转型期军医大学公共事业管理本科学员培养

利用PEST分析法从政治、经济、社会、技术4个方面对军队卫生事业发展环境进行分析,结合军医大学发展转型期及分析结果,探讨在新的形势下军医大学公共事业管理本科学员培养方案改革重点,为进一步开展方案改进研究打下基础。

转化医学理念在军医大学本科生教学中的应用

转化医学作为一门连接基础与临床的科学,其核心在于将基础研究获得的知识,转化成为临床治疗新方法,是当今医学界发展的主要方向。军医大学作为军队医学的主力军,本科生的教育尤为重要。通过分析军医大学转化医学发展中所遇到的困境,提出转化医学理念在军医大学本科生教育中的应用及对策。

军医大学科技创新激励探索

总书记对国防科技创新做出一系列战略部署,明确提出科技是核心战斗力的重要思想。学校自转隶海军以来大力推进军事医学科研转型,深化海军卫勤科技创新。为解决学校科技创新工作存在的矛盾问题,某军医大学在强化科技创新激励机制上进行有益的探索与实践。

基于结构-过程-结果的某三级甲等医院药学绩效评价指标体系构建

目的构建一套基于结构-过程-结果(SPO)的药学绩效评价指标体系。方法2023年2-4月选取某三级甲等医院药学部90名员工作为研究对象,发放调查问卷收集员工对现行药学部绩效考核内容、考核流程、考核结果和考核反馈4个方面的评价,采用面对面半结构式访谈法了解当前科室绩效考核工作存在的问题、管理上的难点及期望的改进方向等。通过整理调查问卷和访谈记录分析该院药学部的绩效管理现状。以SPO三维质量结构模型为理论框架,通过文献检索与德尔菲法结合确定评价指标,完成绩效评价指标体系的构建。结果专家组问卷咨询的权威系数为0.825,两轮专家咨询的协调系数分别为0.235、0.516,专家组具有较好的权威性和意见一致性(P<0.05)。最终建立包括3个一级指标、7个二级指标和41个三级指标的药学绩效评价指标体系。结论基于SPO的药学绩效评价指标体系具有科学性、系统性和实用性,可提升考核的质量与效率,助力医院药学高质量发展。

重大传染性疾病疫情公共卫生体系常态化建设

文章分析公共卫生体系存在的问题,提出下一步建设公共卫生体系的建议。公共卫生体系是指由政府主导并全力支持的,集疾病监测、预防、控制和治疗于一体的公共卫生工作系统。新中国成立以来,我国建立起以政府为主导、以社区为主体的广覆盖的公共卫生服务体系。目前全球重大传染性疾病频发,只有在“平时”做好“战时”的准备,建设常态化公共卫生体系,才能有充足的准备应对突如其来的疫情,做到防患于未然。

卫生经济学实验教学

针对卫生经济学实验教学的现状和问题,设计了基础理论、基本技能、综合应用三个模块的实验教学内容,并举例说明上机操作、案例分析、专题讨论、情景模拟四种开展实验教学的方法。

卫生资源配置研究的三类错误防范

目的对近年来卫生资源配置类研究论文出现的错误进行分析,提出改进建议,以提高论文质量,给卫生政策制定部门提供可靠的理论依据。方法随机抽取2012 2017年发表在中文核心期刊上的卫生资源配置类研究论文,对文章进行分析。结果卫生资源配置类研究论文常见问题主要有数据引用不恰当、评价技术方法使用不规范、统计方法应用错误等三类。结论应严格控制数据纳入标准、正确使用技术方法、提高统计应用能力、夯实写作基础,以避免类似问题的出现。

卫生技术评估在卫勤保障中应用前景

卫生技术评估是卫生管理决策和政策制定的重要工具和方法。文章介绍卫生技术评估的对象和内容,分析卫生技术评估在伤病员医疗后送、医疗保障、伤病预防与健康促进方面的应用价值,并从技术价值判断、技术应用环境和技术应用对象三个方面分析卫勤保障领域开展卫生技术评估的特殊性。

我国医疗卫生大数据应用分析

通过与医疗卫生大数据应用相关的研究文献进行检索归纳,按照领域将应用研究划分为医疗卫生大数据应用可行性探讨、疾病精准医疗、信息化平台建设、医保管理体系、医疗管理5个方面,分析现有研究特点及存在主要问题,为开展医疗卫生大数据后续研究提供意见建议。

肿瘤免疫微环境的新型科研教学实践与思考

本文探讨了肿瘤免疫微环境的可视化新型科研教学实践在肿瘤学教学中的应用。肿瘤免疫微环境对肿瘤发生发展等具有重要影响,对其进行充分了解,对肿瘤学学习效果具有重要作用。通过引入可视化工具和技术,学生能够更直观地理解肿瘤免疫微环境的复杂相互作用。这种教学方法不仅提高了学生的学习兴趣和参与度,还有助于培养他们的临床思维和解决问题的能力。

基于改良型FMEA的某军队医院医疗流程风险管理

目的探究改良型FMEA法在神经外科阶段性医疗流程风险管理中的适用性,为其进一步推广应用提供基础。方法将根原因分析法融入失效模式与效应分析法中形成的改良型FMEA法,应用于神经外科阶段性医疗流程风险管理。结果与结论改良型FMEA法在神经外科阶段性医疗流程管理中的应用切实可行,能够通过控制该流程中的风险因素降低医疗风险的发生,对推动医疗风险管理趋于常规化、程序化、科学化、规范化和提升医院医疗质量意义重大,具有推广应用的价值。

替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征安全性的系统评价

目的系统评价血小板抑制剂替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)对心血管事件发生率的差异,为心血管事件层面ACS血小板抑制剂的选择提供一定参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、Taylor&Francis平台、万方、Cochrane图书馆、Sino Med、EMbase、Pub Med数据库2000年1月-2017年5月收录的关于ACS后使用替卡格雷及氯吡格雷安全性比较的文献,根据纳入及排除标准筛选后,采用Rev iew Manager 5.3软件进行Meta分析,得出最终效应值为优势比(OR),同时检验纳入文献的发表偏倚,并分析合并研究的敏感性。结果共纳入12个研究,其中随机对照试验8篇,病例对照研究2篇,队列研究2篇,共86 849例患者。Cochrane系统评价手册的质量评价显示,多数文章在7个可能的风险方面均为低风险。采用Jadad量表对纳入的8篇随机对照研究进行评分(满分5分),得到3分的文献4篇,4分文献3篇,5分文献1篇,纳入文章质量普遍较高。Meta分析结果显示,与氯吡格雷相比,替卡格雷的心血管死亡率(OR=0.80,95%CI 0.72~0.89,P<0.0001)及心肌梗死发生率(OR=0.78,95%CI 0.61~0.99,P=0.04)更低。结论在ACS治疗中,替卡格雷相对于氯吡格雷有较低的心血管死亡率及心肌梗死发生率。

转化医学背景下医院培养学科带头人的思考

学科带头人肩负着学科建设和学术研究的引导与指挥任务,是医院学科发展的核心和领军人物。近年来转化医学领域不断拓展,意味着科研人员的研究技能和知识体系需要不断更新,需要培养新一代临床与转化研究型学科带头人。文章从培养要求、培养方法、支撑条件三个方面论述在转化医学背景下医院培养学科带头人的一些思考,以期为医院学科发展和人才培养提供参考建议。

军改形势下某院人力资源管理

针对军改新形势下军队医院人才发展现状,某院积极探索人力资源管理的新思路,为医院转型发展做好人才储备。因政策和改革影响,人才队伍老化、结构断层、人员思想不稳定等问题已明显制约医院的发展。通过完善医院管理制度,建立医院人才发展战略,加强人才培训,引进高层次人才,制定高效的绩效考核机制和公平的职业考评标准,打造适合人才发展的平台,构建完善的军队医院人才培养体系。

肾移植术后患者生命质量管理现况调查及其影响因素分析

目的探讨成年DCD肾移植受者术后生命质量管理现况及其影响因素。方法在上海市某三甲医院开展随机调查,随机选择265名成年DCD肾移植受者作为研究对象,本研究选用一般患者资料调查表和简化版的普适性简明生命质量量表SF-36对肾移植受者进行研究。结果普适性简明生命质量量表中生理健康(physical component summary,PCS)和心理健康(mental component summary,MCS)的平均得分分别为(61.71±6.26)、(56.31±7.90)分。其中住院时间(天)及体育锻炼对移植受者PCS的统计结果有统计学意义(P<0.05或P<0.01);职业和体育锻炼对移植受者心理健康的统计结果有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论成年DCD肾移植患者的生命质量处于中等偏下水平,医护工作者要多关心成年DCD肾移植患者中出现移植肾功能延迟恢复、排斥反应及缺乏体育锻炼的患者,努力帮助其提高社会支持水平,同时鼓励患者进行规范体育锻炼,帮助其提高生命质量。

海军全科住院医师规范化培训内容设置调查

目的 针对海军卫生服务特点和需求,调查海军全科规范化培训(简称规培)参训医师对培训内容及其时长的意见,为完善适用于海军全科规培实施细则提供理论参考。方法 选取2019年首批参加海军全科规培的92名医师作为调查对象,通过自编问卷对其进行调查,回收有效问卷83份,回收有效率90.22%。结果 分别有71.08%(59/83)和68.67%(57/83)的被调查者认为需要增加内科医学知识和急诊科医学的培训时长;分别有(59/83)71.08%和65.06%(54/83)的被调查者认为需要增设口腔科和中医科为必修科目;81.93%(68/83)的被调查者认为需要将社区(基层)实践列为必修内容;选修课程主要集中于烧伤科、骨科、检验科、超声诊断科;地方院校毕业医师倾向于(期望)减少海军军事医学理论学时,军队医学院校毕业医师倾向于不进行学时调整(P<0.05);62.65%(52/83)的被调查者认为需要增设海军军事医学实践课程。结论 建议增加内科、急诊科诊治技能的培训时长,增设口腔科、中医科、社区(基层)实践为必修课程,增加烧伤科、骨科、检验科、超声诊断科为选修课程,加强海军军事医学理论教育并增设海军军事医学实践课程。

某教学医院急诊科医务人员总体幸福感分析

目的研究海军某教学医院急诊科医务人员总体幸福感现状及其影响因素。方法采用总体幸福感量表、人员一般信息调查等方法对海军某教学医院135名急诊科医务人员进行问卷调查,收集其个人基本信息、对健康的担心和精力、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制和松弛与紧张等相关数据进行影响因素分析。结果被调查人员的总体幸福感均分为69.9分,其中各维度总体幸福感评价中均分最高的是“忧郁或愉快的心情”,而均分最低的维度是“生活的满足和兴趣”,在各维度的总体幸福感评价中,得分最高的条目是“忧郁或快乐的程度”,得分最低的条目是“生活是否幸福、满足或愉快”。结论月平均夜班、每班次平均照顾患者和日均拖班时间均为被调查人员总体幸福感的主要影响因素,且差异均有统计学意义(P<0.05)。医院应重视急诊科医务人员的总体幸福感问题,采取措施减少急诊科医务人员的月平均夜班数、每班次平均照顾患者数和日均拖班时长来提升其幸福程度,以提高整个医院的工作效率。

军队医院高级管理培训班课程设置的探讨

对军队医院高级管理培训班培养方案修订完成后的首期毕业学员培养情况进行调查,了解学员经过培养的收获情况以及对培养过程满意度情况,探讨军队医院高级管理培训班课程内容设置以及教学安排的重点,为不断完善教学培养质量提供依据。

护理不良事件分析与对策研究

目的分析某三级综合医院护理不良事件,制订改进措施。方法收集并分析2023年1月1日-12月31日某院279例护理不良事件的级别、类型、患者年龄、发生时间、科室分布以及当事护理人员工作年限和职称等情况。结果以Ⅲ级和Ⅳ级不良事件为主(91.76%),多发于41岁~<81岁中老年人(63.80%),当事护士工作年限以1 a~<6 a为主(34.05%),多发于工作日(74.19%)和早班班次(54.12%)。非计划拔管(27.96%)、跌倒/坠床(15.05%)、给药错误(10.75%)占比较高,主要分布在消化内科(8.60%)、急诊科(8.24%)、ICU(7.53%),消化内科、ICU主要是非计划拔管,急诊科主要是检验相关事件。结论加强护理不良事件规范化管理,建立护理不良事件管理系统,运用质量管理工具持续改进护理质量。

中国军事航海卫生管理的现状、问题及对策

随着海军战略环境和战略地位的变化,海上活动逐渐向远海延伸和扩展,要求海军必须具备伴随、机动、快速保障能力,有效应对海上突发事件卫勤保障和突发公共卫生事件.军事航海卫生管理的任务是研究军事航海卫生事业发展规律,研究海上公共卫生服务和卫生勤务保障的组织管理、工作方法及经验、教训等.军事航海卫生管理既是卫生事业管理学科的一个分支,又是航海医学众多主干学科之一,既是公共卫生事业的一部分,又是军队卫生勤务的重要内容.现对我军航海卫生管理的现况、存在问题和对策做一阐述.