干休所老年人住院疾病构成分析及对策

目的:通过对2000￣2006年我所老年人住院疾病构成分析研究,找出对健康影响较大的疾病。方法:统计我所住院患者登记本和病历,按一年为一时间段,计算住院患者前10位疾病顺位构成比和住院患者死亡疾病构成。结果:近年来冠心病、高血压病、糖尿病、肿瘤、肺炎、慢性支气管炎、上呼吸道感染、胆石症、椎间盘突出等疾病成为我所住院患者的主要疾病,住院死亡疾病主要是肿瘤,其次是冠心病、多器官功能衰竭、脑梗死。结论:分析干休所老年患者住院疾病构成,为基层干休所采取综合措施做好老年人"两高期"疾病的防治工作提供参考依据。

血栓弹力图评价老年心血管病患者阿司匹林抵抗的发生率及危险因素

目的评价老年心血管病患者阿司匹林抵抗的发生率及可能的潜在危险因素。方法选择老年心血管病患者454例,分为阿司匹林抵抗组111例,阿司匹林敏感组343例。口服阿司匹林(≥75 mg)>1个月,采用血栓弹力图法进行血小板聚集功能检测。结果与阿司匹林敏感组比较,阿司匹林抵抗组女性患者较多,P选择素、空腹血糖、TG、LDL-C明显增高,服用硝酸酯类药物的比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,空腹血糖(OR=1.211.95%CI:1.047～1.402,P=0.010)、P选择素(OR=1.010,95%CI:1.002～1.01 9,P=0.019),服用硝酸酯类药物(OR=0.524,95%CI:0.309～0.890,P=0.017)与阿司匹林抵抗相关。结论老年心血管病患者阿司匹林抵抗发生率较高,空腹血糖、P选择素为阿司匹林抵抗的危险因素,硝酸酯药物为其保护性因素。

氨茶碱注射液与盐酸莫西沙星氯化钠注射液配伍的稳定性

目的考察氨茶碱注射液与盐酸莫西沙星氯化钠注射液配伍的稳定性。方法在25℃与37℃温度下,采用紫外双波长分光光度法测定氨茶碱与莫西沙星配伍液的含量,测定其pH并观察外观、性状变化。结果尽管在8h内配伍液pH及含量均无明显变化,但颜色变浅。结论为了临床用药安全,二者联合应用时须分开输注。

离退休老年男性轻度认知障碍患病率分析

目的分析离退休老年男性轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病率及相关因素。方法对6个部队干休所321例离退休老年男性进行MCI患病率调查,采用中文版简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、总体衰退量表(globaldeterioration scale,GDS)、日常生活能力检查(activity of daily living,ADL)及哈金斯基缺血指数、流调用抑郁自评量表作为筛查工具。依检查结果分为认知正常组及MCI组,比较不同因素MCI患病率差异。结果离退休老年男性MCI患病率为25.7%;阿尔茨海默病(AD)的患病率为3.9%。MCI患病率与受教育情况、最近1年是否参加体育锻炼、精神创伤史、电磁暴露史、失眠史、高血脂史等因素无关;与年龄、吸烟饮酒史、高血压、糖尿病存在相关性。多元logistic回归分析提示,年龄、吸烟史和MCI患病率呈正相关关系。结论增龄、吸烟饮酒史、高血压、糖尿病等可能是影响MCI患病率的重要危险因素。

高龄老年人睡眠质量与认知功能的相关性分析

目的检查高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,并分析两者相关性。方法利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),检查325例高龄离退休老年人睡眠质量及认知功能,分析评估其相关关系。结果 325例PSQI平均得分为(5.66±4.27)分,睡眠障碍102例,发生率为31.38%。认知损害95例,发生率29.23%;其中,轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)82例,患病率25.23%;阿尔茨海默病13例,患病率4.00%。睡眠障碍组认知损害患病率增加(χ2=12.544,P=0.002)。睡眠质量指数得分与蒙特利尔认知评估量表得分呈负相关(r=-0.194,P<0.05)。部分PSQI子项目与视空间、注意力、语言、延迟回忆、定向力等认知功能呈负相关关系(P<0.05)。结论高龄离退休老年人睡眠质量较差,睡眠质量与认知损害存在相关性。

倾向值匹配法分析老年人群阿司匹林剂量与阿司匹林抗血小板作用的相关性

目的倾向值匹配法分析阿司匹林抗血小板作用是否对阿司匹林剂量存在依赖性。方法收集2008年4月～2010年7月驻京干休所530例老年患者资料,根据每日服用阿司匹林剂量分为3组：未用阿司匹林40例为空白对照组,25～50mg组24例,75～100mg组466例。用花生四烯酸诱导光比浊法检测血小板聚集率,血小板聚集率≥20%诊断为血小板高反应性。采用倾向值匹配法,将3组性别、年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、基础疾病、服心血管病药物等14个协变量完全匹配分析。结果空白对照组,25～50mg组,75～100mg组的血小板高反应性发生率分别为72.50%,37.50%,13.73%,3组比较差异有统计学意义（χ2=87.25,P〈0.01）。经倾向值匹配后,每组各17例患者临床基线完全匹配,空白对照组,25～50mg组,75～100mg组的血小板高反应性发生率分别为82.35%,47.06%,11.76%,3组比较差异有统计学意义（χ2=17.00,P〈0.01）。结论服用阿司匹林剂量在0～100mg变动,抗血小板作用对阿司匹林剂量有依赖性,多数口服≤50mg/d的阿司匹林患者达不到抗血小板作用。

影响离退休干部健康的不良因素分析及对策

目的了解军休干部的心理健康状况及影响因素。方法对军休老干部健康状况进行调查。结果军休干部的心理健康水平与国内成人常模相比偏低。结论军休干部的心理保健应注重调动其自身的心理调节机制，军休干部的心理健康状况应引起军休家属及军休工作人员的高度重视。

军队部分离退休干部高血压患病情况分析

目的分析2002-2007年军队60～81岁部分离退休老年干部高血压患病率及有关特点。方法以800例60～81岁心血管病危险因素调查结果为研究样本，对老年人高血压的患病率、高血压的类型、高血压患者合并其他心血管危险因素等情况进行分析。结果（1）该人群60～81岁高血压的患病率、治疗率、控制率分别为61．4％，62．8％，23．1％；（2）随着年龄增长，男女高血压患病率呈持续增加趋势P〈0．05；（3）老年人单纯收缩期高血压患病率为27．9％，占老年高血压的45．5％；（4）老年高血压合并至少一种其他心血管危险因素的比例为86．7％。结论高血压是军队老年离退休干部的常见心血管疾病，单纯收缩期高血压是老年高血压的常见类型，老年高血压患者绝大多数合并有其他心血管危险因素。

军队离退休老干部口腔卫生状况调查分析

目的了解军队离退休老干部的口腔卫生健康状况。方法对北京、西安部分干休所168例离退休老干部进行口腔卫生健康检查。结果168例军队离退休老干部中人均龋齿未补牙数为0．23，楔缺未补牙数为1．53，人均残根数为1．09，缺失牙数为7．57，松动牙数为0．35。结论军队离退休老干部的人均龋齿和人均缺失牙数稍好于全国调查水平，但口腔卫生状况不容乐观，仍需努力把军队离退休老干部的口腔预防保健工作做好。

社区后期高龄老人睡眠质量及其相关因素分析

目的了解北京市社区后期高龄老人睡眠情况,探讨该人群的睡眠现状及相关因素。方法采用匹兹堡睡眠指数量表、焦虑自评量表、老年抑郁量表、纽芬兰纪念大学幸福度量表和简明健康测量量表对北京市3个社区的287例75岁以上老年人进行问卷调查。结果在后期高龄老人人群中有51.92%存在失眠现象,女性失眠问题比男性更严重(t=-2.87,P<0.01),失眠与抑郁和焦虑呈显著正相关(r=0.689,0.459,P<0.01),与生活质量和幸福感呈显著负相关(r=-0.207^-0.352,-0.516,P<0.01)。结论后期高龄老人失眠问题应受到广泛关注,从改善生理健康、情绪体验等途径对该人群中普遍存在的失眠情况进行干预,以提高他们的生活质量和幸福感。

军休老干部心理健康状况的调查与分析

目的了解军休老干部的心理健康状况及影响因素。方法采用SCL-90、GDS对300例军休老干部进行调查。结果军休老干部9项SCL-90因子分与一般老年人相比，有4项（分别是躯体化、人际关系、抑郁、偏执）高于一般老年人，并且差异显著（P〈0．01）。军休老干部的心理健康水平与国内成人常模相比偏低，除焦虑、敌对、恐怖因子外，其他6项因子分均显著高于常模。军休老干部抑郁水平偏高，有4项抑郁因子超过20分。结论军休老干部的心理保健应注重调动其自身的心理调节机制，军休老干部的心理健康状况应引起军休家属及军休工作人员的高度重视。

军队干休所开展家庭长期照料的做法

居住在军队干休所的老干部及其家属，是我国老年人中一个重要群体，他们普遍进入了“两高期”，多数患有心脑血管疾病等慢性病，还有不少属于骨折康复、插尿管、肠壁造瘘口和血液透析造瘘等患者。这些患者多行动不便，或长期卧床，需要在家中得到临床照料。近年来，

老年人心房颤动调查分析

为了解70岁以上老年人群中心房颤动的检出率及其对老年人健康状况的影响,我们对7个部队干休所70岁以上老年人进行了调查.现将结果报告如下:

军队离退休老干部102例健康体检分析

目的通过对2008年5月我所102例离退休老干部健康体检疾病构成分析研究，发现对健康影响较大的疾病。方法统计我所年度离退休老干部健康体检簿，计算离退休老干部前10位疾病顺位构成比。结果检出疾病前10位顺位为前列腺增生、高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病、白内障、肝囊肿、颈椎病、高血脂症、胆石症。结论分析离退休老干部健康体检检出疾病构成，可以及时掌握离退休老干部的健康状况，增强离退休老干部自我保健意识，有针对性的做好“两高期”军队离退休老干部慢性病的防治工作提供参考依据。

842例老年人心房颤动患病情况调查分析

为了解70岁以上老年人群中心房颤动(简称房颤)的患病率,及其对老年人健康状况的影响,笔者对位于北京丰台地区和河南省新乡市的7个军队离职干部休养的842例70岁以上老年人进行了调查分析.……

老年糖尿病低血糖1例

在治疗老年糖尿病时易发生低血糖,但在临床上却没有绅起足够的认识,本文通过对老年糖尿病低血糖病例的分析及治疗,旨在提高对其的重视及预防。

长春西汀联合巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效

目的:探讨长春西汀联合巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效及对血液指标的影响。方法:选择我院140例老年突发性耳聋患者,随机分为两组,每组各70例。研究组患者给予长春西汀联合巴曲酶治疗,对照组患者仅给予巴曲酶治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标及纯音听阈值的变化情况。结果:研究组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切及红细胞压积明显改善,研究组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后纯音听阈(PTA)值均较治疗前降低,研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:长春西汀联合巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效显著,可有效改善患者血液流变学指标及血管微循环,抑制血栓形成,值得临床推广应用。

AKR1B10与GPC-3免疫组化检测对肝细胞肝癌的诊断价值

目的:探讨醛酮还原酶家族1B10(Aldo-keto reductase family 1,member B10,AKR1B10)与磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3,GPC-3)免疫组化检测在诊断肝细胞癌(HCC)的应用价值。方法:收集本院56例肝细胞癌,采用AKR1B10、GPC-3和联合法免疫组化染色,比较三种检测方法肝细胞癌的表达及强度。结果:三种免疫组化检测中,AKR1B10组、GPC-3组、联合组的阴性率分别为三组阳性率分别为73.21%、80.36%、91.07%,差异有统计学差异(P<0.05)。结论:AKR1B10与GPC-3免疫组化检测对HCC诊断均具有高度特异性、敏感性,AKR1B10与GPC-3联合法准确率和有效率更高,对肝癌患者预后有重大意义。