《2024年美国胃肠病学院指南:肝局灶性病变》摘译

2024年美国胃肠病学院基于现有的最佳循证医学证据对常见的肝局灶性病变的诊断和管理提出建议,包括肝脏实性病变及肝脏囊性病变等,较全面地更新了该协会2014版肝局灶性病变临床指南。指南分类陈述了51条关键概念并进行了18项详细建议,对我国的肝脏良性病变诊疗也有一定借鉴意义。然而,鉴于肝局灶性病变起病隐匿、病情复杂、诊断难度大、高级别循证医学证据不足,故指南所提建议应作为一般指导原则而非机械照搬的准则,并应结合我国国情应用。该指南为制订高质量肝胆外科循证指南提供了范例,指南列出的低-中级别循证医学证据及争议问题也为肝局灶性病变相关研究指明了未来重点突破的方向。

《英国胃肠病学会胆管癌诊治指南(2023版)》更新解读

2022年英国胃肠病学会肝脏分会召集胆管癌研究领域的多学科专家,基于近年来的循证医学证据,从胆管癌诊治的各个层面,包括流行病学、病理学、影像学诊断、内镜检查、手术治疗、系统治疗、放射治疗等,较全面地更新了该协会2012年版的胆管癌诊疗指南。指南分类提出了50条推荐意见并进行了详细阐释。然而,鉴于胆管癌病情复杂、治疗方案多样、高级别循证医学证据不足,加之不同个体之间具有较强的临床和分子异质性,故该指南所提建议应作为一般指导原则而非机械照搬的准则,并应结合中国国情应用。该指南为制定高质量胆道外科循证指南提供了范例,指南列出的低-中级别循证医学证据及争议问题也为胆管癌研究指明了未来重点突破的方向。