脂肪来源干细胞在皮片和皮瓣移植中的应用

皮片移植和皮瓣移植是整形外科应用最广泛的修复重建方式, 如何避免移植后皮片和皮瓣的坏死, 提高皮片和皮瓣的存活质量一直是整形外科基础与临床研究中的基本问题之一, 脂肪来源干细胞(ADSCs)的出现为解决这一问题带来了新的思路。该文从ADSCs的分离、鉴定和生物学特性, ADSCs在皮片移植和皮瓣移植中的应用研究等方面进行综述;同时提出了ADSCs应用中存在的问题, 并对其未来进行了展望。

阴道再造术的研究进展

临床阴道再造术种类多,对不同手术方式进行比较,分析各自的特点。目前尚无一种最佳的阴道再造方式适用于所有阴道缺如的患者,以Frank法为核心的非手术治疗、腹膜代阴道法、肠道代阴道法、组织工程技术等阴道再造方式近年来取得了较好的效果。对于不同原因需要阴道再造的患者,外科医师需要全面评估患者的情况,选取合适的阴道再造方式,从而达到最佳的治疗效果。

拉杆式伤口皮肤扩展器在皮肤软组织缺损治疗中的应用

目的 探讨拉杆式伤口皮肤扩展器在整形外科处理皮肤软组织缺损患者中的临床疗效。方法 自2019年5月至2020年9月,海军军医大学长征医院烧伤整形外科采用拉杆式伤口皮肤扩展器处理13例皮肤软组织缺损患者。4例皮肤软组织感染者一期行清创术联合VSD置入对创面吸引5~7 d,二期采用拉杆式伤口皮肤扩展器经过8个循回,牵拉42~43 min完成创面闭合。其余9例患者术中采用拉杆式伤口皮肤扩展器经过8~10个循回,牵拉41~53 min,实现一期闭合。结果 所有患者均一期愈合,拆线时(较正常愈合时间延长2~3 d)均未出现切口裂开、感染等。术后6个月可见闭合创面均未出现增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、感觉异常等并发症,瘢痕颜色较浅,周边无凹陷。术后随访疼痛VAS评分及温哥华评分,患者疼痛感不明显,对术后瘢痕情况满意。结论 拉杆式伤口皮肤扩展器作为一种创面关闭新技术,在皮肤及软组织缺损患者的治疗中效果显著。