烧伤后肠道细菌移位及应用益生菌治疗细菌移位的研究进展

肠道细菌移位是严重烧伤后感染的重要原因,其发生机制复杂,尚未被完全阐明。益生菌移植可用于烧伤后肠道细菌移位,其作用机制涉及改善肠道菌群平衡,调节肠道免疫,增强肠道屏障功能等多个方面,进而降低严重烧伤感染发生,改善预后,对烧伤患者的康复有积极意义。本文总结了烧伤后肠道屏障受损的机制与细菌移位的原因,对应用益生菌预防与治疗肠道细菌移位的研究进展进行综述。

富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的机制研究及其应用展望

富血小板血浆是一种来源于血液的血小板浓缩物,其中含有多种炎症细胞和生长因子。慢性难愈性创面指愈合过程异常,经久难愈的创面。富血小板血浆可通过参与创面愈合的各个阶段治疗慢性难愈性创面,且其具有无免疫排斥、无疾病传播、可抗感染、加速修复、不良反应少、制作简单等优点。富血小板血浆与其他治疗技术的联合应用进一步改善了慢性难愈性创面的治疗效果。新技术的出现也为富血小板血浆的临床应用增添了更多可能,拓宽了多种疾病的治疗思路。

干细胞在肝损伤治疗中的应用与机制

肝脏是人体中最大和最主要的代谢器官,承担着物质存储、能量代谢、解毒、免疫应答等重要生理功能。肝脏缺血再灌注损伤、脂肪肝、肝纤维化、肝过氧化损伤、肝药物损伤是多发的肝损伤疾病。干细胞具有自我复制和多分化潜能。肝干细胞被分为肝源性干细胞和肝外来源的干细胞。在肝脏损伤治疗中,干细胞可以通过干细胞归巢、转分化、直接分化为肝细胞、旁分泌效应、免疫调节、分泌外泌体等机制修复肝脏损伤。在肝损伤的临床治疗中,干细胞可直接发挥作用,也可通过外泌体间接发挥修复作用。除了对肝损伤的修复作用,干细胞分泌的外泌体也可以作为肝病诊断和预后监测判断的分子生物学标志。干细胞还可评估药物对人体的毒性,用于筛查药物对人体的不良反应。

浅谈肝细胞癌伴胆管癌栓的手术治疗现状及争议

肝细胞癌(肝癌)是全世界第六大常见恶性肿瘤和第4位癌症相关死亡原因,每年约有84万新发和78万死亡病例[1]。我国肝癌相关病死率仅次于肺癌,高居第2位[2]。肝癌易侵犯肝内外血管,形成门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)和肝静脉癌栓(hepatic vein tumor thrombus,HVTT),导致肿瘤肝内外转移和术后早期复发,严重制约患者的长期生存结局。目前,针对PVTT和HVTT,已形成相关的多学科诊治中国专家共识,指导临床实践与应用。