基本恢复正常,明显低于对照组患者,p<0.05.观察组患者的肾脏功能与肝脏功能明显好于对照组,组间数据存在统计学差异,p<0.05.两组患者治疗期间不良反应情况无统计学差异,p>0.05。结论:对于轻度至中度或者无肝肾功能损伤的老年糖尿病患者,使用沙格列特进行治疗,可以取得较为满意的临床效果。值得进一步同推广。