不同电外科器械在肝脏离断中产生烟雾成份的对比及防护对策

目的比较不同电外科器械在肝脏离断中产生烟雾成分的区别,为制定防护对策提供依据。方法纳入15例行手术治疗的乙型肝炎相关的原发性肝癌患者,病毒处于复制状态(HBV-DNA≥10.5 copies/ml),随机分为3组,检测超声刀、LigaSure和氩气刀在离断肝脏时产生的烟雾中PM 2.5值、活性细胞数量、病毒指数等成分的区别。结果在相同操作条件下,氩气刀组产生烟雾PM 2.5数值最高,LigaSure组其次,3组间差异均有统计学意义(P<0.05);产生烟雾中,细胞数量以超声刀组最高,氩气刀组其次,3组间差异均有统计学意义(P<0.05);产生烟雾成份中LigaSure组的病毒指数最高,超声刀组其次,3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同电外科器械离断肝脏组织时产生烟雾中有害成分明显不同,可有针对性地制定防护方案,从而减少手术烟雾对医务人员的伤害。

肝癌合并下腔静脉癌栓取出术的手术护理配合

我国是肝癌高发地区，发病率居全球首位，年死亡数高达33万，死亡率在各种恶性肿瘤中居第二位。肝癌合并下腔静脉癌栓的患者随时面临癌栓脱落而造成栓塞、猝死的危险㈦。随着医学的进步，治疗肝癌的手段和方法越来越多，但手术切除目前仍是首选。