文摘背景自杀风险评估是一个非常困难的问题,目前的量表几乎只测量自杀的风险因素,忽略了自杀的保护因素。目的验证多维自杀问卷(Multidimensional Suicide Inventory-28,MSI-28)在我国海军官兵群体中的信效度。方法抽取我国东部地区海军某部队1710名官兵集体施测,完成MSI-28、自杀意念自评量表(Self-rating Idea of Suicide Scale,SIOSS)、抑郁-焦虑-压力量表(Depression Anxiety Stress Scale-21,DASS-21),其中SIOSS、DASS-21用于检测同时效度。结果验证性因素分析显示MSI-28的四因子模型拟合较好(λ2/df=4.98,RMSEA=0.05,NFI=0.95,GFI=0.93,CFI=0.96);量表的内部一致性信度较高(Cronbach’sα=0.86~0.93);自杀意念在独生子、与父母关系差、口腔溃疡症状和胃肠道症状严重、研究生、家庭经济状况好的官兵中检出率较高;在存在自杀意念的官兵中,控制消极情感的得分后,自杀意念与家庭联结的相关依然存在统计学意义(r=-0.23,P=0.036)。结论MSI-28具有较好的结构效度、内部一致性信度和同时效度,其保护因子维度能提供额外的评估信息,可作为海军官兵自杀风险筛查的有效补充。
文摘非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)是指不以自杀为目的,直接、故意损伤自己身体组织,且不被社会所接纳、认可的行为。对NSSI的评估主要有外显测量和内隐测量两种,近年来内隐测量受到了广泛关注,其中内隐联想测验(the implicit association task,IAT)作为一种测量个体内隐认知中对客体的相对态度的工具,且能防止意识的干扰,不失为一种评估NSSI的有效方法。本文在介绍内隐态度相关背景基础上,分别从行为学和神经影像学两个方面总结了内隐态度区分和预测NSSI的研究进展。首先,与无NSSI史的群体相比,NSSI群体对NSSI有更为认同的内隐态度,并且其与NSSI的频率、严重程度存在相关;其次,与其他已知的传统预测因素相比,内隐态度能否更好地预测个体以后的NSSI行为,存在较大争论;最后,目前关于NSSI群体对NSSI的内隐态度的生物学基础研究不多,初步结果表明突显网络的激活、部分脑区(例如背侧纹状体)灰质体积的减少可能与NSSI群体的内隐态度有关。综上所述,测量NSSI的内隐态度利于筛选、预测有NSSI风险的人群,在个体虚假报告或自我觉察能力低时尤为有效。此外,本文也提出几点不足,以期为未来研究以及临床干预提供思考。
