上海地区变应性鼻炎患者变应原特征分析

目的回顾性分析上海地区变应性鼻炎(AR)患者的变应原特征与发病季节。方法选择2015年1月1日至2017年12月31日就诊于海军军医大学(第二军医大学)长征医院耳鼻咽喉头颈外科AR专病门诊的AR疑似患者1570例。抽取患者血清1 mL,采用变应原特异性IgE抗体检测试剂盒(免疫印迹法)检测22种变应原特异性IgE及总IgE水平。将AR患者按年龄分为5~16岁、17~39岁、40~64岁和≥65岁组,比较各组变应原阳性率。记录每月检出≥1种变应原阳性AR患者的例数,分析变应原阳性季节分布。结果1570例AR疑似患者中单纯血清总IgE升高者143例(9.1%),≥1种变应原阳性AR患者共1182例(75.3%),其中单一变应原阳性的AR患者491例(41.5%),≥2种变应原阳性者691例(58.5%)。22种变应原中,尘螨(包括屋尘螨和粉尘螨)是最常见的变应原(715例,60.5%),其次为青霉素(239例,20.2%)、梧桐类(167例,14.1%)。1182例AR患者中17~39岁人群占比最高(61.0%,721例)。5~16岁组尘螨阳性率高于17~39岁、40~64岁和≥65岁组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。4、5、6、8、9、10和11月为AR的发病高峰,≥1种变应原阳性AR患者例数分别为(175±21)、(156±16)、(259±31)、(172±15)、(176±14)、(164±4)和(204±32)例,高于2015年1月1日至2017年12月31日36个月的平均值[(97±42)例],差异均有统计学意义(P均<0.05);尘螨阳性检出时间主要集中在5、6、7、8、9和11月,尘螨阳性AR患者例数分别为(64±11)、(113±21)、(68±18)、(76±15)、(70±11)和(89±21)例,高于36个月的平均值[(52±32)例],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论上海地区AR患者最常见、最主要的变应原是尘螨,17~39岁人群占比高,4-6月、8-11月是AR患者就诊高峰。