右眼脉络膜黑色素瘤1例

47岁女性,急诊因"右眼球突出伴视力丧失、眼红、眼痛10 d"入院。体格检查发现右眼无光感,右眼球突出,各方向运动均受限,上睑红肿,结膜明显充血水肿,角膜点尘状KP(+),前房浅,Tyndall(+),晶状体前移呈黄白色混浊,眼压升高。影像学提示患者右眼球内占位性病变,因此入院后给予手术摘除眼球。术后病理提示右眼脉络膜黑色素瘤。讨论体会:以眼眶蜂窝织炎为表现的眼球突出以及继发性眼球疼痛是脉络膜黑色素瘤的一种临床表现,应避免仅施行抗炎治疗而错失切除肿瘤的手术时机。

航母舰员眼科疾病谱分析与对策

目的通过调查某航母舰员眼部疾病种类及部门分布,分析致病原因,为进一步制定航母舰员眼科保健计划提供依据。方法对某航母医疗中心2020年5-7月眼科就诊记录进行分析,统计疾病人数、部门分布、疾病种类等数据。结果眼科就诊舰员总人数97例,男性74例,女性23例。患病人数前3位的部门为舰务、机电、行政,分别为36例(37.11%)、22例(22.68%)、19例(19.59%)。发病率前3位的疾病为干眼症、结膜炎、睑板腺功能障碍,分别为30例(30.93%)、28例(28.87%)、19例(19.59%)。结论航母环境下舰员眼科疾病的防治措施包括加强人员眼卫生宣教,改善舱室照明及通风系统,加强高发病部门巡诊和针对性治疗。

干扰素-γ诱导的单核因子与甲状腺相关眼病的关系

干扰素-γ诱导的单核因子(monokine induced by interferon-γ,MIG)是一种由干扰素-γ诱导的T细胞趋化因子,在多种特异性自身免疫性疾病中,MIG在组织中高表达和血清中高水平。甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者中,在IFN-γ和TNF-α的共同影响下,眼眶成纤维细胞(orbital fibroblasts,OF)和前脂肪细胞分泌MIG。TAO的活动性与循环MIG的存在有关,眼眶炎症的活动,至少可以部分通过MIG浓度的增加来反映。在糖皮质激素治疗期间,与对照组和TAO患者的基准值相比,MIG浓度显著降低。由于目前TAO具体发病机制尚不明确,所以需要继续研究TAO发病机制中趋化因子和细胞因子之间的相互作用。