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基于胸部仿真模体研究CT层厚对射波刀放疗靶区剂量分布的影响 被引量:1
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作者 赵瑞 曹洋森 +3 位作者 高行新 王震岳 李莎 田种泽 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第6期667-671,共5页
目的:研究不同CT层厚对射波刀放疗靶区剂量分布的影响。方法:(1)使用胸部仿真模体对不同大小模拟肿瘤TUMOR01~TUMOR05以1.0~5.0 mm CT层厚行常规CT模拟定位和重建;(2)使用各模拟肿瘤不同层厚CT序列以固定Auto-Shells、处方剂量、处方剂... 目的:研究不同CT层厚对射波刀放疗靶区剂量分布的影响。方法:(1)使用胸部仿真模体对不同大小模拟肿瘤TUMOR01~TUMOR05以1.0~5.0 mm CT层厚行常规CT模拟定位和重建;(2)使用各模拟肿瘤不同层厚CT序列以固定Auto-Shells、处方剂量、处方剂量线及限光筒制定射波刀放疗计划,记录放疗靶区计算结果;(3)分别将各模拟肿瘤不同CT层厚放疗计划移植至1.0 mm CT层厚放疗计划,记录放疗计划移植后放疗靶区变化结果;(4)比较各模拟肿瘤不同CT层厚放疗计划移植前后放疗靶区的变化情况。结果:除模拟肿瘤TUMOR01放疗靶区最大剂量(D_(max))与CT层厚表现为弱相关性(|r|=0.20)外,模拟肿瘤TUMOR02~TUMOR05放疗靶区D_(max)及各模拟肿瘤放疗靶区最小剂量(D_(min))、适形度指数(CI)、新适形度指数(nCI)、覆盖率Coverage与CT层厚均表现为强相关性(|r|>0.70),各模拟肿瘤放疗靶区D_(min)、覆盖率Coverage与CT层厚呈负相关,放疗靶区D_(max)、CI、nCI与CT层厚呈正相关,其相关显著性水平不同;当模拟肿瘤TUMOR01 CT层厚>2 mm时,放疗靶区D_(min)、nCI、覆盖率Coverage数值变化尤为明显,其变化范围分别为9.89~15.29Gy、0.19~0.76、11.44%~29.94%。结论:CT层厚显著影响射波刀放疗靶区剂量分布,对体积较小肿瘤的影响尤为明显。 展开更多
关键词 胸部仿真模体 射波刀 CT层厚 治疗计划 剂量
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基于多对多双重筛选逐步回归法进行不同位置食管癌形态学和剂量学的相关性分析及预测
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作者 赵文娟 许碧纯 +5 位作者 陈迪 曾福斌 何洁 蓝林臻 曾钰莎 张火俊 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第12期1486-1493,共8页
目的:通过多对多双重筛选逐步回归法分析不同位置的食管癌患者形态学与剂量学的相关性,并做简单预测。方法:回顾性分析2019~2021年在福建医科大学附属第一医院行放疗的中晚期食管癌患者105例。通过CT图像收集危及器官形态学参数。调强... 目的:通过多对多双重筛选逐步回归法分析不同位置的食管癌患者形态学与剂量学的相关性,并做简单预测。方法:回顾性分析2019~2021年在福建医科大学附属第一医院行放疗的中晚期食管癌患者105例。通过CT图像收集危及器官形态学参数。调强放疗计划在Raystation4.7进行。PTV-G和PTV-C的处方剂量分别为60 Gy/30 F和54 Gy/30 F。采用多对多双重筛选逐步回归法分析食管癌危及器官形态学参数与剂量学参数的相关性,并做简单预测。结果:肺与心脏的剂量体积参数与PTV-G体积、PTV-G长度、PTV-G横截面积、左右肺体积、肺长度、双肺体积有相关性(P<0.05)。对于上段食管癌:肺与心脏剂量体积参数与PTV-G体积、PTV-G长度、右肺体积具有相关性(P<0.05);对于中段食管癌:肺、心脏与脊髓剂量体积参数与PTV-G体积、PTV-G长度、PTV-G横截面积、左右肺体积、肺长度具有相关性(P<0.05);对于下段食管癌:肺、心脏与脊髓剂量体积参数与PTV-G体积、PTV-G长度、右肺体积、肺长度具有相关性(P<0.05)。结论:对于不同位置的肿瘤患者,应结合总体分析和分段分析两种影响因素进行参考,权衡肿瘤放疗疗效和放疗副反应,为肿瘤患者争取最大的获益。 展开更多
关键词 食管癌 调强放疗 多对多双重筛选逐步回归法
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射波刀脊柱追踪系统治疗精度与感兴趣区的相关性研究 被引量:3
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作者 曹洋森 陈子印 +4 位作者 朱晓斐 于春山 孙永健 张珂嘉 张火俊 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第10期1846-1850,共5页
目的:研究不同感兴趣区节点的分布对射波刀脊柱追踪系统治疗精度的影响。方法:通过对Lucy头颈部仿真模体设定10种不同情况分别制定各自端到端验证计划。每个计划分别在ROI Height为40 mm、60 mm、80 mm的条件下进行摆位并投照,投照后对... 目的:研究不同感兴趣区节点的分布对射波刀脊柱追踪系统治疗精度的影响。方法:通过对Lucy头颈部仿真模体设定10种不同情况分别制定各自端到端验证计划。每个计划分别在ROI Height为40 mm、60 mm、80 mm的条件下进行摆位并投照,投照后对球方内胶片进行扫描分析。评估三种ROI分布下系统分析处理正交影像数据的时间、错误节点数(False Node)、X轴目标配对公差阈值(dxAB)、r轴目标配对公差阈值(drAB)以及照射在左右(left)、头脚(superior)、前后[ant(A/L)、ant(A/S)、anterior]方向的误差和总体误差(total)。结果:摆位阶段ROI范围越大,系统处理分析影像数据的时间越长,False Node的数量也随之增加(P<0.05),dxAB和drAB的差异无统计学意义。投照误差方面,40 mm组与60 mm组在最终的整体照射精度上无显著差异;80 mm组在ant(A/L)、ant(A/S)、anterior和total上的投照误差高于60 mm组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用射波刀脊柱追踪系统时,应选择合适的ROI以覆盖脊柱区域。对于侧弯、驼背及动物实验的脊柱模型,放大ROI范围后脊柱追踪系统同样可以取得亚毫米级别的治疗精度。 展开更多
关键词 射波刀 脊柱追踪系统 感兴趣区 脊柱侧弯 动物实验 治疗精度
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蒙特卡罗算法两种模式不同不确定度在肺癌的剂量学比较 被引量:7
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作者 曹洋森 谢红亮 +4 位作者 张珂嘉 于春山 孙永健 刘永明 张火俊 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2020年第4期402-407,共6页
目的:对比Monaco治疗计划系统蒙特卡罗算法在PC和PCP模式中设定不同不确定度在肺癌的剂量学差异。方法:回顾分析19例Monaco设计的肺癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官。计划设计完成后分别在PC和PCP模式中设定3%、1%、0.3%、0.1... 目的:对比Monaco治疗计划系统蒙特卡罗算法在PC和PCP模式中设定不同不确定度在肺癌的剂量学差异。方法:回顾分析19例Monaco设计的肺癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官。计划设计完成后分别在PC和PCP模式中设定3%、1%、0.3%、0.1%的不确定度进行最终剂量计算。比较PGTV和PCTV的D95、D99、D5、D1、Dmin、Dmax以及全肺的Dmean、Dmax、V5、V10、V20、V30和脊髓Dmax的剂量学差异。结果:Monaco治疗计划系统蒙特卡罗算法在不同情况下最终评定的计算结果不确定度排序为PCP_0.1%<PCP_0.3%<PCP_1%<PC_0.1%<PC_0.3%<PCP_3%<PC_1%<PC_3%。以PCP_0.1%剂量分布为金标准,PC_3%最大误差为3.531%,PC_1%最大误差为0.925%,PC_0.3%最大误差为0.243%,PC_0.1%最大误差为0.103%,PCP_3%最大误差为0.424%,PCP_1%最大误差为0.056%,PCP_0.3%最大误差为0.006%。结论:使用Monaco治疗计划系统设计肺癌治疗计划时,推荐使用PC模式下0.3%不确定度以获得较好的剂量计算精度和临床效率。 展开更多
关键词 肺癌 蒙特卡罗算法 不确定度 剂量分布
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五种光子放疗设备在胰腺癌立体定向放疗中剂量学比较 被引量:6
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作者 曹洋森 张建英 +7 位作者 李婷婷 邱健健 张立波 庄亚运 苏阳 郭晓晶 张火俊 上海医学会肿瘤放射治疗分会立体定向放疗学组 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期156-163,共8页
目的比较射波刀、螺旋断层治疗(Tomo)、Edge加速器、Trilogy加速器和伽马刀5种设备在胰腺癌立体定向放疗中剂量学上的优劣。方法回顾分析10例射波刀治疗的胰腺癌患者临床资料,分别由5家单位5种设备按照统一计划设计要求进行计划设计。... 目的比较射波刀、螺旋断层治疗(Tomo)、Edge加速器、Trilogy加速器和伽马刀5种设备在胰腺癌立体定向放疗中剂量学上的优劣。方法回顾分析10例射波刀治疗的胰腺癌患者临床资料,分别由5家单位5种设备按照统一计划设计要求进行计划设计。完成后的计划统一导入MIM软件平台提取评估参数。主要参数包括计划靶区的Dmin、Dmean、Dmax、适形指数(CI和nCI)、均匀指数(HI)、梯度指数(GI)、覆盖率和胃肠Dmax及体积剂量等。结果Trilogy获得最优CI和nCI(P<0.001);伽马刀HI最差(P<0.001);GI射波刀最优,伽马刀次之,Tomo和Edge相对最弱(P<0.001);Edge加速器和Trilogy加速器获得最大PTV Dmin值,射波刀和Tomo组获得较小PTV Dmin值(P<0.001);伽马刀组获得了最大的PTV Dmax、Dmean(P<0.001)。危及器官方面,射波刀组获得最低的空回肠Dmax及D5cm3(P<0.001)、胃Dmax(P=0.003)、十二指肠Dmax(P=0.001)、D5cm3(P<0.001)及D10cm3(P=0.005)、脊髓Dmax及D0.35cm3(P<0.001);伽马刀组空回肠Dmax最大;Edge加速器组十二指肠D5cm3最高(P<0.001);Tomo组脊髓Dmax及D0.35cm3最高(P<0.001)。结论5种放疗设备均能很好地完成满足临床要求的胰腺癌立体定向放疗计划。射波刀和伽马刀拥有更优的剂量跌落梯度,Trilogy加速器和Edge加速器拥有更优的靶区适形性,射波刀胃肠道剂量保护相对更优。 展开更多
关键词 射波刀 螺旋断层疗法 直线加速器 伽马刀 剂量分布 胰腺肿瘤/体部立体定向放射疗法
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