化疗药物致心脏毒性的可能机制及干预措施

化疗是肿瘤治疗的重要手段,但化疗药物在提高恶性肿瘤患者生存率的同时也具有心脏毒性。对于化疗药物所致心脏毒性的机制、监测、治疗等方面研究已有很大进展。目前已探明的主要机制有诱导心肌细胞凋亡、产生活性氧、改变线粒体功能、诱导基质重构等。干预化疗所致心血管毒性的药物,也基本通过改变以上机制起作用。

脂蛋白a用于预测心血管疾病的争议

大量证据证实,脂蛋白a是心血管疾病发生的高危因素。但关于脂蛋白a用于临床预测心血管疾病存在争议,如测量方法的标准化、脂蛋白a水平异常升高的界定、进行脂蛋白a水平筛查的目标人群的确定、他汀类药物能否升高脂蛋白a的水平,以及降低脂蛋白a方法的有效性等,有待进一步研究。

短睡眠促进心血管疾病发病的可能机制

短睡眠对人体健康具有显著影响,与心血管疾病的发病率和死亡率升高密切相关。短睡眠可通过影响血管内皮功能、炎性反应、凝血功能和神经系统功能等机制参与心血管疾病的发生、发展,睡眠干预可能是心血管疾病的重要预防策略和潜在治疗靶点。

冠心病患者经皮冠状动脉治疗术前大剂量他汀治疗无益于改善临床转归

他汀类药物调脂作用之外的生物多效性是否具有临床价值一直是颇具争议的话题。部分基础和临床研究提示，大剂量他汀类药物具有一定程度的抗炎症、抗氧化、改善血管内皮功能、抗血小板聚集以及调节免疫等效应，但也可导致骨骼肌和心肌溶解坏死等不良反应。

急性心肌梗死,中西医结合效更佳

60岁的老王突然胸痛,伴有大汗淋漓,呼吸困难,紧急送至医院急诊科,急诊医生给老王做了个心电图,说老王是心肌梗死,要立马住院,做经皮冠状动脉介入治疗(PCI),也就是说要植入支架。老王和家属犹豫了……在医院的急诊科经常会遇到这种情况。

冠心病患者可以有性生活吗

性是人类的基本需求,然而很多冠心病患者,尤其是曾经患有心肌梗死的患者却很担心性生活会对心脏造成危害,因此减少或放弃了性生活,碍于隐私,医生也很少主动提及,由此,对这个问题就造成了一个双方都不闻不问的局面。

永久性His束起搏的分型标准及原理初探

目的尝试探讨His束起搏的分型标准及原理。方法总结2015年8月至2016年3月行永久性His束起搏病例的腔内标测电图、起搏程控及临床随访资料。结果 14例患者中,11例术中即刻成功,成功率为79%(11/14)。11例患者术中测定过程中10例获得纯His束起搏加内膜夺获图形(其中4例也获得纯His束起搏图形),1例表现为His束旁起搏图形。术后随访1例为His束旁起搏,1例变为His束旁高位间隔起搏,其余9例为纯His束起搏加内膜夺获。术后随访获得理想的永久性His束起搏占82%(9/11)。结论永久性His束起搏安全、可行,可分为四型。

“支架”不能缓解的胸痛

蒋先生46岁，无高血压、糖尿病等病史，吸烟20年，每日30支左右，2年来反复出现胸闷、胸痛，近1周因工作压力大自觉胸痛程度加重，遂来院检查。心电图提示ST—T改变，心脏彩超未见明显异常，医生为他做了冠脉造影检查，发现一处血管狭窄严重，植入了支架。出院后蒋先生感觉虽症状缓解，但有时仍有胸闷出现。多次发作后做造影复查，诊断为“冠状动脉慢血流”。

调脂＂神药＂，究竟离我们有多远

高血脂、动脉粥样硬化以及其引发的心脑血管疾病，是当今影响我国人民健康最主要的慢性疾病。他汀类药物——甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，通过抑制肝脏胆固醇合成发挥调血脂作用，作为各国心脑血管疾病防治指南推荐的首选药物，可谓居功甚伟，也缔造了“他汀时代”的传奇。然而，面对现今心脑血管疾病的高发病率、高致残率和高死亡风险，在应用他汀后仍有较高的残存风险。

支架术后还需药物治疗吗

第一“杀手”——冠心病冠心病是由于冠状动脉(简称“冠脉”)发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的疾病。临床表现为胸痛、胸闷等不适,有的伴有出冷汗、心慌、气急、背痛等症状。冠心病多发生于合并有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肾功能不全等危险因素的高危患者,激动、劳累等多为诱因。近年来,冠心病的发生发展呈现年轻化的趋势,发病率居高不下,已成为威胁国人健康的第一“杀手”。

高血脂——生命的“隐形杀手”

心脑血管疾病已经成为我国乃至世界威胁人类健康的第一“杀手”。心脑血管疾病的主要病理基础是动脉粥样硬化斑块,其形成过程是一个漫长的过程,但是会急性发病,人们往往是在发生急性心肌梗死或者脑梗死时,才会关注以及重视起来,但为时可能已晚,能否在疾病发生前就发现和预防,从而达到“治未病”的目的?

如何避免血脂继续增高

心血管和脑血管疾病已成为常见病,它们共同的病理基础都是动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化又都与血脂过高有极大的关系。因此,控制血脂过高将是预防心脑血管疾病的有效途径。一个人的血脂过高与日常的生活习惯有必然的联系,在日常生活中,只要科学进食,就能自行控制血脂。

血管钙化背后不得不知的故事

为什么血管会发生钙化血管钙化(vascular calcification)并不是什么新的概念,早在19世纪末就已被科学家提岀并进行系列的研究,其专业的术语是,血管钙化是指发生于血管壁细胞外基质中短磷灰石矿物质异常沉积的病理过程,也就是俗语所说的“血管上长石头了”,需要强调的是,它是一个病理过程.