酸枣仁汤治疗原发性肝癌患者肝血不足型失眠的临床研究

目的观察酸枣仁汤治疗原发性肝癌患者肝血不足型失眠的临床疗效及其对神经-内分泌-免疫网络的调节作用。方法将70例原发性肝癌伴肝血不足型失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。两组均以常规中西医结合治疗原发性肝癌为基础,治疗组给予酸枣仁汤颗粒剂,对照组给予安慰剂,连续28 d。比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医证候评分、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、前白蛋白(PAB)、血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)、白介素-2受体(IL-2R)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果(1)治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率27.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组治疗后PSQI总分及各成分评分、中医证候评分较对照组及治疗前显著降低(P<0.05),各评分治疗前后差值大于对照组(P<0.05);(3)治疗组治疗后血清5-HT、MT含量较对照组及治疗前显著升高(P<0.05),治疗组血清IL-2R、IL-8、TNF-α含量较对照组及治疗前显著降低(P<0.05),以上指标治疗前后差值均大于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血清IL-6含量与对照组及治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后差值与对照组比较无显著差异(P>0.05);(4)治疗组治疗后Hb、PAB较对照组及治疗前显著升高(P<0.05),治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。结论酸枣仁汤可有效改善原发性肝癌伴肝血不足型失眠患者的睡眠情况、营养水平以及肝血不足的症状,能提高患者血清5-HT、MT含量,降低血清IL-2R、IL-8、TNF-α含量,调节神经-内分泌-免疫网络,改善肝癌患者体内炎症环境,提示安神以扶正在恶性肿瘤虚证中具有辅助治疗作用。

三石猫复方对裸鼠肝癌切除术后肿瘤复发的影响及机制

目的观察三石猫复方对裸鼠肝原位移植瘤切除术后肿瘤复发的影响,并初步探讨其机制。方法建立人肝癌Huh7细胞原位移植瘤裸鼠模型,随机分为治疗组和对照组,每组6只。手术切除原位瘤3 d后,分别使用三石猫复方[18g/(kg·d)]及生理盐水灌胃14d。观察肝脏肿瘤复发率,采用Western Blot检测复发瘤中转运蛋白Sec62表达;体外建立Huh7过表达Sec62稳转株,三石猫复方干预后,观察Huh7细胞增殖和侵袭迁移情况。结果与对照组比较,治疗组肿瘤术后复发率明显降低[33.3%(2/6)vs.100%(6/6),P<0.05],复发肿瘤组织中Sec62蛋白表达亦降低(P<0.05)。体外实验显示,三石猫复方处理浓度≥1.0mg/mL时,细胞增殖抑制明显(P<0.01)。三石猫复方处理浓度在0.2、0.5mg/mL时,可抑制肝癌细胞Huh7侵袭迁移,将Huh7细胞中的Sec62过表达后,这种抑制作用明显减弱。结论三石猫复方可以抑制人肝癌Huh7细胞原位移植瘤手术切除后复发肿瘤的生长,其机制可能与通过降低Sec62表达抑制细胞的侵袭迁移有关。