探讨治疗高血压药物的临床应用情况

目的探讨治疗高血压药物临床应用的合理性,以高血压为例,为疾病的临床治疗提供参考。方法随机抽取2014年6月-2015年6月本院119份病历,均有使用抗高血压口服药的记录,计算出每一份病历的药物利用指数（DUI）,结合限定每日剂量（DDD）对抗高血压药物的临床应用情况进行分析。结果单个品种使用频率由高到低依次是卡托普利、氨氯地平、非洛地平、美托洛尔和厄贝沙坦。卡托普利、非洛地平、氨氯地平、美托洛尔等抗高血压药物,用药频度（DDDS）均较大,说明医师在制定药物治疗方案时对这些药物的选择倾向性比较大。在抗高血压治疗中的用药频率由高到低分别为钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞药和利尿降压药物。32-49岁患者各种抗高血压药物的应用比例显著低于50-76岁患者的总用药比例（P〈0.05）,治疗高血压的药物在中老年人群中的应用频率也更高。50-76岁的中老年人群中,利尿剂和β-受体阻滞剂的男性患者应用比例较女性患者高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论说明本所对以降血压药物为代表的心血管疾病治疗药物的使用基本符合相关研究和用药准则,但仍然需要规避药物的不良反应,尽量为患者选择不良反应少的心血管药物。

中西医结合治疗老年冠心病患者的临床疗效观察及对生活质量的影响

目的观察中西医结合疗法治疗老年冠心病患者的临床疗效和对患者生活质量的影响。方法将134例确诊的冠心病患者按简单随机数字法分成对照组和试验组,每组各67例患者。对照组给予常规的西医疗法,采用静脉注射单硝酸异山梨酯注射液及口服抗心肌缺血药物治疗;试验组在对照组治疗基础上增加静脉滴注红花黄色素注射液,并辅以中医汤剂,2周为1疗程。应用简明36项健康问卷表(SF-36)计分(BADL)评价不同疗法对于患者生活质量的影响。结果试验组总有效率94.03%,对照组总有效率68.66%,中西医结合的疗效比单独静脉注射单硝酸异山梨酯注射液的疗效更加显著(P<0.01);试验组和对照组在治疗前后的BADL均有提高(P<0.05),试验组患者的健康愉快感、情感状态、躯体症状、工作变化和生活满意度等评分均比治疗前评分高(P<0.05);对照组患者的生活质量计分在接受单硝酸异山梨酯注射液静脉注射前后并无明显上升(P>0.05)。结论中西医结合疗法缓解老年冠心病患者心肌缺血临床表现优于单纯西药治疗,尤其能改善患者生活质量。