多种宣教形式在医院船海外医疗服务时眼部患者术前运动训练中的应用

目的通过多种宣教的形式对"和谐使命-2018"任务到访10个国家中眼部疾患的手术患者进行术前眼部运动训练,以提高患者术中的配合度,缩短手术时间。方法采用视频宣教+护士讲解+图片说明多种宣教形式联合对眼部手术患者在入院当日及术前2 h,进行术前眼部运动训练,包括眼球转动和注视训练,分析宣教的效果。结果眼部训练后患者焦虑自评量表(SAS)评分低于训练前(P<0.05),多种宣教形式提高了患者对宣教知识的掌握,提高术中的配合度,减少医生术中反复告知眼球运动的方法,缩短手术的时间,手术医生及手术室护士的满意度达97.8%。结论采用多种宣教形式指导患者进行术前眼球运动训练,能有效提高患者配合度,提高围术期护理质量,达到快速康复的目的。

肝动脉溶栓联合脾动脉栓塞术治疗肝移植术后肝动脉血栓的临床分析

目的分析经导管肝动脉溶栓联合脾动脉栓塞术在肝移植术后肝动脉血栓(HAT)治疗中的临床疗效。方法回顾性分析因肝移植术后HAT行经导管肝动脉溶栓联合脾动脉栓塞术的9例患者的临床资料。总结HAT的发生情况和溶栓治疗情况;总结溶栓相关并发症的发生情况和预后情况;分析典型病例的溶栓治疗过程。结果HAT发现时间为肝移植术后1~66 d,中位时间10 d。HAT形成部位分别为肝动脉主干吻合口处8例,右支1例。9例均为发现当日急诊行经导管肝动脉溶栓联合脾动脉栓塞术。肝动脉术中开通4例,术后留置导管溶栓开通3例,开通时间为72~96 h,总开通率为7/9。术后溶栓相关并发症为腹腔出血1例。死亡3例,死因分别为肝动脉开通失败后死于肝衰竭和感染2例,介入治疗后70 d死于胆道缺血及全身感染1例。结论肝动脉溶栓联合脾动脉栓塞术对于肝移植术后HAT的治疗具有良好的临床疗效,可作为无条件再次肝移植情况下的首选治疗方案。