海军某部军事训练伤调查及防治

目的了解海军某部队训练伤发生的基本情况,及训练伤防治相关知识的知晓度,提出防治策略,为部队今后的训练伤防治工作提供合理依据和科学指导,同时为海军其他部队提供参考。方法采用发放自制调查问卷的方式,对海军某部队训练伤的发生情况进行调查,并统计分析。结果某部队训练伤发生率为38.40%,损伤类型以软组织损伤和骨关节损伤为主。56.12%的战士了解训练伤防治的方法,98.31%的战士认为有必要加强训练伤防治知识的学习。结论军事训练伤高发的主要原因是训练伤防治意识不足,相关专业知识缺乏,应加强训练伤防治的教育力度,提高官兵防治意识,采用科学合理的训练方法。

海军某部开展热身与拉伸训练的调查分析

军事训练作为提高我军战斗力水平的重要手段之一,较一般的体育运动而言,具有训练强度大、训练科目难度高、训练内容丰富等特点,故军事训练伤的发病率一直居高不下,训练前后的热身、拉伸是预防训练伤的重要方法[1]。热身是在训练前开展以保证人体逐步从安静状态过渡到激烈运动状态为目的的活动。拉伸是指提升人体关节在不同方向上的运动能力和肌肉、韧带等软组织伸展能力的运动[2]。训练后的拉伸能显著降低运动损伤的发生率,保证训练的连续性[3]。两者都是军事训练中不可或缺的部分。笔者对海军某部在军事训练中开展热身与拉伸运动现状进行调查研究,现报道如下。

基于数据挖掘的促进创面愈合中医用药规律分析

目的:基于数据挖掘分析出中医临床治疗创面的用药规律。方法:运用数据库技术对700余篇中医药创面愈合的相关文献进行整理,建立中医药促进创面愈合的数据库。通过对单味药物、药对及药物关联分析并归纳,提炼出中医临床促进创面愈合的主要用药规律。结果:全部文献包含方剂643个,共涉及中药234味,其中药物频次使用最高的为黄柏,其用药频率占54.43%。药物使用频次大于纳入方剂数15%的有15种。在聚类分析中共得到6个聚类方,分别适用于创面早期清热解毒以及中晚期活血化瘀及补气。结论:临床上主要运用清热解毒、活血化瘀、益气补血这三类中药辨证进行促进创面愈合的治疗。

骨癌痛模型研究进展

骨癌痛模型的建立经过了漫长的过程,其建立与变革为研究者探索骨癌痛创造了条件。骨癌痛造模的方式经过了历史沿革与分化,从最早的骨肉瘤细胞的直接转移性癌痛到后来的多种肿瘤细胞转移性癌痛,中间催生了多种骨癌痛模型。本文通过研究骨癌痛模型的发展过程,总结国内外相关文献,从建模方法、肿瘤细胞的分类以及造模水平疼痛评价方面,以时间为线索,分别介绍小鼠和大鼠的骨癌痛模型的研究进展。

KAP模式健康教育对脑卒中自我效能、希望水平及生活质量的影响

目的:观察“知信行”干预模式(KAP)对脑卒中偏瘫患者自我效能感、希望水平及生活质量的影响。方法:将72例脑卒中偏瘫患者随机分为KAP模式干预组36例和对照组36例,对照组按常规脑卒中护理及健康教育,干预组在常规护理及健康教育的基础上进行“知信行”模式的健康教育,分别在入院前3天内及出院前3天内采用脑卒中专用自我效能量表(SSEQ)评分、HERTH希望量表、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分进行评估,比较2组患者的干预效果。结果:干预后,2组患者的SSEQ评分、HERTH希望量表及SS-QOL总评分均较干预前明显提高(P<0.05),且干预组明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用KAP模式可有效地提高脑卒中偏瘫患者的自我效能感及希望水平,改善患者的生活质量,促进康复。

针灸治疗军事训练伤的研究进展

军事训练伤(Military Training Injury,MTI)是指军队参训人员因军事训练而造成的损伤性病变,是全球军队人员和平年代最常见的损伤之一[1],直接损害了军队官兵的身心健康,降低了训练质量,并可大幅度减低军队的战斗力,已成为非战斗减员和卫勤保障亟待解决的重要难题之一。因此,MTI的防治已成为军事医学领域与训练医学领域的重要研究内容[2],是众多学者长期关注的热门话题。

火针疗法治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床研究

目的观察火针疗法治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床疗效。方法将76例脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的患者随机分为治疗组和对照组,每组38例。在基础疾病的常规西药治疗基础上,治疗组予火针疗法,对照组予吞咽功能康复训练。两组疗程均为30天,观察临床疗效,比较洼田饮水试验评价等级、洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值及吞咽功能障碍中医评价量表评分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者75例,治疗组38例,对照组37例。(2)治疗组、对照组临床总有效率分别为89.5%、75.7%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)组间治疗后比较,洼田饮水试验评价等级差异有统计学意义,治疗组对吞咽能力的改善程度明显强于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值差异有统计学意义,治疗组对误吸的改善程度明显强于对照组(P<0.05)。(5)组间治疗后比较,吞咽功能障碍中医评价量表评分差异有统计学意义,治疗组对评分的改善程度明显强于对照组(P<0.05)。结论火针疗法治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的疗效满意,优于常规康复训练,其可明显改善患者的吞咽障碍,减少饮食饮水中的误吸情况。

中医药在海军训练伤中的需求调研

目的调查研究中医药在海军军事训练伤中的需求情况,为推广中医药防治海军基层官兵训练伤提供理论依据。方法随机抽取海军某部官兵500人,现场不记名问卷调查,利用统计学软件进行录入分析。结果 38.96%的调查对象发生训练伤后及时就医机会在90%以上;11.44%的基层军医在训练伤的治疗中应用过中医技术;94.82%的战士愿意或者十分迫切希望在基层卫生机构开展中医药技术防治训练伤。结论基层官兵对中医药治疗军事训练伤需求度高,认可度高,但应用度有待进一步提高,要采用多种方式推广中医药防治训练伤,充分发挥中医药特色和优势,提升基层军队医疗保障水平。

面向官兵的《野战救生本草》课程开发

基于提高野战及特殊军事作业环境下部队官兵的野外生存能力,减少非战斗性减员,探讨向部队官兵普及野战救生本草的必要性及可行性。

射波刀联合经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者疗效研究

目的观察采用射波刀联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效。方法2016年1月~2019年5月在我院肝病科和上海长海医院诊治的PLC患者58例,被随机分为TACE治疗组29例和TACE联合射波刀立体定向放射治疗29例。结果术后随访,联合组总有效率为82.8%,显著高于TACE组的58.6%(P<0.05);治疗后,联合组血清血管内皮生长因子(VEGF)水平为(200.4±20.6)pg/ml,显著低于TACE组[(326.5±31.5)pg/ml,P<0.05],基质金属蛋白酶(MMP)水平为(30.16±28.9)ng/L,显著低于TACE组[(74.2±7.5)ng/L,P<0.05],甲胎蛋白(AFP)水平为(632.5±60.3)μg/L,显著低于TACE组[794.6±71.8)μg/L,P<0.05];治疗后,联合组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平为(48.4±2.7)U/L,显著高于TACE组[(35.4±4.0)U/L,P<0.05];联合组不良反应发生率为44.8%,与TACE组的48.3%比,无显著性差异(P>0.05)。结论采用TACE联合射波刀立体定向放射治疗PLC患者具有较好的临床疗效,其远期效果还有待于进一步观察。

中西医结合护理对恶性肿瘤患者化疗呕吐的干预效果

目的探讨中西医结合护理对恶性肿瘤化疗呕吐的干预效果。方法选择72例实施化疗的恶性肿瘤患者进行研究,随机均分成研究组、对照组,对照组患者进行常规护理,研究组患者给予中西医结合护理干预,对比分析两组患者的临床效果以及护理满意度评分。结果研究组的总有效率为81.6%,明显高于对照组的65.8%,研究组的中医护理满意度评分(86.2±7.3)分,明显高于对照组(70.1±7.2)分;两组间的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合护理用于恶性肿瘤化疗患者中能够缓解患者的呕吐症状,提高临床效果,提高患者的中医护理满意度,提升临床疗效。

启东地区中老年HBV慢性感染人群合并脂肪肝的关联因素分析

目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)慢性感染合并脂肪肝的关联因素,为HBV合并脂肪肝的防治提供依据.方法选择2019年6月启东市HBV感染队列随访人群,收集相关病史信息,采用B超检测脂肪肝,用多因素Logistic回归分析模型分析合并脂肪肝的关联因素.结果该队列人群年龄(63.22±7.84)岁,脂肪肝患病率为30.18%(909/3012);患病率女性高于男性(33.94%>27.25%,χ^2=15.767,P<0.001).患病率在各年龄组差异有统计学意义(χ^2=11.614,P=0.003),以60~70岁年龄组最高.肝纤维化患者中脂肪肝的检出率为62.50%(205/328).多因素Logistic回归分析模型分析显示,高血压、糖尿病、高血脂病史、烟酒嗜好以及肥胖是脂肪肝的主要危险因素(均有P<0.001).结论启东地区中老年HBV感染人群脂肪肝的患病率较高,且女性高于男性,并随年龄增长而降低.体重、血压、血脂及肝纤维化等也是脂肪肝不可忽视的危险因素,应当加以重视.

火针治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍:随机对照研究

目的:观察火针治疗脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽障碍的临床疗效,比较火针与吞咽功能康复训练的疗效差异。方法:将76例脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组38例(对照组脱落1例)。两组均给予常规西药治疗。观察组穴取廉泉、风池、完骨、水沟、内关、足三里,采用火针点刺、快刺,即刺即出不留针,隔日1次;对照组采用吞咽功能康复训练,每日1次。两组均2周为一疗程,治疗2个疗程,疗程间休息2d。治疗结束后,观察两组患者藤岛一郎吞咽疗效评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分的变化情况,并比较两组的临床疗效。治疗结束后4周进行藤岛一郎吞咽疗效评分的随访,评价临床疗效。结果:观察组治疗后及随访有效率分别为92.1%(35/38)、94.7%(36/38),优于对照组的75.7%(28/37)、83.8%(31/37)(P<0.05)。治疗后两组藤岛一郎吞咽疗效评分、SWAL-QOL评分均升高(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。两组随访时藤岛一郎吞咽疗效评分均较治疗前升高(P<0.05)。结论:火针治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍的疗效优于常规康复训练,其可明显改善吞咽障碍症状,提高患者的生活质量。